Може би най-важното нещо, което трябва да разберете за менопаузата е, че това не се случва за една нощ. В действителност, за повечето жени това е постепенен процес, който се случва в продължение на няколко години. Тези години се наричат преход в менопаузата. Повечето от най-лошите ви симптоми вероятно ще се появят през тези години и всъщност може да се подобрят, след като ударите менопаузата.
Действителната менопауза не се диагностицира, докато не е била една пълна година от последния менструален период. Може да минете 11 месеца без период и след това да имате кървене. Това нулира диагностичния часовник.
Сега нека бъдем ясни, менопаузата не е болест. Това е нормална част от процеса на стареене при жените. Вярвайте или не, вашата репродуктивна система всъщност започва да умира, преди да сте дори родени и с течение на времето вашите яйчници ще продължат да губят фоликули и яйцеклетки. Скоростта, с която това се случва, не е една и съща за всяка жена. Ето защо възрастта ви не е добър предсказател за това дали сте в менопауза или не. Въпреки че средната възраст на менопаузата е 52 години, признатият възрастов диапазон е от 40-58 години. Скоростта, с която вашите яйчници навършват и в крайна сметка довежда до менопауза, е повлияна както от генетиката, така и от експозицията на околната среда.
Хормонните тестове могат да бъдат подвеждащи
Хормоновото ниво, считано за потенциално полезно за диагностициране на менопаузата, е FSH или фоликулостимулиращ хормон .
ФСХ се произвежда от хипофизната жлеза и играе важна роля във вашия менструален цикъл. ФСХ стимулира вашите яйчници да произвеждат естроген, и когато се произвежда достатъчно естроген, той се храни и намалява Вашият FSH. Това е частично основата на Вашия редовен менструален цикъл .
Но когато преходът от менопаузата удари и вашият яйчник намали производството на естроген, нивата на FSH започват да се повишават, опитвайки се да стимулира вашите яйчници да произвеждат достатъчно естроген, за да поддържат цикъла.
Повишаването на нивата на FSH показва понижаване на яйчниковата функция. Но това се случва с течение на времето и нивата на FSH и естроген ще продължат да се колебаят. В годините на преход в менопаузата, нивото на FSH може да бъде високо един ден и значително по-ниско на следващия, но е възможно да нямате никакви симптоми. Възможно е също така да имате много неприятни симптоми с нива на хормоните, които са все още в рамките на нормалните стойности.
Най-долу, проверката на FSH и други нива на яйчникови хормони в повечето жени може да бъде много подвеждаща.
Може би единствената клинична ситуация, когато нивото на FSH е полезно е ако сте имали предшестваща хистеректомия или ендометриална аблация. Тъй като сте прекратили периода поради операция, не можете да определите правилно кога е била една година без вашият период.
Това е всичко за симптомите
Когато става въпрос за диагностициране и управление на менопаузата преход, всичко е за вашите симптоми. Важно е да разпознаете промените в тялото си и да ги обсъдите с Вашия лекар. В зависимост от тежестта на симптомите, може да помислите за Вашите възможности за лечение.
Нощни изпотявания
Това попада в по-широката категория вазомоторни симптоми, които включват и горещи вълни. Може да сте забелязали, че в по-късната част на менструалния цикъл сте започнали да се събуждате, дори ако нямате симптоми през деня.
Това може да бъде много проблематично, тъй като нарушава съня ви и може да доведе до хронична умора. И ако споделяте легло с някого, това може да добави цял друг слой към проблема.
Патологичен модел на кървене
Поради променящите се нива на хормоните, причинени от спадането на функциите на вашите яйчници, менструалният ви цикъл ще стане неправилен. Вашият период може да стане по-лек и / или по-рядък. Този тип промяна в модела на кървене е напълно нормална.
Но понякога може да имате по-тежко и по-често кървене. Важно е да обсъдите този вид промяна с Вашия лекар. Поради хормоналните дисбаланси в менопаузалния преход, определени състояния на матката като фиброиди и маточни полипи могат да станат по-симптоматични.
Също така, в зависимост от другите рискови фактори или медицински проблеми, Вашият лекар може да предложи допълнителни тестове за оценка на този вид ненормално кървене.
Промени в настроението
Това може да бъде един от най-тревожните симптоми на прехода в менопаузата. Вероятно никога не сте имали някакви значителни проблеми с настроението в миналото, но внезапно се чувствате изключително неспокойни или депресирани. Може да се почувствате, че буквално губите съзнанието си.
Или може би сте се борили с симптоми на настроението в миналото и сте забелязали влошаване на симптомите. Това може да е особено вярно за жени, които са имали предшестващо хормон-медиирано или репродуктивно разстройство на настроението като следродилна депресия или предменструално дисфорично разстройство (PMDD ). Разбира се, това не помага, че менопаузата преход идва в момент на много други социални стресори като работа, деца, и застаряващите родители.
Важно е да обсъдите тези симптоми с Вашия лекар. Не страдайте мълчаливо и не се срамувайте от начина, по който се чувствате.
Главоболие
При някои жени мигренозното главоболие може да се появи по време на прехода в менопаузата. Това не е изненадващо, тъй като много от факторите, за които се смята, че действат като тригери, са чести в прехода в менопаузата, включително:
- Смущения в съня
- Промени в настроението
- Намалява нивата на естроген
Въпреки, че не е изненадващо, че нормалните типове главоболие могат да се развият по време на прехода в менопаузата, е много важно да обсъдите с Вашия лекар каквото и да е ново главоболие или промени в типичните главоболие.
Козметика
Може би един от най-разочароващите признаци, че може да преминете през прехода в менопаузата, е пробив на кожата. Дори и да нямате никакъв проблем с кожата си, когато сте били тийнейджър, хормонните промени в прехода от менопаузата могат да доведат до проблеми с акнето.
Словото от
Когато става въпрос за преценка дали преминавате през менопаузата преход не се фиксирани на преследване numbers.This е клинична ситуация, когато вашите симптоми са много по-надеждни за определяне на диагноза и мониторинг на вашия отговор на терапевтични възможности. Слушайте тялото си и намерете лекар, който ще ви слуша и ще ви помогне да живеете добре в прехода от менопаузата и отвъд нея.
> Източник:
> Bachman, G et al. (2014) Менопаузата практика: Ръководство за клиниката. Мейфилд Хайтс, Охайо. Северноамериканско общество по менопауза.