Защо вашият ендокринолог може да се противопостави на естествената щитовидна жлеза

Ако не сте запознати с изсушената щитовидна жлеза, ето кратка ретроспекция. Изсушената (изсушена) щитовидна жлеза е лекарство за заместване на щитовидната жлеза, приготвено от щитовидната жлеза от прасета, известно също като "свинска щитовидна жлеза". Някои от марките включват Armor Thyroid , Nature-thyroid и WP Thyroid.

Изсушената щитовидна жлеза е наркотик и се регулира от FDA.

Той е на пазара и се използва безопасно за повече от 100 години.

Докато в 50-те години на миналия век не е бил въведен синтетичен тироксин (известен също като левотироксин, с маркови наименования, включително синтероид, левоксил и тирозин), изсушената щитовидна жлеза е единственият медикамент за заместване на тироидния хормон.

Когато беше въведен синтетичен тироксин, имаше много възбуда за това колко модерна е, в сравнение с изсушената щитовидна жлеза, която се считаше за старомодна. По това време много лекари пренасочиха пациентите към синтетичните медикаменти и никога не се обърнаха назад. Междувременно синтетичната щитовидна жлеза, а именно синтроидът, се превърна в печеливша опора за различните фармацевтични компании, които притежават правата върху Синтероид през годините, които включват Boots, BASF и сега AbbVie, спинофт на Abbott Labs.

През цялото време, както много от големите компании за лекарства, създателите на Synthroid са спонсорирали медицински срещи, голф екскурзии, симпозиуми, безвъзмездни средства за научни изследвания и хонорари на оратори и предоставят безплатна литература за пациента, писалки, подложки, чаши и други подаръци ,

Сега имаме няколко поколения лекари, обучени в медицинско училище, за да разберем, че синтетичният левотироксин е единственият приемлив медикамент за замяна на щитовидната жлеза, а много от тях знаят специално името на Synthroid поради маркетинга на марката.

Много лекари не знаят, че естествената изсушена щитовидна жлеза все още е на разположение или че може да се използва безопасно за лечение на някои пациенти с хипотиреоиди.

Някои смятат, че предписването на естествена изсушена щитовидна жлеза е трудно. Тези идеи за съжаление са подсилени от отрицателните мнения на търговските представители на левотироксина, неоснователни слухове, че изсушената щитовидна жлеза излиза от пазара и друга анекдотична информация.

Въпреки предпочитанията към синтетичния левотироксин, от 90-те години насам естествените лекарства за щитовидната жлеза започват да се възстановяват, тъй като интересът към естествената медицина се увеличава. По това време пациентите, които не се чувстват добре на синтетични лекарства за щитовидната жлеза, също стават все по-овластени и осъзнати, благодарение отчасти на Интернет. Пациентите научили, че има опции - сред тях, изсушени лекарства за щитовидната жлеза като бронята и природата.

Нека бъдем ясни: Няколко милиона предписания годишно са записани за изсушена щитовидна жлеза, в сравнение с повече от 30 милиона предписания годишно за левотироксин. Но разочаровани пациенти, които не се чувстват добре, идват на места като този, четат книги и разговарят с други пациенти. В резултат на това те все повече осъзнават, че има опции извън левотироксина и че някои пациенти се чувстват по-добре при изсушени лекарства за щитовидната жлеза.

Експериментът на ендокринолога върху естествения изсушен щитовидци

В блога за ендокринната Днес , ендокринологът и остеопатът Томас Репас, DO, FACP, FACE, CDE направиха три части от статията "Изсушена щитовидна жлеза в управлението на хипотиреоидизъм" от гледна точка на ендокринолога.

Това е интересен анализ, тъй като дава доста ясна представа за това как повечето ендокринолози виждат естествени изсушени лекарства за щитовидната жлеза и защо ендокринологичната общност толкова често се противопоставя на употребата на тези лекарства. (Това е в сравнение с холистичните интегративни MD, които често предпочитат да използват изсушена щитовидна жлеза, защото смятат, че тя работи по-добре за някои от пациентите си.)

Д-р Репас започва, като казва, че той, подобно на своите връстници в ендокринологията, не използва изсушена щитовидна жлеза, защото "вярвам, че изсушената щитовидна жлеза е старовремска терапия и вече не трябва да се използва".

Той също така твърди, че ендокринолозите не използват Armor поради "неприемливо ниво на вариабилност на партида на партида, което често води до неприемливи изменения в хормона, стимулиращ щитовидната жлеза". Отбелязвайки, че левотироксинът също има променливост от марка до марка, той заявява, че "ако считаме, че леките вариации между различните левотироксинови продукти са клинично важни, тогава много по-голямото вариране в рамките на сухи тироидни препарати е неприемливо".

