Много пациенти са разочаровани от факта, че те не могат да изглеждат да получат диагноза, име за техния медицински проблем. Те изпитват симптоми, натрупват резултати от теста, не могат да намерят облекчение и често се ядосват, защото е много ясно, че нещо не е наред с тяхното здраве, но никой не може да даде име за техния проблем. Това е мистерия.
Ако сте били недиагностицирани за определен период от време, ето някои идеи и подходи, които могат да помогнат на Вас и Вашия лекар да определят диагнозата.
Няколко основни неща, които трябва да имате предвид, преди да започнете:
- Не всеки набор от симптоми има диагноза.
- Някои диагнози са толкова нови, че някои лекари все още не знаят как да ги диагностицират.
- Вашата детективна работа по диагностика ще изисква да наемете всички тези добри, упълномощени инструменти на пациентите : бъдете сигурни, че задавате много въпроси, получавате копия от всичките си медицински досиета , спазвате решенията, които вие и вашият лекар правите заедно и др.
След като прегърнете тези основни неща, има някои подходи, които могат да ви помогнат да разрешите дилемата си за диагноза:
- Продължаване на второ мнение
- Регистрирайте вашите симптоми и задействания
- Разкрийте възможни конфликти с наркотици
- Обмислете източниците на околната среда
- Комуникация Комуникация
- Обмислете редки болести
- Погледнете в програмата за диагностициране на мистерията на NIH
- Обмислете алтернативни ресурси
1 -
Вземете второ мнениеМоже би най-важният, но и най-очевидният подход за получаване на вашата диагноза е да се потърси второ мнение (или дори трето или четвърто мнение).
Уверете се, че включвате становища от лекари с различни специалности . Не всички специалисти разбират системите на тялото или болестите извън собствените си. Ракът на яйчниците може да се представи като стомашно-чревен проблем, така че недиагностицираните стомашно-чревни проблеми може да изискват гинеколог. PCOS може да се представи като свързана с щитовидната жлеза.
Вашите мнения също трябва да идват от различни ресурси. По-специално, избягвайте лекарите, които практикуват заедно или които могат да бъдат приятели извън офиса или болницата. Приятелите и колегите може да са по-малко склонни да не се съгласят или да се противопоставят.
Професионалистите, които работят в академични медицински центрове (болници, свързани с университетите), могат да бъдат добри източници за решаване на вашата диагностична дилема, защото техните лични професионални цели понякога са по-добре съобразени с вашите нужди.
2 -
Използвайте диференциална диагнозаИзползвайки процеса на диференциална диагноза , потърсете алтернативи. Започнете с най-честата симптома, която преживявате, и разгледайте всички възможности, които може да ви предложат най-честият ви симптом. Ако никоя от алтернативите в този списък не се окаже правилният отговор, опитайте същия процес с следващия най-често срещан симптом и т.н.
Ето как да развиете диференциалната си диагноза .
Вашият лекар ще може да ви помогне да определите какъв е вашият диференциал за всеки симптом, или можете да направите интернет изследвания, за да ги определите също. Може да искате да се консултирате и с хора във вашите групи за поддръжка.
Също така бъдете сигурни, че се вглеждате в диагнози, за които Вашият лекар може да не знае много, но може да има идеален смисъл, ако увеличите възможността. Например, дисовтономията понякога се счита за диагноза и понякога се разглежда като съвкупност от симптоми, но може да помогне да се обяснят много проблеми и може да се дадат някои идеи за лечение.
3 -
Съхранявайте дневника на симптомите и задействаниятаАко можете да определите кога симптомите са започнали първо, направете бележка. Ако можете да определите какво предизвиква външния им вид, проследявайте това. Ако можете да определите нещо, което можете да направите, което ги облекчава, пишете и това надолу.
Симптомите Ви се влияят ли от това, което ядете или пиете? Дали те са по-проблематични при различни видове метеорологични условия или когато участват в специфични видове дейности? Дали те се появяват само заедно с други симптоми? Особено ли сте стресирани или уморени, когато се появят? Помислете за проследяване на теглото си, тъй като понякога колебанията в теглото могат да повлияят на симптомите.
Дори и да не изглежда правдоподобно, ще искате да проследите всяко хранене, което приемате или напитки, които пиете. Пример: чувствителността на глутена или хранителните алергии може да се разкрият чрез проследяването и това са проблеми, които могат да причинят странни симптоми.
Също така проследявайте всяко вещество, което прилагате върху кожата си. Лосиони за кожа, сапуни, слънцезащитни продукти - когато ги прилагате върху кожата си, вие засягате най-големия орган в тялото си и те поемат вътрешните ви органи и части от тялото. В тях може да има съставки, които засягат здравето ви. (Вижте средата по-долу.)
