Зофран за деца с повръщане

Когато Вашето дете има стомашен грип

Ако детето ви наскоро е било в спешното отделение, защото е повръщано и дехидратирано, може да му е дадена доза Zofran (ондансетрон). Може да се чудите защо това лекарство, което се използва за гадене при химиотерапия за рак, се използва за деца, които имат стомашен грип. Той стана много често срещан в спешното отделение за остър гастроентерит (стомашен грип).

Зофран срещу Пенерган

Phenergan (преметазин) често се използва за контрол на гадене и повръщане, но през 2006 г. FDA препоръчва да не се използва при деца на възраст под 2 години. Това лекарство носи риск от забавяне или спиране на дишането при бебета и малки деца. При по-големите деца, Phenergan толкова често причинява сънливост, че много педиатри не искат да го използват. Дори ако детето ви не повръща, ако е прекалено сънливо, за да пие, когато има стомашен вирус, то той все още ще се дехидратира.

Зофран има свое предупреждение, поне за по-високи дози, които някога са били за гадене и повръщане, свързани с химиотерапия. Това е след проучване, което установява, че една доза от 32 милиграма може да повлияе на ритъма на сърцето, което води до удължаване на QT интервала. Тази доза обаче вече не се предлага и е много по-висока от 2 милиграма до 8 милиграма, която обикновено се предписват на деца и тийнейджъри.

Зофран за стомашен грип

Въпреки че Zofran е одобрен само за предотвратяване на гадене и повръщане при пациенти, подлежащи на химиотерапия или хирургия, много лекарства не се издават за други условия. В този случай има много проучвания, които показват, че Zofran може да бъде полезен за лечение и предотвратяване на повръщане, свързано с остър гастроентерит.

Кохранен преглед на проучванията заключава, че пероралният ондансетрон помага на децата и юношите да прекратят повръщане и намаляват необходимостта от интравенозна рехидратация и прием на болни. Според проучване от 2014 г. Зофран бе даден на половината деца със стомашен грип, които посетиха спешна стая в САЩ. Изследването стигна до заключението, че клиницистите трябва да се съсредоточат върху това, че дадат наркотиците на децата, които са най-изложени на риск от дехидратация, течности и може да се нуждаят от интравенозни течности.

Зофран за деца

Докато много практикуващи откриват, че Зофран е полезен в спешното отделение за предотвратяване и лечение на повръщане от гастроентерит, вашият педиатър може да не го предпише на амбулаторна база. Настоящите практически насоки, включително тези от Американската академия по педиатрия, не препоръчват да се използват лекарства за спиране на повръщането. Няма проучвания, които да подкрепят, че тя работи в тази ситуация, тъй като всички проучвания са направени в спешното отделение. Ако по-нататъшни изследвания го подкрепят, може би лекарите ще я използват повече за деца със стомашен грип.

> Източници:

> Cheng A. Аварийният отдел използва орален ондансетрон за остър гастроентерит, свързан с повръщане при кърмачета и деца. Педиатрия и детско здраве . 2011; 16 (3): 177-179.

> Fedorowicz Z, Jagannath VA, Carter B. Антимеметици за намаляване на повръщането, свързано с остър гастроентерит при деца и юноши. Кохранен база данни за систематични прегледи . Юли 2011. doi: 10.1002 / 14651858.cd005506.pub5.

> Freedman SB, зала M, Shah SS, et al. Влияние на нарастващото използване на ондансетрон върху клиничните резултати при деца с гастроентерит. JAMA Педиатрия . 2014; 168 (4): 321. Дой: 10.1001 / jamapediatrics.2013.4906.