Трябва ли да приемате генеричен левотироксин?

Левотироксинът е синтетична форма на тироидния хормон тироксин (Т4) и е най-често предписаното лекарство за заместване на хормоните на щитовидната жлеза в Съединените щати. Левотироксин се използва за лечение на недостатъчна активност на щитовидната жлеза, известна като хипотиреоидизъм.

Левотироксинът понякога се нарича 1-тироксин, L-T4 или синтетичен Т4.

Има голяма дезинформация по отношение на безопасността и ефективността на генеричния левотироксин срещу имената на търговските марки, които в САЩ включват синтроид, левоксил, неироид и тирозин (хипоалергична, течна форма на гелообразен левотироксин).

Ето основната информация, която трябва да знаете за приемането на генерични срещу марката левотироксин за лечение на щитовидната жлеза.

Въпросът за потентността

Основна загриженост за генеричния левотироксин и валидна жалба от лекарите е, че когато имате рецепта за генеричен левотироксин, всеки път, когато получите зареждане, можете потенциално да получите левотироксин, направен от друг генеричен производител.

Левотироксинът се изисква по закон да падне в рамките на 5% от обявената му активност. Формулата на всяка компания за определена доза левотироксин има тенденция да бъде последователна, така че ако продуктът на производителя на лекарствения препарат А обикновено е 96 процента, той обикновено ще продължи да действа с мощност от около 96 процента. По същия начин, ако левотироксинът на лекарствения прекурсор В при определена доза типично работи при 105% от силата, това обикновено ще бъде последователна.

Така, като се използва примерът на 100 mcg левотироксинова таблетка, 100 mg таблетка на Drugmaker A доставя 96 mcg активен левотироксин.

Лекарственият производител B доставя 105 мкг активен левотироксин. Отивайки от лекарствения продукт "А" на "Б", ще бъде разлика от около 65 мкг на седмица - почти като поемане на допълнително хапче всяка седмица! (Преминете от B към A и е като премахване на хапче всяка седмица!)

Тъй като аптеките са свободни да попълват общи предписания с продукти от всеки производител (за разлика от рецепти, които определят конкретна марка) с всяко зареждане на генеричен левотироксин, рискувате да получите продукт от различен производител на лекарства с различна ефикасност.

Това може да повлияе върху стабилността на замяната на щитовидната жлеза, вашите симптоми и нивата на тиреоистимулиращия хормон (TSH) .

Това е особено загриженост за оцелелите от рак на щитовидната жлеза, които изискват внимателно и последователно дозиране, за да потиснат TSH като начин за предотвратяване на рецидивите на рака.

Как да минимизирате колебанията на потентността с генеричния левотироксин

Лекарите казват, че няма нищо лошо в генеричните левотироксинови лекарства . Те са доказали, че са толкова безопасни и ефективни, колкото и търговските марки. Но ако възнамерявате да приемате генеричен левотироксин, ще трябва да определите как най-добре да сведете до минимум ефектите от всяко колебание на ефикасността.

  1. Получете голямо предлагане: Един от начините да се сведе до минимум рисковете от колебанията на потенциала е да получите доставка, която ще продължи известно време. Помислете дали лекарят да ви напише рецепта за шестмесечно предлагане, например. (Уверете се, обаче, че получавате нова партида, която няма да изтече, докато не сте изчерпали вашите шестмесечни наркотици.)
  2. Работете с Вашия фармацевт: Ако сте стабилизирани на генеричен левотироксин, разберете кой е производителят. Докато Вашият лекар не може да предпише определен левотироксин на генеричния производител, ако имате връзка с Вашия фармацевт, можете да попитате конкретно дали те ще изпълнят предписанието Ви с конкретното генерично лекарство, което работи за Вас. Много фармацевти ще работят с клиентите по този начин. (Забележка: Това е склонно да работи с по-малки аптеки, но може да е трудно с по-големи аптеки, верижни магазини или аптеки по пощата.)

Ако трябва да приемате генеричен левотироксин

Ако поради разходи, застраховки или HMO сте принудени да приемате генеричен левотироксин и не можете да гарантирате, че получавате пълнители от същия генеричен производител, трябва внимателно да наблюдавате симптомите след всяко повторно пълнене. Ако имате симптоми, посъветвайте се с Вашия лекар, за да проверите нивата на щитовидната жлеза, за да сте сигурни, че нямате колебания на ефикасността поради различна ефикасност на продукта.

Слово от

Ако сте опитали генерични лекарства и сте установили, че те просто не работят добре за Вас като конкретна марка на левотироксин, помолете Вашия лекар да напише Вашето предписание заедно със специалното обозначение "DAW" или "dispense as written" заедно с " няма генерична замяна. " По този начин имате по-голям шанс застрахователната Ви компания или HMO да запълнят предписанието за марката, както е писано, без да се опитвате да замените по-евтин генеричен продукт.

> Източник:

> Администрация по храните и лекарствата. "Информация за продукта на натриев левотироксин". Юли 2015 г. https://www.fda.gov/drugs/drugsafety/postmarketdrugsafetyinformationforpatientsandproviders/ucm161257.htm