Реформата в здравеопазването е сложен въпрос, който се състои от много различни аспекти. Ако сте работили в здравеопазването известно време, особено като доставчик или изпълнителен директор, вероятно сте разбрали това. Ако сте нови за здравната индустрия или ако никога не сте работили в сферата на здравеопазването, това може да ви помогне да разберете някои от основните точки от въпроса за здравната реформа.
Много хора, включително политици, държавни служители, здравни специалисти и граждани, смятат, че здравната система в Съединените щати се нуждае от цялостен ремонт. Други смятат, че определено има място за подобрение, но системата за здравеопазване не трябва да бъде напълно трансформирана.
Цели на реформата в здравеопазването
Основните цели на здравната реформа включват:
- Осигурете здравеопазване за всички (в момента несигурни) американци универсално
- Намаляване на разходите за здравни услуги и покритие
Звучи като чудесна идея, нали? Съединените щати имат изключително високи разходи за здравеопазване, а ние също имаме милиони хора, които не са застраховани. Така че изглежда очевидно, че трябва да осигурим покритие за всички и да намалим разходите. Тези две цели обаче не съвпадат задължително.
Застрахователни опции
Повечето хора, които са осигурени, са осигурени от техния работодател с фирмена здравноосигурителна полица.
Някои работодатели плащат за това покритие напълно, докато някои работодатели споделят разходите със служителите. Някои хора, които са самостоятелно заети или безработни, трябва да плащат за собствената си здравна застраховка, като плащат месечна премия. Хората на възраст над 65 години се квалифицират за правителствен план за здравеопазване , наречен Medicare , който се заплаща най-вече от данъци и други държавни средства.
Медикайд е друга програма, финансирана от правителството, която осигурява на хората, които са твърде бедни, да си осигурят собствена застраховка. Освен това има държавни планове, финансирани от правителството, и плановете на децата да покриват още повече граждани, които иначе няма да могат да си позволят здравно осигуряване. Въпреки това, има милиони американци, които не отговарят на изискванията за никоя от тези застрахователни планове.
Много хора смятат, че осигуряването на медицинско покритие на милиони хора, които понастоящем не са осигурени, ще доведе до претоварване на здравната система, което ще доведе до продължително изчакване и претоварени клиницисти.
Повишаване на разходите за здравеопазване
Намаляването на разходите за здравни услуги е друго основно начинание. Съединените щати имат скъпо здравеопазване, но също така имат и някои от най-високото качество на здравеопазването. Обработките и технологиите в Америка са много напреднали и това идва с цена, най-малкото която е научноизследователска и развойна дейност, като клинични изпитания и лабораторни тестове. Намаляването на разходите за здравни грижи би било много добро, но не и ако разходите са намалени за сметка на клиничните доставчици или на компаниите, които разработват най-модерните наркотици и технологии, които се ползват в Съединените щати.
Много фактори допринасят за високите разходи за здравеопазване, които хората често не обмислят.
Например, медицинските практики за злоупотреби в някои области могат да допринесат за високи разходи за здравеопазване. В спорните райони нарастващите разходи за злоупотреби със застраховки се редуват в долната линия на лекарите и болниците, които след това трябва да прехвърлят тези разходи на пациентите. В допълнение към нарастващите разходи за злоупотреби застраховка, страхът от съдебен процес подтиква много лекари да поръчват ненужни тестове, за да се покрият. Тези допълнителни тестове също допринасят за високите разходи за здравеопазване. Ако лекарят прави невнимателна грешка, той или тя трябва да плати за него; Въпреки това, понякога случаите на злоупотреби са подадени безпричинно или ненужно, което допринася за по-високите разходи за здравеопазване.
Ефективност на здравеопазването
Как реформираме здравните грижи? Един от начините е да се опитате да го направите по-ефективен. Може би въвеждането на електронни медицински досиета (ЕМР) е отговорът на по-ефективното цялостно здравеопазване. EMR може да помогне, но има и разходи, свързани с разработването, внедряването и поддържането на ефективна EMR система. През 2009 г. президентът Обама даде мандат на използването на EMR в практиките на лекарите, за да се придвижи топката в тази област. Много политици и държавни служители се опитват да разберат допълнителни начини за подобряване на ефективността на здравеопазването, като по този начин намаляват разходите си.
Повишаване обхвата на здравеопазването
Чрез увеличаване на покритието за всички, включително милионите неосигурени подаръци, някои се опасяват, че това ще доведе само до един план и тогава ще имаме само един вариант - правителството. Тогава ще имаме система, подобна на тази в Европа и Канада. Мнозина смятат, че това ще е хубаво нещо за Америка. Други смятат, че това ще доведе до спад в качеството на грижата (както е в много области, където се предоставя национално здравеопазване) и причиняват много дълги часове (от шест месеца до една година) за медицинска помощ.
Горепосочените съображения са само някои от най-важните въпроси, свързани с реформата на здравеопазването. Така че, ако реформата в здравеопазването бъде приложена, как ще се отрази на вашата здравна кариера? Това зависи от това, какво точно се изпълнява. Но повечето са съгласни, че реформата в здравеопазването ще доведе до увеличаване на работното натоварване по много начини, както поради увеличеното регулиране, така и поради допълнителното натоварване на пациентите от милионите хора, които изведнъж стават застраховани.
Ако незадължителният план за обществено здравеопазване поставя частните застрахователи извън бизнеса, тогава всички лекари и медицински доставчици ще работят за правителството на САЩ в този момент. Очевидно това би намалило възможностите ви за работодатели, защото тогава правителството ще контролира цялото здравеопазване, както в Канада и Европа, където всички лекари и здравни работници сега работят за правителството.
Както вероятно можете да видите по горепосочените въпроси, реформата в здравеопазването е огромно начинание, което е многостранно и най-вероятно няма едно просто решение.