Въздействието на увреждането върху комуникационния център на мозъка
Мозъчният ствол е стволовидно разширение в основата на мозъка, което свързва мозъка с гръбначния мозък. Той служи като комуникационен център на мозъка и координира, където електрическите нервни импулси се доставят през всички части на тялото.
Множествената склероза (МС) се характеризира с образуването на лезии (известни също като плаки) на части от централната нервна система.
В зависимост от това къде са разположени плаките, нервните трансмисии могат да бъдат прекъснати, причинявайки матрицата от неврологични симптоми, които свързваме с МС.
Как работи мозъкът на мозъка
Помислете за мозъчния ствол като контролен терминал в обширна, жична комуникационна мрежа. Тъй като съобщенията се изпращат от мозъка, те преминават през мозъчния ствол под формата на електрически импулси. Именно тук импулсите са насочени към отделна подстанция - известна като медулата, пансовете и средния мозък - всяка от които контролира регулирането на специфични автономни (неволеви) и соматични (доброволни) функции.
От това кръстовище импулсите се предават на гръбначния мозък чрез мрежа от нервни клетки, известни като неврони. Всеки неврон е взаимосвързан с нишковидни влакна, наречени аксони, които предават предаваното съобщение на специфичната моторна или сензорна система.
Части от мозъчния ствол
Мозъчният ствол, макар и малък, служи за масивна цел.
Той е отговорен за провеждането на всички комуникации от мозъка (главната част на мозъка) и малкия мозък (често наричан "мини-мозък") към останалата част от тялото. Той се състои от 10 от 12-те нерви, известни като нервите на черепа, които обслужват главата, лицето и вътрешните органи. Освен това регулира основните физиологични и сетивни системи, които трябва да функционираме и да останем живи.
Мозъчният ствол се разделя на три части:
- Медулата, разположена в долната част на мозъчния ствол, е от основно значение за регулирането на сърдечната честота и кръвното Ви налягане. Също така координира неволни рефлекси като кашлица, кихане и повръщане.
- Pons се намира в средната част на мозъчния ствол и е отговорен за регулирането на дишането и дълбокия сън. Той също така участва в усещания, свързани със слуха, вкуса и баланса.
- Средният мозък, известен също като мезенсефалона, се намира в горния край на мозъчния ствол и е отговорен за нервните трансмисии, централни за зрението, звука и движението на тялото. Регламентира и автономни функции, като храносмилане, сърдечен ритъм и скорост на дишане.
В допълнение, в тези три региона има гъста мрежа от нервни пътища, наречена ретикуларна формация , която регулира общото ви ниво на съзнание.
Как MS засяга мозъчния ствол
Докато причината за множествена склероза не е напълно ясна, смята се, че е или автоимунно разстройство (при което имунните клетки атакуват нормални, здрави клетки) или имунно-медиирано разстройство (при което възпалението от анормален имунен отговор причинява клетъчно увреждане).
И в двата случая MS се счита за демиелинизиращо заболяване, което премахва защитното покритие на невроните, наречено миелинова обвивка.
Когато това се случи, невроните започват да се повредят, докато връзките между клетките се нарушават. Прогресивното увреждане, причинено от демиелинизация, води до белези на нервна тъкан под формата на плаки.
Симптомите на мозъчната травма
Плаките могат да се развият навсякъде в централната нервна система, но когато го направят на мозъчния ствол, може да се наруши всякакъв брой функции. Те включват:
- Обезмозяване на зрението, включително двойно виждане или нервни движения на очите
- Моторно увреждане, включително загуба на контрол на двигателя или слабост на крайниците
- Наблюдаване на слуха, включително глухота, тинитус или непоносимост към шума
- Намаляване на говора, включително неестествено говорене и нередовни речеви модели
- Загуба на усещания, включително вкус, мирис или усещане за кожата
- Загуба на равновесие или световъртеж
- Загуба на фино движение, включително умения за писане или писане
- Ненормални емоционални реакции, включително неподходящ плач или смях
- Проблеми при преглъщане, включително задушаване, кашляне или запушване
Степента на включване на плаката обикновено може да бъде диагностицирана с магнитно резонансно изображение (MRI) сканиране. Докато обръщането на нервните увреждания е трудно, изследванията започват да показват обещание за насърчаване на ремиелизацията чрез използване на имунологични антитела, трансплантации на стволови клетки и нервни защитни медикаменти.
> Източник:
> Lublin, F .; Reingold, S .; Cohen, J. et al. "Определяне на клиничния курс на множествена склероза: Ревизиите през 2013 г." Неврология. 2014; 83 (3): 278-286.