Как tPA и други лечения могат да причинят хеморагична конверсия

Тъй като третирането с tPA може да причини хеморагична конверсия на исхемични инсулти, важно е да се разбере какво се случва в мозъка по време на типичен исхемичен инсулт . Но първо, нека да обсъдим инсулт като цяло.

Преглед

Инсултът е заболяване, което засяга артериите, водещи до и в мозъка. Това е номер 5 причина за смъртта и водеща причина за увреждане в Съединените щати.

Ударът се появява, когато кръвоносен съд, който носи кислород и хранителни вещества към мозъка, или се блокира от съсирек или изблици (или разкъсвания). Когато това се случи, част от мозъка не може да получи кръвта (и кислорода), от която се нуждае, така че и мозъчните клетки умират.

вещи

Мозъкът е изключително сложен орган, който контролира различни функции на тялото. Ако се появи инсулт и кръвният поток не може да достигне до областта, която контролира определена функция на тялото, тази част от тялото няма да работи както трябва.

Рискови фактори

Какво представлява хеморагичната конверсия?

Ударът се причинява от запушването на кръвотока към част от мозъка, което причинява голяма площ от тъкани да стане по-кислообразна и клетките, които съставят тази област, започват да умират. С течение на времето все по-малко и по-малко клетки се оставят да бъдат спасени чрез инсулт лечение, и след като повечето от клетките са умрели, лечението на инсулт вече не е полезно и действително може да превърне исхемичния инсулт в хеморагичен . Това събитие е известно като хеморагична конверсия.

Как е възможно? Повечето възникващи лечения на исхемичен мозъчен инсулт имат за цел да върнат притока на кръв към исхемичната област чрез разтваряне на кръвните съсиреци, причиняващи инсулт.

Но само няколко часа след като умре една област от мозъчна тъкан, тя губи способността си да задържи кръв вътре в артериите, което увеличава риска от възникване на голям кръвоизлив, ако кръвният поток бъде върнат. Този тип кървене в мъртва тъкан се нарича хеморагична конверсия. Приблизително 6 процента от всички случаи на инсулт, лекувани с интравенозно tPA, мощно лекарство за отстраняване на кръвен съсирек, претърпяват хеморагична конверсия.

Тази перспектива за хеморагично превръщане е една от основните причини, поради които интравенозният tPA и други подобни лечения могат да се използват само в рамките на определен период от време след появата на симптомите .

Източници:

Асоциация на американските инсулти http://www.strokeassociation.org/STROKEORG/AboutStroke

Gatz Thomalla, MD; Д-р Ян Собески; Д-р Мартин Хармън; Д-р Jochen B. Fiebach; Д-р Дженс Фийлър; Olivier Zaro Weber, MD; Д-р Анна Круцелман; Томас Кучински, MD; Д-р Майкъл Розенкранц; Йоахим Р., д-р Петър Д. Шелингер, дм, д-р Петър Д. Шелингер Д-р Питър Д. Шелингер Д-р Петър Д. Шелингер Д-р Питър Д. Шелингер Д-р Питър Д. Шелингер Д-р Питър Д. Шелингер : 313.