Живото положение може да бъде основно влияние
Ако имате хронична болка, влияе ли това дали детето Ви също има хронична болка? Това е сложен въпрос, а проучването дали съществува такава връзка е смесено.
За да проучат допълнително тази потенциална връзка, експертите започнаха да копаят по-дълбоко в отношенията родител-дете.
Един от факторите, които те откриват като играещи потенциална роля в повлияването на връзката между хроничната болка на родителя и хроничната болка на детето, са семейната структура (с други думи, тяхната жизнена ситуация).
Това е открито от изследователи на голямо норвежко проучване в Jama Pediatrics .
Определяне на хроничната болка
Авторите на проучването в Jama Pediatrics определиха "хронична неспецифична болка" в популацията на потомство на тийнейджъри като болка, настъпваща най-малко веднъж седмично в продължение на три месеца.
"Хронична мултитипна болка" е определена като хронична неспецифична болка, която се е появила най-малко на три места в тялото (например корема, гърба и главата).
При възрастни хронична болка се определя като болка, която се е появила повече от шест месеца (това е стандартно определение).
Ефектът на родителската болка върху техните деца в тийнейджърска възраст
В проучването над 7000 подрастващи и млади възрастни (на възраст от 13 до 18 години) попълниха въпросник относно болката. Въпросникът конкретно разпитваше дали са изпитали някаква болка през последните три месеца и колко често (например "рядко", "веднъж седмично" или "почти ежедневно").
След това над четиридесет хиляди възрастни попълниха въпросник, който отговаряше на следните въпроси:
- "Имате ли физическа болка, която е продължила повече от 6 месеца?"
- - Колко силна е физическата ти болка през последните 4 седмици? (отговорите не бяха болка, много мека, лека, умерена, силна или много силна)
Тъй като проучването се проведе в Норвегия, въпросниците от юношите и младите хора могат да бъдат свързани с въпросника на родителите чрез лични идентификационни номера (всеки в Норвегия има такъв).
След като свързват родителите с децата си, изследователите са останали с над 5300 юноши или младежи, които са имали поне един родител, който също е участвал в въпросника.
При анализа на въпросниците както в родителите, така и в техните деца, беше установено, че хроничната болка в майката или бащата е свързана с хронична неспецифична и хронична мултитъкова болка в техните деца. Коефициентът на тази болка при децата е дори по-висок, когато и майката, и бащата съобщиха за болка.
Тези асоциации остават същите, дори и с изследователите, контролирани за променливи като пол, възраст и социално-икономически статус.
Какво означава това?
Горните резултати показват, че съществува силна връзка между хроничната болка на родителите и хроничната болка на техните тийнейджърски деца.
Защо? Вероятно родител с хронична болка дава на децата по-голяма експозиция на болезнени поведения, което ги прави по-привлекателни и / или насочени към болезнени физически симптоми. Друга мисъл е, че родител с хронична болка може да даде повече внимание на детето за симптоми, свързани с болката, или да бъде по-предпазлив, което може да повлияе, дори да укрепи, болният опит на детето.
Освен това фактът, че шансовете за хронична болка са по-високи, когато и двамата родители имат хронична болка спрямо един родител (или никой родител), не може да показва признак на беда в семейството, съобщават авторите на изследването.
С други думи, евентуално външни стресови фактори причиняват фамилна дисфункция, която причинява множество членове на семейството да съобщават за хронична болка.
Семейната структура може да бъде фактор при свързването на хроничната болка от родителското към детето
В допълнение към изследването на връзката между болката при родителите и поколението, изследователите изследват и променлива, която може да повлияе на тази връзка: семейната структура (ситуация на живот).
Проучването установява, че разпространението на болката при юношите и младите хора е намаляло сред тези, които са живели с двамата родители, за разлика от единия родител.
Освен това, от юношите и младите хора, живеещи главно с майка си, шансовете им за хронична болка са по-вероятни, ако майката им има хронична болка.
Възможностите за хронична болка в многобройни случаи (болка в 3 или повече области на тялото) са още по-големи, ако тийнейджърките живеят главно с майка си и с нов партньор на майка си, а само с майка си.
От друга страна, ако тийнейджърките живеят предимно с баща си (или с баща си и с нов партньор), шансовете им за болка се увеличават, когато майката или баща им има хронична болка, въпреки че връзката между болката в множество сайтове в поколението е по-силно свързана с хроничната болка на бащата.
Като цяло, това проучване засилва екологичния аспект на хроничната болка, особено при децата. С други думи, не само биологичните фактори са в игра, когато става дума за преживяването на хронична болка, но и за психосоциалните, както и с кого едно дете живее и взаимодейства с ежедневно.
Други интересни точки в изследването
Проучването установява също, че повече жени и повече майки имат хронична болка, отколкото децата от мъжки пол или бащите. Това показва, че разликата между половете съществува сред тийнейджърите и възрастните, които съобщават за болка.
В допълнение, децата, които имат симптоми на тревожност и депресия, са по-склонни да имат хронична болка, както и родителите им. Това е често срещано откритие и често не е ясно какво е станало първо - болката или тревожността / депресията - пилешкото яйце. Често болката и психиатричните симптоми се изхранват един друг, създавайки порочен кръг.
И накрая, докладването за хронична болка намалява както при майките, така и при бащите, тъй като образованието и равнището на доходите се увеличават. Подобно на семейната структура, това подкрепя ролята на факторите на околната среда за модулиране на хроничната болка.
Словото от
Това проучване не само подкрепя многостранния характер на хроничната болка при юноши и млади възрастни, но също така предполага, че при лечение на хронична болка при деца трябва да се вземе предвид семейната среда.
Ако имате дете, което има хронична болка, отнемете у дома за вас като родител, е да помислите как семейството ви може да бъде използвано като положителен инструмент, който помага на детето ви да се справя по-добре с неговата болка. Разбира се, не носете тази тежест сама - говорете с лекаря на вашето дете и болния здравен екип.
> Източници:
> Американското общество на болката. (Януари 2012 г.). Оценка и управление на деца с хронична болка .
> Hoftun GB, Romundstad PR, Rygg М. Асоциация на родителската хронична болка с хронична болка при подрастващите и младите възрастни: данни за семейните връзки от проучването HUNT. JAMA Pediatr . 2013 Яну; 167 (1): 61-9.
> Палермо ТМ, Холи АЛ. Значението на семейната среда при педиатричната хронична болка. JAMA Pediatr. 2013 Яну; 167 (1): 93-94.