Гигантски клетъчен артериит е вид васкулит
Основни факти за гигантски клетъчен артериит
Гигантният клетъчен артерит (наричан още GCA, черепният артериит или временният артериит) е вид васкулит , група състояния с характерно възпаление на кръвоносните съдове. Съдовете, които най-често се включват в гигантския клетъчен артерит, са артериите на главата и скалпа, особено в близост до храмовете.
Възможно е да се включат и артериите на шията и ръцете.
Симптоми на гигантски клетъчен артериит
Най-честият симптом, свързан с гигантския клетъчен артерит, е ново главоболие, обикновено близо до храмовете, но може да се появи навсякъде над черепа. Обобщените симптоми, свързани с гигантски клетъчен артерит, включват умора, загуба на апетит, загуба на тегло, грипоподобни усещания и трески, които са продължителни или повтарящи се. Болка в челюстта или болка в лицето, езика или гърлото са възможни, но по-рядко срещани. Също така е възможно да имате замаяност или проблеми с баланса.
Гигантският клетъчен артериит може да засегне притока на кръв към окото, причинявайки замъглено виждане, двойно виждане или слепота. Ако има загуба на зрение, може да се появи внезапно и може да не е възможно да се обърне загубата на зрение. Ето защо е наложително незабавно да се потърси медицинско лечение, когато се развият симптоми, които могат да бъдат свързани с гигантски клетъчен артерит.
Ранното лечение може да предотврати загуба на зрението. Хората имат склонност да чакат и да видят дали симптомите помрат. В случай на гигантски клетъчен артериит, това би могло да се окаже съжаляващ подход.
Диагностициране на гигантски клетъчен артериит
Няма кръвен тест, който може окончателно да потвърди диагнозата аргинит на гигантски клетки.
Скоростта на утаяване обикновено се повишава с гигантски клетъчен артерит, но неговата полезност е ограничена, тъй като резултатите са показателни за неспецифично възпаление. За да се диагностицира аргинит на гигантски клетки, се изисква биопсия на малка част от темпоралната артерия. Биологичната тъкан се изследва микроскопски за възпаление.
Лечение на гигантски клетъчен артериит
Лечението на гигантски клетъчен артериит трябва да започне възможно най-скоро - веднага щом се подозира и дори преди да има потвърждение от резултатите от биопсията. Обикновено се предписват високи дози кортикостероиди (40 до 60 mg преднизон на ден). Докато главоболието и някои други симптоми са склонни да се отстранят бързо с лечението, високата доза кортикостероиди продължава един месец и след това бавно намалява до 5-10 mg дневно в продължение на още няколко месеца и спира след 1 или 2 години. Тъй като дозата на кортикостероидите намалява, понякога има връщане на симптоми, които бързо реагират на повишена доза кортикостероиди. След като има ремисия без стероид обаче, повтарянето на гигантски клетъчен артериит се счита за малко вероятно и рядко.
Разпространение на аргинита на гигантски клетки и статистика
Гигантският клетъчен артериит засяга по-възрастните възрастни, обикновено на възраст над 50 години.
Около 50% от пациентите с гигантски клетъчен артерит също имат симптоми на полимиалгия на ревматиката . Симптомите на двете състояния, GCA и PMR, могат да се появят едновременно или поотделно. Жените са по-често засегнати от гигантски клетъчни артерии, отколкото мъжете, а белите повече от белите. Изчислено е, че 200 на 100 000 души над 50-годишна възраст развиват гигантски клетъчен артериит.
Източници:
Гигантски клетъчен артериит. Американски колеж по ревматология. Август 2013.
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Giant-Cell-Arteritis
Въпроси и отговори за полимиалгия Ревматични и гигантски клетъчни артерии. NIAMS. Април 2015 г.
http://www.niams.nih.gov/health_info/polymyalgia/