Кръвните нива на холестерола и триглицеридите са силно свързани с риска от развитие на коронарна артериална болест (CAD) и други видове сърдечно-съдови заболявания. Експертите сега препоръчват кръвните тестове за нивата на липидите да се правят във всеки.
В някои случаи е доказано, че лечението на анормалните липидни нива (обикновено със статини ) намалява сърдечно-съдовия риск.
Но може би по-важно е да знаете, че нивото на липидите е основен компонент при оценката на цялостния сърдечно-съдов риск - и по този начин да разберете колко агресивен би трябвало да бъдете, за да намалите този общ риск с промените в начина на живот.
Кой трябва да получи триглицерид и холестерол и кога?
Настоящите насоки препоръчват всеки да бъде тестван за нива на холестерол и триглицериди, започващи на 20-годишна възраст и на всеки пет години след това.
Ако се установи, че имате повишени нива на холестерол или триглицериди, трябва да се тествате всяка година. В някои случаи младите хора - и дори децата - трябва да бъдат тествани.
Как се провежда теста за триглицеридите и холестерола?
Тестът за холестерол и триглицериди се състои от прост кръвен тест, който днес може да се направи дори и с малко количество кръв, получена от иглата.
Единствената необходима подготовка от Ваша страна е да се въздържате от яденето на каквото и да е от пиене на течности, останали извън водата, за осем до 12 часа преди теста.
Ако сте на лекарско предписание, говорете с Вашия лекар за това дали трябва да приемате хапчета преди теста.
Какво измерва кръвната тест?
Обикновено липидният панел дава четири стойности:
- Общо ниво на холестерол
- Ниво на LDL холестерол
- Нивото на HDL холестерола
- Ниво на триглицериди
Действителният кръвен тест директно измерва общия и HDL холестерола, както и триглицеридите.
От тези стойности се изчислява оценка на LDL холестерола.
Какви са "желаните" нива на холестерола и триглицеридите?
Общ холестерол: Желаните кръвни нива за общия холестерол са под 200 mg / dL. Нива между 200 и 239 се считат за "гранични". Нивата над 240 се смятат за "високи".
LDL холестерол: Оптималните нива на LDL са по-малко от 100 mg / dL. Близко оптималните нива са между 100 и 129. Нивата между 130 и 159 се смятат за "гранични"; нива между 160 и 189 се считат за "високи"; и нивата от 190 и повече се смятат за "много високи".
HDL холестерол: По принцип колкото по-високи са нивата на HDL холестерола толкова по-добре. Нивата на HDL под 41 mg / dL се считат за твърде ниски.
Триглицериди: Желаните кръвни нива за триглицеридите са по-малки от 150 mg / dl. Нивата между 150 и 199 се смятат за "гранични високи". Нивата между 200 и 499 се смятат за "високи". Нивата на триглицериди при 500 mg / dl или по-големи се считат за "много високи".
Други тестове за кръв, свързани с липидите
Тестът Apo-B: Тестът Apo-B е мярка за размера на частиците на LDL холестерола. Малките, плътни LDL са свързани с висок риск от съдови заболявания, докато по-големите частици на LDL се смятат за по-малко опасни.
Въпреки това, в повечето случаи разумна оценка на сърдечния риск на даден човек може да се направи само с рутинен липиден тест.
Тестът на липопротеин (а): Липопротеинът (a) или LP (a) е модифицирана форма на LDL липопротеина, която е свързана с по-висок риск от сърдечно заболяване, отколкото "нормалния" LDL. Нивата на Lp (a) се считат за генетично определени и те не могат да бъдат редуцирани с никаква известна терапия. Така че измерването на Lp (a) не е много полезно клинично и не се прави рутинно.
Кога трябва да се лекувате за холестерол или триглицериди?
Вземането на решение дали трябва да се лекувате за високи нива на холестерол или високи нива на триглицеридите, дали това лечение трябва да включва лекарствена терапия и какви лекарства трябва да се използват, не винаги е съвсем лесно.
Все пак, ако рискът от сърдечно-съдови заболявания е повишен, агресивното лечение, насочено към нивата на липидите, може значително да намали шансовете ви да получите сърдечен удар или дори да умрете преждевременно. Ето още информация за лечението на нивата на холестерола и триглицеридите:
- Прочетете за това, дали е необходимо лечение за холестерол.
- Прочетете за лечението на високи нива на триглицеридите.
- Прочетете за повишаване на нивата на HDL холестерола.
Източници:
Трети доклад на Експертната група по Националната програма за обучение по холестерол (NCEP) за откриване, оценка и лечение на висок холестерол в кръвта при възрастни (Лекарствена група за възрастни III). Circulation 2002; 106: 3143.
Гренландия P, Alpert JS, Beller GA, et al. 2010 г. насока ACCF / AHA за оценка на сърдечно-съдовия риск при асимптоматични възрастни: доклад на Американския колеж по кардиология Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2010; 56: E50.