Защо IgE е важен и как влияе върху алергичната астма?
Имуноглобулин Е или IgE е естествено вещество в тялото, което играе важна роля в развитието на алергична астма. Повишени нива на IgE могат да възникнат, когато сте изложени на задействания, като например:
Също така, повишените нива на IgE могат да допринесат за следните симптоми:
Когато сте изложени на определени алергени, тялото ви освобождава IgE, което след това се свързва с няколко типа клетки, като например:
Когато IgE се свързва с някоя от тези клетки, той може да стимулира имунната ви система , да предизвика стесняване и възпаление на дихателните пътища и да влоши симптомите на астмата .
IgE тестване
Тъй като IgE може да е повишен при алергична астма , тестването на нивото на IgE помага на Вашия лекар да определи дали ще имате полза от лечението, за да намалите нивото на IgE. За да проверите нивото на IgE, Вашият лекар ще нареди прост кръвен тест. В резултат на това, този тест е много по-вероятно да бъде повишен при деца с астма, тъй като повечето възрастни астма са по-вероятно да бъдат "присъща" или не-алергична астма.
Ако имате слабо контролирана астма, може да поискате да разговаряте с Вашия лекар, за да проверите нивото на IgE. Може да искате да обсъдите начини, по които можете да избегнете астматични задействания, които може да повишат нивата на IgE.
И само защото нивото на IgE е повишено, то не е патогномично за диагностициране на астма. Това обаче увеличава риска от някакво алергично заболяване.
Симптомите, които предполагат алергична причина включват сърбящи очи, гадене, кихане, кашляне и задръствания. Много лекари най-вероятно няма да кажат, че нямате доказателства за алергия без някаква форма на оценка от алерголог (или поне кожно тестване).
Имайте предвид, че редица други заболявания могат да доведат до повишено ниво на IgE, като например паразит. Алергична бронхопулмонална аспергилоза, свръхчувствителност към гъбички от почвата, известни като Aspergillus fumigatus и синдром на Churg-Strauss, вид васкулит или възпаление на кръвоносните съдове, са две нечести причини за повишено ниво на IgE. Понякога хората също ще имат повишено ниво без реална причина.
Освен това повишеното ниво на IgE не е показател за това, което може да доведе до алергична астма. Ще трябва да претърпите някакъв вид тест за алергия, за да разберете какво може да предизвика астмата ви.
IgE Лечение
Има анти-IgE лечение, наречено Xolair (омализумаб). Може да се възползвате от анти-IgE лечение, ако:
- Имате над 12-годишна възраст
- Имат умерена до тежка персистираща астма
- Страдате от алергии през цялата година
- Не са намерили облекчение с инхалаторни стероиди и други терапии
- Имате повишено IgE кръвно ниво
Ако не сте в състояние да си позволите лекарството или не отговаряте на изискванията за вашата застраховка, програмата за наркотици често ще бъде в състояние да осигури известна съпротива. Важно е също така Xolair да не е показан за лечение на остра астма.
Трябва също така да сте наясно с нежеланите реакции на Xolair, които включват реакции на мястото на инжектиране, вирусни инфекции, включително инфекции на горните дихателни пътища, главоболие и болки в гърлото.
Има и опасения за анафилаксия (тежка алергична реакция), така че, макар и рядко, трябва да обсъдите дали имате нужда от епинефрин автоинжектор, който да е на разположение по всяко време.
Съществуват и опасения за възможна връзка с рака с употребата на Xolair. Все пак, прегледът през 2014 г. на пациентите, лекувани в продължение на най-малко пет години, не установи разлика в честотата на раковите заболявания между пациентите на Xolair и тези, които не са били лекувани с Xolair.
Източници:
Национален център на сърцето, белия дроб и кръвта. Доклад на Експертния панел 3 (EPR3): Насоки за диагностика и управление на астмата
Фондация за астма и алергия на Америка. Информация за потребителите. Ролята на IgE при алергична астма