Въпрос на седмицата
Р. Моето тригодишно момче е имало ротавирус миналата година. Той е бил в болницата в продължение на 5 дни. Казаха ни, че е много болно малко момче и има късмет, че се е подобрил. Е, казвам по-добре, поне защото не е в болницата. Оттогава насам се оплаква, че болката в стомаха му боли и толкова често той хвърля без причина. Въпросът ми е, че трябва ли да бъда загрижен? Неговият педиатър ми каза, че смятал, че е навик да се оплаква толкова често от болки в корема. Той не яде добре през цялото време, но той расте. Просто искам да бъда уверен, че не пренебрегвам нещо и че това е навик или сцена. Джесика, Кливланд, ГАА.
Възможно е това да е просто поведенчески въпрос, но е възможно и това да се дължи на усложнение от това, че той е болен от ротавирус миналата година.
Не е необичайно децата да развият придобит дефицит на лактаза след епизод на гастроентерит. Тъй като случаят му на ротавирусна диария е "тежък", може да е дори по-вероятно.
Лактазата е ензимът, който е отговорен за смилането на лактозата, захарта в млякото и дневните продукти. Когато загубите този ензим, можете да развиете непоносимост към лактоза или малабсорбция.
Симптомите на дефицит на лактоза включват коремни спазми, които биха могли да обяснят честите му оплаквания от болка в стомаха му. Други симптоми могат да включват много газ, подуване, гадене и диария.
Симптомите му се влошават, след като пие мляко или яде други млечни продукти?
Ако е така, тогава дефицитът на лактаза като причина за неговите симптоми е дори по-вероятно.
Дневник на симптомите, където записвате това, което яде и пие и когато има симптоми, може да ви помогне да стесните причината за болките му в стомаха. Педиатричен гастроентеролог също може да ви помогне да стесните причината за неговите симптоми и е особено добра идея, ако има много чести симптоми и наистина мислите, че това засяга апетита му.
Това може да помогне за временното отнемане на млякото и млечните продукти от диетата му, за да видите дали неговите симптоми изчезват, дори и да не сте сигурни, че млякото е проблем. Ако го правят или ако вярвате, че той има лактазен дефицит, тогава можете да намерите заместител на мляко, за да пие. Добрите алтернативи включват соево мляко или мляко без лактоза. Възможно е също така да се добавят лактазните ензими, които се предлагат без рецепта, на обикновеното краве мляко или да се приема таблетка с лактазен ензим, преди да се консумира мляко или да се консумират други млечни продукти.
Ако има временна недостатъчност на лактаза, причинена от заболяването му с ротавирус, може да не е необходимо да се вземат всички млечни продукти от диетата му. Някои от тези деца могат да понесат кисело мляко и сирене и да запазят някои лактози в диетата си, може да му помогне да увеличи толерантността си към лактоза в бъдеще. Някои деца с придобит дефицит на лактаза дори могат да понасят по-малки количества мляко и да не развиват симптоми, докато не пият повече от 8 унции.
Имайте предвид, че млякото е скрита съставка в много храни и ако той е много чувствителен към лактозата, тогава според Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания той може дори да има симптоми след като яде някои от тези храни, включително :
- хляб и други печени стоки
- обработени зърнени закуски
- инстантни картофи, супи и закуски
- маргарин
- обяд месо (различни от кошер)
- салатни превръзки
- бонбони и други закуски
- смеси за палачинки, бисквити и бисквитки
- прахообразни добавки за замяна на храна
Имайте предвид, че ако детето ви не е в състояние да толерира мляко, трябва да намерите други източници на калций, като портокалов сок, някои зеленчуци и други хранителни добавки, подсилени с калций.
Мляко и диария
Въпреки че понякога може да развиете недостиг на лактаза след стомашен вирус, това не означава, че не можете да дадете на децата си мляко и други дневни продукти, като кисело мляко, когато имат диария. Не забравяйте, че настоящите препоръки заявяват, че трябва да "преминете през диарията", докато стане по-добре.И киселиният в киселото мляко може дори да помогне на диарията да изчезне по-бързо.