Около 18 процента от всички случаи на рак по света могат да бъдат свързани с микроби, според една оценка. Излагането на зародиш, обаче, не е достатъчно, за да причини злокачествено заболяване в повечето случаи. Съществуват и други важни индивидуални фактори, включително гените и индивидуалните различия в имунния отговор на организма към инфекциите от тези микроби.
Лимфомът е злокачествено заболяване, включващо лимфоцити - вид бели кръвни клетки. Ходжкинският лимфом, или HL, и неходжкинов лимфом, или NHL, са двете основни категории на лимфома. Белтъците са свързани с развитието на случаите на ХЛ и НХЛ . Паразити като малария, вируси като този, който причинява моно и бактерии, като например организмът, свързан със стомашни язви, са замесени в развитието на различни лимфоми.
ВИРУСИ:
EBV и Бъркит лимфом
EBV е вирусът, който причинява мононуклеоза, или мононуклеоза при тийнейджъри и млади възрастни; обаче, в развиващите се страни, инфекциите с EBV, които се появяват рано в живота и с по-малко специфични симптоми, са по-чести. Бъркит лимфом или БЛ е най-разпространеният НХЛ при деца и юноши по света. Болестта е кръстена след д-р Денис Бъркит, който е ирландски мисионер, който е работил в Африка. Ранната инфекция на вируса на Epstein-Barr или EBV е свързана с лимфома на Бъркит.
При ранния живот на EBV инфекцията се свързва и с HL и лимфопролиферативно заболяване след трансплантация на орган.
ХИВ и лимфом
Пациентите с ХИВ са предразположени към редица неходжкинови лимфоми, включително лимфома на Бъркит. Бъркит лимфом и дифузен голям B-клетъчен лимфом или DLBCL са два от най-често срещаните свързани с HIV лимфоми.
В случаите на лимфома на Бъркит, които са свързани с ХИВ, около 30 до 50% от пациентите са също EBV-позитивни. Дефектният имунен отговор срещу EBV при HIV-позитивни индивиди се смята, че допринася за BL.
Възрастна Т-клетъчна левкемия-лимфом
Възрастната Т-клетъчна левкемия-лимфом или ATL е злокачествено заболяване на Т-лимфоцитите, причинено от човешки Т-клетъчен лимфотропичен вирус тип 1 или HTLV-1. HTLV-1 е много рядък в Северна Америка, но е ендемичен за районите на Япония, Африка и Карибите. Подобно на EBV инфекцията, повечето хора, които развиват HTLV-1, нямат разпознаваеми симптоми на инфекция.
ПАРАЗИТИТЕ:
Малария и буркит лимфом
Бъркит и колеги открили БЛ през 1957 г., където случаите са групирани в региони, където маларията е ендемична - т. Нар. Лимфомният пояс. Въпреки това, маларията е паразит, който заразява червените кръвни клетки, а не белите кръвни клетки на лимфомата, така че точният механизъм е загадка от 50 години.
През лятото на 2015 г. обаче се появи известна светлина по този въпрос, макар и в проучвания върху животни. Работещи с мишки, изследователи от университета "Рокфелер", водени от Мишел Нюсензуиг и колеги открили, че един и същ ензим, който помага да се направят антитела срещу маларията, също причинява увреждане на ДНК, което може да доведе до лимфома на Бъркит.
Изследването е публикувано на 13 август в списание "Cell".
БАКТЕРИИ:
В допълнение към причиняване на стомашни язви, дългосрочна инфекция с Helicobacter pylori или H pylori може да доведе до промени в лигавицата на стомаха, която може да доведе до рак с течение на времето.
H. pylori и МАЛТ Лимфом на стомаха
Злокачествено заболяване, наречено маргинална зонова лимфома на лимфоидна тъкан, свързана с лигавицата, се нарича МАЛТ, накратко. Стомашно-чревния МАЛТ лимфом е рядък тип НХЛ. Това представлява по-малко от 1 на 20 ракови заболявания, които започват в стомаха. Стомашно-малтозният лимфом включва В-лимфоцити, тип имунна клетка, в стомашната лигавица.
Coxiella Burnetii и др
Бактериите, причиняващи инфекция, наречена Q Fever-Coxiella burnetii, се екскретират в мляко, урина и изпражнения и се намират в амниотичната течност на заразените животни, според CDC. Говедата, овцете и козите са основните виновници за животни. Ветеринарните лекари и хората, работещи с добитъка, са особено изложени на риск. Комбинацията от симптоми варира значително от човек на човек - и много хора нямат симптоми изобщо - но когато присъстват, симптомите могат да включват висока температура, главоболие, умора, болки, болки, студени тръпки, гадене, повръщане и диария.
От известно време хората с лимфом се смятат за изложени на повишен риск от Q-треска. Неотдавнашната работа, отчетена в броя на октомври 2015 г. в списание "Blood", показва връзка между двете заболявания, които вървят в друга посока: изследователите са провели 1468 пациенти, лекувани във Френския национален център за препратки за Q Треска от 2004 до 2014 г. и са открили седем хора, които развиват лимфом след инфекция с C. burnetii. Шест пациенти са диагностицирани с дифузен голям В-клетъчен лимфом и един с фоликуларен лимфом. Тези и други бактерии може да имат причинно-следствена връзка с лимфома в някои случаи, но изследването, което разглежда този въпрос, все още продължава.
Слово от
Ролята на бактериите, вирусите и паразитите в развитието на лимфома е интересна, но е само едно парче от пъзела - и този пъзел може или не може да бъде от значение за индивида с лимфом и неговия или нейния специфичен тип и подтип на лимфома ,
Ако сте склонни да наблегнете на микробите, не позволявайте това да се увеличава с вашите притеснения. При по-голямата част от лимфомите причината не е точно известна. И дори при тези лимфоми, които са силно свързани с наличието на вирус, например, инфекцията с такъв вирус не е достатъчна само по себе си да причини лимфома.
> Източници:
> Vedham V, Verma M и Mahabir S. Ранните експозиции към инфекциозни агенти и по-късно развитие на рак. Рак медицина . 2015. [Ебб пред печат]
> Майлс, Р., С. Арнолд и М. Кайро. Рискови фактори и лечение на детството и подрастващия Бъркит лимфом / левкемия. Br J Haematol. 2012; 156 : 730-743.
> Университетът Рокфелер. Наука новини. Новите изследвания помагат да се обясни защо смъртоносният рак на кръвта често засяга децата с малария. Достъп до октомври 2015 г.
Melenotte C, Million M, Audoly G, et al. Бактерия, която причинява Q-треска свързана с неходжкинов лимфом. Кръв . 2015
> Robbiani DR, Deroubaix S, Feldhahn N et al. Инфекцията с плазмодиум стимулира геномна нестабилност и AID-зависима В-клетъчна лимфома. Cell 13 август 2015 г .; 162 (4): 727-737.