Това не е отговор, но много експерти се привеждат към НСПВС
Ако издържите случайни главоболия с напрежение , може да се запитате какво бие хапче за хапчета, което да достигнете в бюрото на бюрото си или в кабинета на медицината, в началото на атаката.
С други думи, трябва ли да стигнете до бутилката Tylenol (ацетаминофен) или бутилката Advil или Motrin (ибупрофен)? Една по-ефективна ли е от другата?
Да проучим по-нататък този въпрос.
Лечение на главоболие тип "напрежение"
Обикновено хората с напрежение главоболие самолечение с over-the-counter лекарства и други не-медицински терапии като сън, упражнения, вода и кофеин.
Хората са склонни да отидат в лекарски кабинет само когато главоболието им е резистентно към тези терапии или когато изпитват други симптоми в допълнение към главоболието си, като визуални промени от аурата - това всъщност предполага диагноза на мигрена, а не напрежение главоболие ,
Класически примери за лекарства без рецепта за главоболие тип "напрежение" са:
- Тиленол (ацетаминофен)
- Нестероидни противовъзпалителни средства или НСПВС като Aleve (Naproxen Sodium), Motrin / Advil (Ибупрофен)
Какво казва изследването за ибупрофен срещу тиленол
Така че коя бутилка вземете от шкафа си за медицина или бюро? Е, или най-вероятно ще работи, въпреки че ибупрофенът може да бъде по-ефективен.
В по-старо проучване, в Journal of Clinical Pharmacology , над 450 лица с главоболие от напрежението са рандомизирани да получават или 400 mg ибупрофен, 1000 mg Tylenol или плацебо. Резултатите показват, че както ибупрофенът, така и тиленолът са по-ефективни от плацебо за облекчаване на главоболието и е установено, че ибупрофен е по-ефективен от ацетаминофен.
Като се има предвид това, други проучвания не са открили разлика между Tylenol и НСПВС за облекчаване на болка в главоболието.
Например, едно проучване за преглед на болката установило, че Tylenol (1000 mg доза) и ибупрофен (400 mg доза) са по-добри от плацебо при облекчаване на умерено до тежко болезнено напрежение главоболие (като се използва параметърът, че е без болка два часа след приемането на лекарството) ,
Нито пък беше установено, че е по-ефективно от другото.
Проучването установи също, че броят на хората, които трябва да приемат или Tylenol или ибупрофен, за да получи облекчение на главоболието на два часа, е бил почти девет и за двете. Това е доста високо и означава, че все още има много хора, които не получават подходящо облекчение - малко обезпокоително чувство.
Отговорът: Ибупрофен Versus Tylenol
Така че отговорът е, че или Tylenol, или НСПВЛ е разумна възможност за първи избор за облекчаване на напрежението главоболие. По отношение на дозировката, доза от 200 или 400 mg ибупрофен е типична доза. Ако приемате напроксен натрий (Aleve), типичната еднократна доза е 220 или 550 mg.
Не забравяйте обаче, че НСПВС имат няколко потенциални нежелани ефекти и трябва да се избягват от някои хора, особено тези с анамнеза за стомашно кървене, бъбречно заболяване и / или сърдечни заболявания. Хората с астма в миналото също трябва да бъдат предпазливи при приемането на НСПВС.
Освен това, ако сте бременна, ацетаминофенът обикновено е предпочитаният избор за напрежение главоболие, въпреки че не забравяйте да потвърдите с вашия акушер. По принцип е важно винаги да говорите с вашия доставчик на здравни грижи, преди да вземете каквито и да е лекарства, включително тези, които са без рецепта, за да се уверите, че това е безопасно за вас.
Накрая, ако имате често или хронично напрежение главоболие, не е добре редовно да приемате аналгетици за контрол на болката. Това всъщност може да предизвика обратно нахлуване и да причини главоболие , причинено от прекомерна употреба на медикаменти , което може да се окаже трудно различимо от редовните напрегнати главоболия - двойно ухапване, така да се каже.
Когато тиленолът или ибупрофенът не успеят
Ако не постигнете облекчаване на главоболието от доза Tylenol или НСПВС, следващият практически избор би бил да се обмисли една доза от две таблетки кофеин, комбинирана с болкоуспокояващо средство, като Excedrin Extra Strength (съдържащ ацетаминофен 250 mg, аспирин 250 mg , и кофеин 65 mg).
Всъщност, започването с комбинация от аналгетик и кофеин може дори да е по-добре за облекчаване на епизодично напрежение тип главоболие, отколкото обикновен аналгетик (като тиленол или ибупрофен). Това означава, че можете да упражнявате повече странични ефекти, като стомашно разстройство или замаяност (въпреки че те обикновено са леки и краткотрайни).
Словото от
В крайна сметка, ако имате епизодично главоболие от напрежението и искате да вземете лекарства без рецепта, ибупрофен или тиленол е разумен избор. Може да получите повече полза от ибупрофен, но това не е трудно и бързо правило. Както винаги, говорете с Вашия лекар, преди да приемете каквото и да е лекарство.
> Източници:
> Диener HC. Главоболие: проницателност, разбиране, лечение и управление на пациента. Int J Clin Pract Suppl. 2013 Яну; (178): 33-6.
> Haag G et al. Самостоятелно лечение на мигрена и напрегнато главоболие: резюме на доказателствените препоръки на Deutsche Migraine и Kopfschmerzgesellschaft (DMKG), Deutsche Gesellschaft für Neurologie (DGN), Österreichische Kopfschmerzgesellschaft (ÖKSG) и Schweizerische Kopfwehgesellschaft (SKG) , Болка в главоболието. 2011 Apr; 12 (2): 201-17.
> Lipton RB, Diener HC, Robbins MS, Garas SY, Patel K. Кофеин в лечението на пациенти с главоболие. Болка в главоболието. 2017; 18 (1): 107.
> Moore RA, Derry S, Wiffen PJ, Straube S, Bendtsen L. Доказателства за ефикасността на острото лечение на епизодичното напрежение тип главоболие: методологична критика на рандомизирани опити за перорално лечение. Болка . 2014 Nov; 155 (11): 2220-8.
> Тейлър ФР. (2017). Главоболие от типа напрежение при възрастни: Остра лечение. Swanson JW, ed. Оставят количествени. Уолтъм, Масачузетс: UpToDate Inc.