Има ли връзка между патологията на AD и вашето усещане за миризма?
Гадост! Каква е тази миризма? Е, според някои изследователи способността ви да отговорите на този въпрос може да предскаже шансовете Ви за развитие на болестта на Алцхаймер .
Много проучвания през последните 20 години показват връзка между неспособността да се откриват миризми и намаляването на познавателните способности. Няколко от тези проучвания също демонстрираха предсказателно отношение, при което лошото миришене при хора, които не са имали деменция, предсказва повишена вероятност тези хора да развият симптоми на болестта на Алцхаймер с течение на времето.
Например едно проучване, включващо почти 3 000 възрастни на възраст между 57 и 85 години с нормално познание, които са били изучавани в продължение на пет години. Изследователите установяват, че намалената способност да се каже разликата между миризмите е силно свързана с повече от два пъти риска от развитие на деменция.
Изследователите са изследвали и леко когнитивно увреждане . Леко когнитивно увреждане е състояние, при което хората имат някои затруднения с когнитивните функции на паметта , концентрацията, ориентацията и комуникационните способности, като умения за намиране на думи . Някои, но не всички, случаи на леко когнитивно увреждане напредват в болестта на Алцхаймер.
В петгодишно проучване учените са проследили 589 души, които са живели в домовете си. Никой от участниците не е имал леко когнитивно увреждане в началото на проучването. Когнитивното функциониране на всеки човек, както и способността му да открива миризми, бяха тествани в началото на изследването и ежегодно след това.
Резултатите? Участниците, които демонстрираха трудности при откриването на миризми, отбелязаха спад в резултатите от когнитивните функционални тестове. С други думи, невъзможността да се идентифицират миризмите предвижда кой ще развие признаци на леко когнитивно увреждане.
Други изследвания са установили, че лошото обоняние функционирало, прогнозирало бъдещ спад в резултатите от MMSE и че по-голямата способност за идентифициране на миризмите положително корелираше с непосредствена и забавена памет, словесна течливост , визусферална способност и когнитивна способност.
Какво причинява чувството за миризма да бъде засегнато от болестта на Алцхаймер?
Какво причинява тази загуба? Проучванията изглежда показват, че усещането за мирис е повлияно от наличието на бета амилоиден протеин в областите на мозъка, които ни помагат да откриваме и възприемаме миризми. Някои изследвания показват, че тези области на мозъка са местата, където протеинът се натрупва на първо място, нарушавайки усещането за миризма, преди когнитивното функциониране да бъде засегнато.
Многобройни проучвания показват висока зависимост между болестта на Алцхаймер и натрупването на протеинова патология в обонятелната система (нашето усещане за миризма).
Едно проучване разглежда резултатите от 130 аутопсии и установява, че във всички случаи на окончателна болест на Алцхаймер има патология на Тау в обонятелната система на мозъка.
Второ изследване показва, че при прегледа на 273 аутопсии съществува висока връзка между натрупването на тау в обонятелната система и наличието на увреждане на мозъка, свързано с болестта на Алцхаймер.
Изследванията също така показват, че с прогресирането на болестта на Алцхаймер, способността за миризма допълнително намалява.
Има ли загуба на миризма се развиват с други видове деменция?
Изследователите са установили, че както болестта на Алцхаймер, така и деменцията от тялото на Леви демонстрираха значителни ефекти върху усещането за миризма, докато хората с прогресивна супрануклеарна парализа и кортикобазална дегенерация не показаха увреждане.
Възможно ли е стареенето да бъде причината, че смисълът на миризмата намалява?
Въпреки преобладаващите доказателства, които изглежда съществуват, една изследователска статия повдига някои въпроси. В това проучване учени преглеждат многото изследвания, които са били проведени относно усещането за миризма и връзката му с намаляването на когнитивното функциониране и заключават, че голяма част от изследванията не са показали силно доказателство поради дизайна на изследванията. Едно от опасенията е, че с възрастта хората намаляват чувството за миризма. Следователно научните изследвания трябва да вземат предвид този фактор, за да може научните изследвания да докажат, че невъзможността за идентифициране на миризмите не се предизвиква от възрастта, а от процеса в мозъка, свързан със загубата на когнитивно функциониране.
Въз основа на значителното изследване, което е проведено, обаче, остава вероятно да има връзка между лошо усещане за мирис и когнитивен упадък.
Трябва ли да изпитате усещането за мирис, за да разберете дали сте изложени на риск от деменция?
Не се препоръчва прост миризлив тест като начин да се идентифицират тези, които са изложени на риск от деменция понастоящем, въпреки че е възможно те да бъдат включени като част от батерия от тестове. Това, което може да е по-продуктивно по това време, е съсредоточено върху това, което можете да направите, за да намалите риска от развитие на деменция, като умствена активност , физически упражнения и здравословна диета.
Слово от
Ако се притеснявате за паметта си и забележите намаляване на способността ви да откривате или идентифицирате миризми, можете да вземете тест в дома, като например теста за скрининг за деменция SAGE . Не забравяйте да насрочите среща, за да обсъдите резултатите си с лекар, тъй като има няколко обратими причини за загуба на паметта, както и множество ползи за ранното откриване на деменция.
Източници:
Архиви на обща психиатрия. 2007; 64 (7): 802-808. Идентификация на олофера и честота на леко когнитивно увреждане в напреднала възраст.
Goette, W., Werry, A. и Schmitt, A. (2017). Връзката между идентифицирането на мирис и невропсихологичните домейни: Резултати от пример за възрастни от общността, за които има съмнение за деменция. Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology , стр. 1-11.
Ларингоскопът. Том 122, брой 7, стр. 1455-1465, юли 2012. Тест за идентификация на олфакторите като прогнозатор за развитието на деменция на Алцхаймер: систематичен преглед. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/lary.23365/abstract.
Национален институт по стареене. Напредък в откриването на болестта на Алцхаймер. http://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/2011-2012-alzheimers-disease-progress-report/advances-detecting-alzheimers#.UnJOohAhGoY
> Reijs, Б., Ramakers, I., Elias-Sonnenschein, L., Teunissen, С., Koel-Simmelink, et al (2017). Връзка на идентификацията на мирис с маркери на болестта на Алцхаймер в цереброспиналната течност и познавателната способност. Journal of Alzheimer's Disease , 60 (3), pp.1025-1034.
> Tonacci, A., Bruno, R., Ghiadoni, L., Pratali, L., Berardi, N., et al (2017). Оценяване на обонятелната фаза при леко когнитивно увреждане: корелация с неврокогнитивно действие и ендотелиална функция. European Journal of Neuroscience , 45 (10), pp.1279-1288.
Преходна психиатрия. 2012 май, 2 (5), e118. Дискриминацията за обоняние прогнозира когнитивно понижение сред възрастните възрастни в общността. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3365262/.