Аутизъм и деца
Клиничният доклад на Американската академия по педиатрия "Идентификация и оценка на деца с нарушения на аутистичния спектър" се отваря с "Разстройствата на аутистичния спектър не са редки".
Това е доста подценяване на много родители и здравни специалисти, които смятат, че аутизмът е станал епидемия . За съжаление, много родители и някои педиатри все още не знаят как да накарат дете с диагноза аутизъм.
В допълнение към рутинното наблюдение за аутизъм при прегледи, първата стъпка обикновено включва включването на детето ви в контролен списък за аутизъм , подобно на Модифицирания контролен списък за аутизъм при малолетни (M-CHAT). Ако детето ви има положителен контролен списък за скрининг, той вероятно ще бъде изпратен за цялостна оценка на аутизма, в допълнение към това, че ще бъде подписан за услуги за интервенция в ранна детска възраст и ще има изслушване.
Пълна оценка на аутизма
В идеалния случай подробната оценка на аутизма на детето ви трябва да бъде направена в клиника, специализирана в аутизма, и има мултидисциплинарен екип, който включва:
- детски психиатър
- детски психолог
- реч и езиков терапевт
Като част от тази оценка децата обикновено се подлагат на скрининг с контролни списъци на ниво 2 за аутизъм и имат други диагностични и психологически тестове. Диагнозата обикновено се прави въз основа на резултатите от тази оценка и последващите назначения.
Родителят може също да види педиатър за развитието и / или детски невролог за по-нататъшна оценка.
Тестове за аутизъм
Няма нито една причина за аутизъм ; следователно, няма само един медицински тест за аутизъм. За повечето деца, диагностицирани с аутизъм, всички медицински тестове ще бъдат нормални и ще имат така нареченото "идиопатично" аутистично разстройство, което означава, че няма очевидна причина за техния аутизъм.
Въпреки това, въз основа на клиничните и физически открития на детето, понякога може да е подходящо да се тества едно дете за такива състояния като синдром на Fragile X, грудкови склероза, синдром на Angelman и синдром на Rett, между другото.
Въпреки че са противоречиви (не е ясно дали са необходими), някои медицински тестове за аутизъм включват:
- хромозомен анализ с висока резолюция чрез G-лентиране
- молекулярно тестване за крехък синдром X.
- целенасочени проучвания на FISH за 22q изтривания или 15q дублиране
- рутинна електроенцефалография (ЕЕГ) - ако смятате, че детето ви има гърчове
- Продължителни проучвания на съня (ЕЕГ) - отново, ако смятате, че детето ви има гърчове
- ЯМР (обикновено не е необходимо)
- метаболитни изследвания
Ако детето ви е диагностицирано с аутизъм, можете да говорите с вашия педиатър, детски психиатър, педиатър за развитие и / или невролог за това дали някой от тези медицински тестове е необходим.
Някои изследвания, като метаболитни изследвания, могат да бъдат особено важни, ако детето има други признаци или симптоми, като припадъци, циклично повръщане, необичайни миризми на тялото и летаргия, когато има леко заболяване.
Източници
Клиничен доклад на Американската академия по педиатрия. Идентификация и оценка на деца с нарушения на аутистичния спектър. Pediatrics 2007 120: 1183-1215.
Kleinman JM. Модифицираният контролен списък за аутизъм при малките деца: последващо проучване, изследващо ранното откриване на нарушения на аутистичния спектър. J Autism Dev Disord. 01-MAY-2008; 38 (5): 827-39