Как сърдечните симптоми се различават при жените

Симптомите често не следват медицинските учебници

Сърдечните симптоми често не са еднакви при жените, както при мъжете. Тези различия, ако не са разпознати от жените и техните лекари, могат да представляват опасност за жените, които имат сърдечни заболявания.

В стандартните учебници по кардиология много място е посветено на описание на симптомите, които обикновено се появяват при сърдечни заболявания. В повечето случаи тези "типични" симптоми се оказват признание на симптомите, както обикновено се срещат при мъжете.

И докато кардиолозите (разчитащи на тези учебници) могат да мислят за симптомите на сърдечно-съдови заболявания при жените като "нетипични", когато смятате, че повече жени умират от сърдечно-съдови заболявания днес, отколкото от мъжете, може би статистически по-правилно е да се мисли за мъжете симптоми като тези, които са "нетипични".

Ако сте жена, която изпитва симптоми, които според вас може да са свързани със сърцето ви, трябва да посетите лекар. Ето някои от начините, по които симптомите на сърдечно-съдови заболявания, наблюдавани от жените, могат да се различават от симптомите, изпитвани от мъжете.

Ангина не е необходимо равно болка в гърдите при жените

Ангината обикновено се описва като болка в гръдния кош, която може да излъчва до челюстта или рамото, а при мъжете, която обикновено е точна. Но много жени с ангина ще съобщят за горещо или парещо усещане или дори нежност за докосване, която може да се намира на гърба, раменете, ръцете или челюстта.

И често те нямат никакъв действителен гноен дискомфорт изобщо.

Всеки добър лекар ще помисли за възможността от стенокардия, когато пациент (и от двата пола) описва някакъв мирен дискомфорт, намиращ се навсякъде над кръста, който се получава по време на напрегната активност. Лекарите наистина не трябва да бъдат изхвърляни от "атипични" описания.

Въпреки това, тъй като прекалено много лекари продължават да вярват, че коронарните артерии са сравнително необичайни при жените, те могат да напишат такива симптоми като обикновена болка в мускулно-скелетната система или гастроинтестинални (или дори по-малко прости) емоционални смущения.

Ангината с нормални коронарни артерии е по-често при жените

Освен това жените са много по-склонни от мъжете да преживеят ангина, когато техните коронарни артерии изглеждат напълно "нормални" по време на сърдечната катетеризация . Тези жени често се съобщават, че техните симптоми се дължат на стомашно-чревно разстройство (или по-лошо, че симптомите са в главата), когато в действителност те имат значителен сърдечен проблем.

Сърдечните атаки са различни

Сърдечните атаки и остър коронарен синдром също могат да се държат по различен начин при жените, отколкото при типичния мъж. Често жените, които имат инфаркт, ще получат гадене, повръщане, нарушено храносмилане, недостиг на въздух или просто внезапна и крайна умора, но без гръдна болка. За съжаление, за лекарите е лесно да припишат тези симптоми на нещо различно от сърцето. Жените също са по-склонни от мъжете да мълчат инфаркт на миокарда , т.е. сърдечни пристъпи без никакви остри симптоми, които се диагностицират само ретроспективно, когато се появят последващи сърдечни симптоми.

Жените имат склонност да намаляват симптомите си

Изследванията показват, че жените са склонни да се оплакват по-малко от сърдечните си симптоми, отколкото мъжете, така че може да не успеят да предупредят лекарите си до симптоми, които наистина не бива да се пренебрегват. Защо те са склонни да правят това, това са чисти спекулации. Може би жените са по-внушителни стоици от мъжете, или може би те са уморени от това, че лекарите им казват, че са само загрижени. Така или иначе, важно е да съобщите на Вашия лекар за НЯКОИ нови или тревожни симптоми, които дори отдалечено може да са свързани със сърцето ви.

Кога трябва жените да търсят медицинска помощ за възможни сърдечни симптоми?

Като се има предвид, че сърдечните симптоми при жените може да не следват учебника, как знаете кога трябва да потърсите медицинска помощ за симптоми, които могат да бъдат свързани със сърцето ви?

Правилото, което трябва да спазвате, е много просто - ако мислите, че това може да е свързано със сърцето ви, вижте лекар. Ето някои конкретни указания, които могат да ви помогнат:

Потърсете медицинска помощ, ако може да имате ангина

Обърнете се незабавно на Вашия лекар или на спешното отделение, ако имате някой от следните симптоми:

Потърсете медицинска помощ, ако имате сърдечен удар

Незабавно се обадете на 911, ако получите някой от тези симптоми:

Отново, ключът е да слушате тялото си и да следвате инстинктите си. Ако усетите симптом, който ви безпокои по какъвто и да е начин, който дори дистанционно може да бъде свързан със сърцето ви, се оставяйте да проверите. Ако лекарят ви свали, това е отражение на лекаря, а не на вас. Това също е знак, че е време да си направите нов лекар, който всъщност ще направи това, което е необходимо, за да стигнете до дъното на симптомите си.

Източници:

Lehmann JB, Wehner PS, Lehmann CU, Savory LM. Пол пристрастия при оценката на гръдната болка в спешното отделение. Am J Cardiol 1996; 77: 641.

Mosca L, Manson JE, Sutherland SE, et al. Сърдечно-съдови заболявания при жени: изявление за здравните специалисти от Американската асоциация по сърдечни заболявания. Група за писане. Circulation 1997; 96: 2468.