В Част III д-р Репас казва, че докато повечето хора няма да мечтаят за "насочване на кардиолог към кардиопулмонална реанимация по време на сърдечен арест ... иначе разумни хора нямат никакво колебание, опитвайки се да ме" научат "за щитовидната жлеза. След това той твърди, че желанието да се слуша и да се интересуват от естествените подходи предизвикват интереса към естествената изсушена щитовидна жлеза.

Д-р Репас казва, че противопоставянето му на естествената изсушена щитовидна жлеза се базира на науката, но той има улов. Доктор Репас не споменава, че няма двойно-слепи, двойно-слепи проучвания, които сравняват левотироксин с дехидратирана щитовидна жлеза по отношение на ефективността при решаване на симптомите на пациента.

Всъщност самият д-р Репас признава в частта за коментари в част I:

Записа, най-голямата ми грижа за изсушената щитовидна жлеза (или левотироксин или Т3) е, когато те се предписват по начин, който води до дългосрочен екзогенен хипертироидизъм. Ако пациентът не е хипертиреоид и се справят по-добре върху един продукт спрямо друг, е много трудно да се противопоставим на това.

Той също така заключава част III с неясен коментар:

И накрая, миналата седмица видях жена, която е била на изсушена щитовидната жлеза в продължение на десетилетия. Обясних, че сега предпочитаме левотироксин вместо изсушена щитовидна жлеза. Също така бързо посочих, че хормонът, стимулиращ щитовидната жлеза е перфектен, между 0,7 mIU / L и 1,0 mIU / L през последните няколко години. Нямаше никакви симптоми; за мен беше трудно да споря успешно. След като я обсъди и я попита какво иска да направи, тя остави кабинета ми все още на изсушена щитовидна жлеза.

Когато статиите първоначално бяха публикувани, останаха много коментари от пациенти, които бяха разгневени от тях. От една страна, д-р Репас се опитваше да обясни защо не вярва в Armor Thyroid, наричайки го ненаучен и твърди, че феновете му се занимават с "магическо мислене". Но д-р Репас не предложи научни доказателства в подкрепа на твърденията му и отрича реалния живот на стотици хиляди тироидни пациенти и практикуващи.

В същото време доктор Репас също признава, от практическа гледна точка, че неговата основна грижа е предозиране на пациент с хипертиреоидизъм върху някакъв тироиден наркотик - не само изсушен тироид. И той също така признава, че ако пациентът може да бъде правилно управляван върху изсушена щитовидна жлеза, тогава той не вижда причина да "спори с успех".

Д-р Репас няма да започне нови пациенти на изсушена щитовидна жлеза - дори ако те попитат. Ако съществуващ пациент на левотироксин не се чувства добре, иска да премине към изсушена щитовидна жлеза, той няма да го направи. Но ако пациентът вече е на него и се справя добре, той казва, че няма да "спори с успех" и ще продължи да предписва изсушената щитовидна жлеза за него или нея.

В някои отношения д-р Репас е по-отворен от някои ендокринолози. Има някои, които просто няма да имат пациенти с лекарство Т3 или изсушена тироидна жлеза. Някои дори изстрелват пациентите си, които настояват за естествени лекарства за щитовидната жлеза или които няма да следват указанията. Но д-р Репас също е сравнително представителен за перспективата, която виждаме сред ендокринолозите като цяло. Тяхната основна грижа е "TSH нормален диапазон" - и тяхната цел на лечението е да накарат пациентите да достигнат нормалния диапазон. Резолюцията на симптомите изглежда без значение и заема място назад в управлението на нивата на TSH.

Слово от

Ако се лекувате за хипотиреоидизъм само със синтироид или левотироксин и все още имате симптоми на персистиращ хипотиреоидизъм, говорете с Вашия лекар за възможността да опитате естествена изсушена тироидна жлеза.

Ако лекарят ви абсолютно откаже да се възползва от тази възможност, без да ви предлага много добра причина, която е специфична за вашето здраве, може да ви бъде от полза да потърсите друго мнение от друг практикуващ лекар - в идеалния случай интегриращ или холистичен лекар, опции за лечение на щитовидната жлеза - срещу ендокринолог.

> Източници:

> Braverman, L, Купър Д. Вернер и Инбар 's щитовидната жлеза, 10-то издание. WLL / Wolters Kluwer; 2012 година.

> Garber, J, Cobin, R, Gharib, Н, et. Ал. "Насоки за клинична практика за хипотиреоидизъм при възрастни: съпътствани от Американската асоциация на клиничните ендокринолози и Американската асоциация по щитовидната жлеза". Ендокринната практика. Том 18 № 6 ноември / декември 2012 г.

> Repas, T. DO, FACP, FACE, CDE. "Изсушена щитовидна жлеза при лечението на хипотиреоидизъм: части I, II, III." Ендокринни днес. Януари 2009. Онлайн