Опции за лечение за IBS
Лечението на синдрома на раздразнените черва (IBS) не се вписва лесно в типовия план за еднократна употреба. Работете с лекаря си и с малко опити и грешки ще откриете свой собствен път за управление на вашия ИБС. Този път може да изисква многостранен подход, но както ще видите в този преглед, има много възможности за лечение, които да преследвате.
Вашата първа стъпка
Ако все още не сте го направили, е важно да видите лекар, за да обсъдите евентуалните храносмилателни симптоми, които може да имате.
Въпреки че симптомите на IBS включват коремна болка, заедно с хронични пристъпи на запек, диария или и двете, такива симптоми могат да бъдат и резултат от други по-сериозни здравни състояния. След като лекарят ви е потвърдил диагнозата за IBS, можете да работите с тях, за да настроите оптимален план за лечение за отстраняване на симптомите.
Лекарства за IBS
Традиционно лекарствените варианти за IBS са ограничени.
-
Всички лекарства, които са на разположение за лечение на IBS
-
Има ли Iberogast Bitters точно това, от което се нуждаете за вашия IBS?
За щастие тази ситуация се променя бързо, когато се разработват нови лекарства. Ето някои от опциите, които понастоящем са на разположение:
Антиспазматични лекарства : Антиспазматичните лекарства са най-често предписаните лекарства за IBS, тъй като те спомагат за облекчаване на симптомите на коремна болка и спазми, особено при хора, които имат IBS-D преобладаващи диария. Антиспазматиците работят най-добре, ако се приемат 30 до 60 минути преди хранене и може да са по-добре да осигурят краткосрочно, вместо дългосрочно облекчаване на симптомите.
Специфични лекарства за IBS: Фармацевтичните компании са работили усилено за разработване на лекарства за лечение на ИБС, като през последните няколко години идваха няколко нови възможности.
Тези лекарства обикновено работят върху рецепторите в дебелото черво, за да доведат до облекчаване на симптомите на IBS. Възможностите за лечение на IBS (IBS-C), преобладаващи при запек, включват:
И за лечението на IBS-D:
Антибиотици: Хората често са изненадани, когато чуят, че антибиотиците могат да бъдат предписани за IBS , тъй като често приемането на кръг от антибиотици може да доведе до по-лошо влошаване на симптомите на IBS. Въпреки това, антибиотиците, използвани за лечение на ИБС, са от много специфичен тип антибиотици, които не се абсорбират в стомаха ви, а по-скоро ще се насочват към бактериите в малкия и дебелото черво. От този клас само Xifaxan е одобрен от FDA и е предназначен за лечение на не-запек IBS.
Антидепресанти: Вашият лекар може да избере да предпише антидепресантно лекарство поради влиянието си върху работата на храносмилателната система и тъй като те могат да бъдат взети безопасно за дълъг период от време - предимство за хронично заболяване като IBS. Лекарите са по-склонни да Ви препоръчат антидепресант, ако симптомите ви не са били отстранени чрез начини на живот и диетични модификации и ако имате също така депресия и / или тревожност заедно с вашия ИБС.
Антидепресантите, използвани за лечение на IBS, включват както SSRIs, така и по-старите трициклични антидепресанти. И двата класа лекарства се смята, че имат болкоуспокояващи качества. Вашият лекар може да избере кой тип антидепресант въз основа на вашите преобладаващи проблеми с червата, напр. Запек или диария, тъй като различните антидепресанти имат различен ефект върху образуването на изпражненията и честотата на движение на червата.
Извънредни средства за IBS (OTC)
Има голямо разнообразие от извънборсови лекарства, използвани за лечение на храносмилателни симптоми. Тези продукти се предлагат без рецепта и рядко има много изследвания за истинската им ефективност при облекчаване на симптомите на IBS. Не забравяйте, че винаги е важно да се консултирате с Вашия лекар, преди да използвате който и да е външен продукт. Ето някои от най-често използваните извънборсови теми за IBS:
- Imodium : Полезно за облекчаване на диарията, но не непременно IBS болка.
- Лаксативи като Miralax, Metamucil, Benefiber и Citrucel.
- Пробиотични добавки : Те съдържат живи щамове на "приятелски бактерии".
- Ментово масло : Изследванията показват, че мастното покритие с ентеритно покритие има силни антиспазматични качества и по този начин е ефективно за облекчаване на болката от IBS.
