AQ и A с д-р. Ричард и Кариле Шъмс
Знаем, че ползите от естрогена са били дълго преувеличени, а рисковете от хормонозаместителна терапия са сведени до минимум. Тироидите, менопаузата и естрогенът имат сложни взаимоотношения.
Говорих с д-р. Ричард и Кариле Шъмес, автори на щитовидната енергия , за естрогенна заместителна терапия.
В: Каква е вашата загриженост за връзката между щитовидната жлеза и менопаузата?
Може би най-големият потенциал за зло в цялото щитовидно поле е в арена на здравето на жените и менопаузата .
Всичко от дребни вагинални раздразнения до повторни аборти се оказва свързано с щитовидната жлеза при определен процент от страдащите. Менопаузата не е болест, но може да започне да се чувства така, ако щитовидната жлеза е ниска или гранична по време на промяната.
Жените в това разочароващо обстоятелство често се казва "Това е само вашата менопауза", като че ли би трябвало да се чувстват ужасно от години поради естественото намаляване на естрогена. Яйчниците и матката се нуждаят от подходящи количества тиреоиден хормон, колкото всеки друг орган или система.
Въпреки повишената информираност в медицинската общност за проблемите и интервенциите около менопаузата, огромен брой жени все още страдат от менопаузални затруднения. Често нито синтетичните, нито естествените хормони осигуряват пълно облекчение.
Това често се дължи на факта, че основният проблем е недиагностицирана ниска щитовидна жлеза. До 50-годишна възраст, една на всеки дванадесет жени има значителна степен на хипотиреоидизъм.
До 60-годишна възраст, всяка жена е на шест.
Тази епидемия от щитовидната жлеза изглежда по-тежка от жените в менопаузата, отколкото всяка друга група пациенти. За щастие, може да се направи много, за да им се помогне.
В. Какво може да помогне на жените в менопауза с проблеми с щитовидната жлеза?
За симптоматични менопаузални жени, които не искат или се възползват от естроген, препоръчваме първо изследване на кръвта на щитовидната жлеза, вероятно последвано от клинично изследване на тиреоиден хормон, дори ако кръвните тестове са в нормален диапазон.
Често основният хипотиреоидизъм е такъв контролиращ фактор, че просто го коригира, връща цялата система до нормално функциониране. Менопаузата продължава, но е по-мек, постепенно и удобен процес. Ако щитовидната жлеза е ниска, горещите ви вълни ще бъдат много по-изразени, много по-чести и по-обезпокоителни. Това е така, защото щитовидната жлеза е вашият енергиен газ, вашият газ педал. Нуждаете се от енергия, за да променяте грациозно промяната.
Колко енергия имат хората, колко добре стават сутрин, колко добре спят и колко издръжливост имат за деня, е пряко свързана с нивата на тиреоиден хормон. Когато нивото ви е твърде ниско, нямате енергията да се справите адекватно с нищо, още по-малко допълнителната стрес и емоционална отговорност, свързана с менопаузата години.
Помислете за следния случай. Току-що проведохме една от нашите телефонни консултации на дълги разстояния с 51-годишен учител от Средния Запад, наречен Сара. И тя, и майка й, започнаха менопаузата в началото на 46-годишна възраст. Сара знаеше, че майка й има ниска щитовидна жлеза, както и тежки менопаузни проблеми. Нито майката, нито Сара, нито техните лекари свързват тези две ситуации.
Когато самата Сара започна да има същите проблеми като менопаузата като майка си, тя го прие като генетично предразположение. Понякога е била толкова гореща и пот по време на учебния ден, че ще трябва да сменя дрехите си в салона на учителите. Излишно е да се каже, че децата лесно се носят на нервите си и не се наслаждаваше на предишната й работа.
За щастие тя бе насочена към нашия офис от директора на училището, който беше наш пациент. Предишната нормална TSH на Сара бе сега, с напредваща менопауза, 6,2, ясно в необичайния диапазон. Тя показва, че нивата на хормона на щитовидната жлеза не отговарят на допълнителните изисквания на променящия се метаболизъм.
Веднъж на лекарството за щитовидната жлеза, тя започна да се чувства като старото си само за няколко седмици. Нейните симптоми на менопаузата изчезнаха във фона и животът й стана по-балансиран и по-приятно. Само тироидният хормон разрешава проблемите.
В: Какви други менопаузални симптоми могат да повлияят на лечението с щитовидната жлеза?
Атрофичният вагинит или изтъняването на вагиналната стена в резултат на падащи естрогенни нива може да доведе до сърбеж, разтоварване и болезнен полов акт. Всички тези симптоми са много по-тежки, когато щитовидната жлеза е ниска.
Жените, които са имали непрекъсната вагинална сухота, която е неразрешена с вагинални кремове или естрогенни хапчета, често се оказват ниски тироиди, ако се проверят внимателно. В допълнение към получаването на важна част от интимния си живот, след като са лекувани с лекарство за щитовидната жлеза, тези жени имат удоволствието да открият, че техните проблеми със сухата коса, сухата кожа и крекинг ноктите често се решават.
Не възнамеряваме да намаляваме постоянната трудност, която някои жени имат в този момент в живота си. Не всеки ще бъде помогнат толкова бързо, колкото и Сара. Танцът на хормоните е много сложен, така че идеята, че можете да приемате само един хормон, или дори два, и да изпитате абсолютно облекчение, невинаги се потвърждава успешно. Трябва да погледнете цялата картина. Това имаме предвид чрез цялостното здраве.
В. Какво препоръчвате на жените на четиридесетте и петдесетте години?
Опитайте се да вземете предвид всичките си хормони , а не само един от тях. Всъщност можете да използвате този мултифакторен подход, за да прецените всички аспекти на живота си, когато се опитвате да разрешите проблема. Ако не сте доволни от връзката или работата си, това би могло да бъде ключов аспект на вашето завръщане към по-малко симптоматична менопауза. Много жени смятат, че е необходима повече от медицинска намеса. Някои намират, че тихото време далеч от живота си стресори работи чудеса. Друга причина да погледнете отвъд обикновената естрогенна замяна е фактът, че естрогенът не винаги е приятелска и полезна субстанция.
Оптимизирането на щитовидната жлеза може да бъде много по-добър начин за постигане на по-гладка менопауза и превантивна медицинска помощ, която може да желаете.