Науката зад ползата от тази диетична добавка е все още неубедителна
Остеоартритът (ОА) е често срещано заболяване на ставите, което причинява симптоми на болка, скованост и подуване, особено в областта на коляното, тазобедрената става, гръбначния стълб и ръцете.
Начинът, по който се развива ОА, всъщност е доста сложен, но в крайна сметка включва разрушаване на тъканта, която предпазва костите от триене заедно (тази тъкан се нарича ставен хрущял ).
Това разрушаване на тъканта предизвиква растежа на костите, което за съжаление създава костни шипове и деформирани стави, което още повече нарушава функцията на ставата.
Поради симптомите, особено болката, причинена от остеоартрит, хората с ОА естествено търсят терапии, които могат да облекчат болката им. Диетичните добавки стават все по-популярни, особено за тези, които не могат да приемат традиционни ОА-облекчаващи медикаменти като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).
Една хранителна добавка, която някои хора използват за лечение на ОА, се нарича SAM-e (S-аденозилметионин).
Разбиране на SAM-e
Може да се изненадате да научите, че SAM-e всъщност се намира естествено в човешките клетки. Той е направен от аминокиселина, наречена метионин, и играе роля в регулирането на определени биохимични процеси в клетките като поддържане на клетъчните мембрани, отстраняване на токсични вещества от организма и производство на химикали, подобряващи настроението.
Интересното е, че SAM-e първоначално е изследвана за ролята си в депресията. В депресивните проучвания някои от участниците в ОА отбелязват подобрение на симптомите след приемане на SAM-e. Това стана по-отблизо в ролята на SAM-e като средство за облекчаване на болката при хората с остеоартрит.
За съжаление, резултатите от проучванията върху SAM-e не са предоставили ясни доказателства за неговата ефективност.
В действителност, проучванията показват, че в сравнение с плацебо, SAM-e е приблизително еднакво при облекчаване на симптомите на болка, свързана с ОА, и физическа функция.
В сравнение с НСПВС, проучванията показват, че тези, които са приемали SAM-e, имат подобна облекчаване на болката и подобрение на функцията на ставите, въпреки че страничните ефекти са по-малко в групата SAM-e.
Накрая, в едно по-старо, малко проучване, сравняващо 1200 мг дневно SAM-E с 200 мг на ден Celebrex за 16 седмици (за остеоартрит на коляното), Celebrex показа значително по-голямо намаляване на болката от SAM-e през първия месец. При втория месец обаче няма значителна разлика между SAM-e и Celebrex.
Изследователи от това проучване заключават, че SAM-e е по-бавно да действа, но с течение на времето е толкова ефективен, колкото Celebrex за лечение на костни остеоартрити.
Потенциални нежелани ефекти от SAM-e
Както повечето лекарства или добавки, SAM-e може да доведе до някои нежелани симптоми, въпреки че те са нечести и обикновено се наблюдават при високи дози. Тези неблагоприятни ефекти могат да включват:
- гадене
- метеоризъм
- диария
- повръщане
- главоболие
В допълнение, SAM-e може да взаимодейства с някои хранителни добавки или лекарства, като антидепресанти, L-триптофан или жълт кантарион. Ето защо е толкова важно да съобщите на лекаря си всички лекарства, които приемате, включително всички лекарства без рецепта.
Експертите препоръчват също избягване на SAM-e, ако имате биполярно разстройство или болестта на Паркинсон. Също така безопасността на SAM-e не е била оценена по време на бременност или кърмене, така че трябва да се избягва. И накрая, съществува опасение, че приемането на SAM-e може да предизвика сериозна белодробна инфекция (наречена Пневмоцистична пневмония или ПКП) при хора, които имат отслабена имунна система, както при хора с ХИВ.
Словото от
Ако имате остеоартрит, важно е да обсъдите план за лечение с Вашия лекар. Засега е малко вероятно, че SAM-e ще бъде част от този план въз основа на неубедителните и ограничени доказателства, за да се подкрепят ползите от него.
Надяваме се, с течение на времето, да бъдат извършени по-големи, рандомизирани проучвания, за да се определи по-добре ролята на SAM-e в лечението с ОА.
Въпреки това, не се обезсърчавайте, тъй като има редица терапии, които могат да помогнат за облекчаване на болките от ОА и подобряване на съвместната функция, като загуба на тегло (ако имате наднормено тегло или затлъстяване), упражнения и физическа терапия.
След това лекарството се запазва за остри симптоми, тъй като те не променят хода на заболяването. Общите лекарства, използвани за лечение на ОА, включват:
- НСПВС (както през устата, така и по кожата)
- Капсаицинът
- Cymbalta (дулоксетин)
- Кортикостероиди, инжектирани в засегнатото съвместно пространство
> Източници:
> De Silva V et al. Доказателства за ефикасността на комплементарни и алтернативни лекарства при лечението на остеоартрит: системен преглед. Ревматология (Оксфорд). 2011 май, 50 (5): 911-20.
> McAlindon > TE и др. OARSI насоки за нехирургично лечение на остеоартроза на коляното. Остеоартритен хрущял . 2014 Mar; 22 (3): 363-88.
> Национален център за допълващо и интегриращо здравеопазване. (2017). S-аденозил-Ь-метионин (SAMe): в дълбочина.
> Rutjes AWS, Nüesch Е, Reichenbach S, Jüni P. S-аденозилметионин за остеоартрит на коляното или бедрото. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, брой 4. Чл. No .: CD007321.
> SAM-e. (ро). Фондация за артрит.