- Билкови добавки : Има разнообразие от билкови добавки, които се смятат за полезни за цялостното храносмилане и за лечение на отделни храносмилателни симптоми.
> Визуализирайте потенциалните задействания и симптоми на IBS.
Хранене на промените
Един от най-честите начини, по които индивидите се опитват да се справят с IBS, е чрез диетични ограничения. Изправени пред такива травматични симптоми, е лесно да се посочи храната като виновник. Важен факт, който трябва да имате предвид е, че простият акт на хранене, по-специално яденето на големи или мазни хранения, може да стимулира контракциите на червата. Стресът и хормоналните промени също допринасят за симптомите на IBS, така че една храна, която е слабо толерирана в един случай, може да се ползва без последствия върху друга.
Имайки предвид всичко това, има някои полезни неща, които можете да направите във връзка с храненето, което може да ви помогне да облекчите симптомите си (или поне да не ги влошавате!). Ето няколко опции:
1. Съхранявайте дневник за храна . Хранителните дневници са просто постоянно описание на това, което ядете и как се чувствате. Препоръчваме ви, ако сте идентифицирали определена храна като възможен виновник, че елиминирате тази храна за период от около три месеца, за да видите дали това има някакъв ефект върху симптомите.
Ако не, опитайте отново да ядете храната и повторете процеса със следващата храна в списъка си. Често срещаните нарушители са мазни храни, зеленчуци, газирани напитки, газирани напитки, изкуствени подсладители, кофеин и алкохол. Можете също така да обмислите диета за отстраняване, за да изключите непоносимост към лактоза или малабсорбция на фруктоза .
2. Яжте по-малки, по-чести ястия . Изключение от това е, че при запек една голяма закуска може да помогне за стимулиране на чревните контракции и желанието за движение на червата.
3. Увеличете влакната . Оптичните влакна обикновено се препоръчват поради многото си ползи за здравето и способността му да помогне както за омекотяване, така и за укрепване на изпражненията. Най-добре обаче е да добавите бавно влакна, за да позволите на тялото ви да се адаптира. Съществуват и някои доказателства, че разтворимите фибри се понасят по-добре от хора, които имат IBS.
4. Погледнете диета с ниско съдържание на FODMAP . Въпреки че диетата с ниски нива на FODMAP може да бъде предизвикателна, тя има известна подкрепа за научните изследвания за нейната ефективност. Диетата включва елиминиране на някои въглехидрати от вашата диета за период от шест до осем седмици и след това постепенно да ги добавите обратно в диетата си, за да оцените толерантността.
Психотерапия за IBS
Редица психологични терапии са изследвани за тяхната ефективност при намаляване на честотата, интензивността и продължителността на симптомите на IBS, включително когнитивна поведенческа терапия (CBT), хипнотерапия, подходи за управление на стреса и релаксиращи упражнения, с общо положителни резултати.
CBT и коремната хипнотерапия имат най-солидна подкрепа за изследванията за тяхната ефективност при намаляване на симптомите на IBS. CBT е форма на психотерапия, в която ще бъдат преподавани стратегии за промяна на недоброспособни модели на мислене, както и нови поведения за управление на тревожност и работа със стресови ситуации. Хипнотерапията включва въвеждането на релаксиращо и комфортно състояние на съзнанието, при което се предлагат конкретни предложения, за да се стигне до постоянна промяна в поведението.
Психологическите терапии предлагат предимството да ви помагат да научите дългосрочни стратегии за работа с вашия ИБС без риск от възможни нежелани странични ефекти, свързани с лекарства.
Извършване на решението, което е точно за вас
Изследванията показват, че с IBS, колкото по-информирани сте като пациент, толкова по-добре ще бъде резултатът от лечението ви. Изследванията също така показват, че резултатът от лечението Ви се подобрява, ако имате добри работни отношения с Вашия лекар. Тук ще намерите толкова много информация за Вашите възможности за лечение. Прекарайте известно време, като научите колкото можете, а след това работете с Вашия лекар, за да излезете с план за управление на симптомите, който е най-подходящ за уникалното ви тяло.
Източници:
Foxx-Orenstein, AE. Нови и нововъзникващи терапии за лечение на синдром на раздразнените черва: актуализация за гастроентеролозите. Терапевтични постижения в гастроентерологията . 2016; 9: 354-375.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. Съвременно управление на синдрома на раздразнените черва: Повече от подвижността. Храносмилателни заболявания . 2016; 34: 566-573.