Ако не сте сигурни дали трябва да проследите нещо, това е индикация, която трябва да го проследите. По-добре да грешите от страна на твърде много информация, отколкото не достатъчно. Повярвай на интуицията си, за да ти кажа дали симптомът наистина е симптом.
Споделете своя дневник с лекаря си и обсъдете други възможни аспекти на симптомите, които биха могли да осигурят допълнителна информация.
4 -
Идентифицирайте конфликтите с наркотициНе забравяйте да проследявате всяко лекарство, което приемате, включително всички добавки, които преглъщате или прилагате. Конфликтите и взаимодействията с лекарствата могат да причинят симптоми или да маскират други.
Възможно е Вашият лекар да е изключил диагноза, защото не показвате класически симптом за него - но вашият класически симптом всъщност се маскира от лекарството, което приемате. Научете повече за конфликтите и взаимодействията с наркотиците .
5 -
Определяне на възможни екологични източнициВашите симптоми могат да бъдат причинени от вашата среда. Може да си струва да се опитвате да проследявате симптомите си срещу други хора, които живеят във вашия район. Обяснете проблемите си на вашите съседи и попитайте дали те знаят за други, които имат подобни проблеми. Погледнете онлайн, за да видите дали вашият местен вестник има здравен репортер, който може да създаде местно място, свързано със здравето, за да споделя информация.
Сред информацията за проследяване (вж. Стъпка 4) може да има някакви промени в симптомите ви, ако пътувате до друго място, където се променя средата. Ако пътувате, определете дали симптомите ви се влошават или по-лоши, или може би изобщо не се променят. Включете тази информация във вашия дневник или дневник.
6 -
Комуникация КомуникацияДа стигнете до дъното на вашата диагноза означава, че вашите различни лекари и други трябва да се координират по отношение на комуникацията и вземането на решения. Тази координация на грижите става все по-трудна, тъй като лекарите се притискат още по-стриктно за времето. Ако вашите лекари не комуникират помежду си, вие ще искате да видите дали можете да ги убедите да го направят.
7 -
Обмислете редки болестиПростият факт, че е отнело толкова време, за да получите точна диагноза, показва вероятността да имате рядко заболяване.
Не всички имена на редки заболявания ще се появят, дори когато работите чрез диференциалната си диагноза , защото за съжаление може да е толкова рядко, че дори да няма име. Или може да е диагноза, за която лекарът не знае много, така че той или тя няма да го споменава, защото не може да отговори на въпроси за него.
Най-добрата информация за редките заболявания може да дойде от секцията "Редки болести" на Националния институт по здравеопазване или от този сайт за редки болести.
8 -
Обмислете програмата за диагностициране на мистерията на NIHВ Съединените щати Националният институт по здравеопазване, в сътрудничество със Службата за изследване на редките болести, приема 50-100 пациенти годишно, за да изучава своите загадъчни заболявания. Съществуват специфични правила, които трябва да бъдат спазвани от Вашия лекар, за да се отнесете към програмата. Няма обещание за диагноза, но със сигурност създадената информация може да ви помогне да се доближите.
9 -
Консултирайте се с алтернативните ресурсиТри алтернативни ресурси биха могли да ви дадат ръка:
Професионалните адвокати на пациентите могат да ви помогнат по два начина: Първо, те помагат да координирате усилията си, като се уверите, че всички, които са въвлечени, са запознати с всички важни направления на откритието. Второ, те имат познания за ресурси и професионалисти, които няма да имате и често правят предложения, за които не сте мислили. Те са частно платени от Вас, което означава, че те не са ограничени от това, което вашата застрахователна компания позволява. Научете повече за това как да намерите и изберете адвоката на пациента, който да ви помогне.
Други пациенти може да имат някои или всички от симптомите, които имате и може да обсъждате техния опит онлайн. Онлайн групите за поддръжка, пациентските общности и други онлайн ресурси не са трудни за намиране и могат да бъдат безкрайно полезни.
Може да има експерти, които изследват множества от симптоми , които дори нямат име. Ако разглеждате онлайн специализирани списания или справочници в PubMed, например, и вие идвате на името на лекар или изследовател, който изглежда работи по идеи, свързани с вашата мистериозна болест, намерете имейл адрес за това лице и се свържете с те директно. Когато пишете, бъдете кратки - не бива да правите повече от два или три кратки параграфа. Ако те се интересуват и мислят, че могат да ви помогнат, те ще напишат обратно и по това време можете да споделите повече информация.