При много хора с пилонидно заболяване хирургията е лечебна.
Пилонидните кисти са изключително болезнени. Измъчващата болка на пилонидното заболяване се чувства така, сякаш би трябвало да притиснеш опашката си към острия ъгъл на масата и да я държиш там.
Симптомите на пилонидното заболяване обикновено се повтарят, като последващите инфекции стават по-тежки и по-болезнени. Освен това, в екстремни случаи, когато пилонидните кисти остават за продължителни периоди от време, тези кисти са известни, че проследяват от задния край по целия път до между раменните остриета.
Освен това, ако не се лекува, пилонидална киста може да зарази кръвта и да доведе до смъртоносен сепсис.
За повечето хора единственото панацея за персистиращото пилонидно заболяване е операцията.
Какво представлява пилонидална киста?
Някои дебати съществуват не само за това как най-добре да се лекува хирургично пилонидална киста, но и какво я причинява. Пилонидна киста се появява на нивото на междуглутеалната цепнатина (гънка между хълбоците) в месестия регион на средната линия над сърцето и кокцикса. Въпреки че жените ги получават, пионидните кисти обикновено засягат младите мъже след пубертета.
Ето как се образува пилонидална киста:
- Космените фоликули, засегнати или вместени, вероятно заедно с остатъците, разрушават кожата и са затворени в киста.
- Тази киста се заразява, образувайки пилонидален абсцес или кипва в гниене с гнойна миризма на гной, която се оттича през един или повече пилонидални синуси.
- С течение на времето инфекциите се повтарят и синусите се разпространяват нагоре по долната част на гърба.
Няколко потенциални рискови фактора са идентифицирани за болест на пилонида:
- Излишната коса на тялото
- Седейки за дълги периоди от време
- триене
- прекалена пълнота
- Точно облекло
- Лоша хигиена (моля, обърнете внимание, че много хора, които получават тези кисти, се измиват редовно)
- Сакрално гърло
Според историческа бележка, по време на Втората световна война толкова много млади ГО, които шофират от "Джипове", са развили пилонидална болест, наречена "Джип седалка" или "Джип ездачи".
В допълнение към мъчителната болка, нежността, подуването и недобре дренаж на гной, пилонидното заболяване може също да повиши нивата на белите кръвни клетки и да предизвика треска.
Трябва да се отбележи, че в зависимост от модела на дренаж пилонидната киста понякога се бърка с перредна абсцес , съвсем различно състояние.
Лечение на пилонидална киста
Тъй като пилонидните кисти са лезии, които често се нуждаят от операция, антибиотиците правят малко, за да помогнат на заболяването, освен ако няма съпътстваща кожна инфекция (т.е. целулит).
Първоначално пилонидалните абсцеси се врязват и изцеждат от лекаря, който използва локална анестезия, както в начална, така и в спешна стая. Обаче, тази интервенция обикновено е временна, като дразненето на пилонидалната киста и асоциирания синус се превръщат в повтарящ се проблем и поява на произход за по-нататъшна инфекция. Често пилонидните кисти са много по-инвазивни, отколкото първоначално се появяват, и освен операцията, истинската им дълбочина се наблюдава само чрез ултразвук.
При повторното поява на пилонидно заболяване, пионидните кисти се лекуват най-добре от хирург в операционната зала при интравенозно седиране или обща анестезия. Въпреки че са предложени различни хирургически подходи, нека разгледаме две.
Първият подход включва разцепване на отворения (т.е. неоткриващ се) синус или тракт, отрязване на кистата и изстъргване на основата и зашиване на ръбовете (т.е. marsupializing). Получената рана е оставена отворена и може свободно да се отцеди. Ако изберете или се предлага тази опция, тогава е важно да се пази раната от косми и отломки и да се срещнете за седмично грижи за раната, докато лечението не приключи.
Втората опция включва пълно отстраняване (т.е. изрязване) на кистата и синусите, последвано от поставяне на смукателен дренаж преди затваряне на раната. При по-широко заболяване резекцията е по-широка и може да се наложи да се създадат кожни клапи, за да се затвори раната.
Тези опции изискват и последващи действия.
Словото от
Ако вие или любим човек имате пилонидална болест, определено трябва да посетите лекар. Този проблем няма да изчезне сам и ще се влоши с течение на времето. Освен това, пилонидалните кисти застрашават тялото и здравето ви и могат да доведат до смъртоносна инфекция на кръвта.
За пилонидална киста, най-добре е операцията да се извърши от хирург в операционната зала. Просто източването на абсцеса води само до временно облекчение. Докато пилонидната киста остава непокътната, очаквайте повторна инфекция, болка, дрениране на обилна гной и проследяване. Дори при хирургическа намеса, понякога се връщат пилонидни кисти; Въпреки това, за много хора хирургията е лечебна.
> Източници:
> Бълард Дън КМ, Ротенбергер ДА. Colon, Rectum и Anus. В: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. ред. Шварцските принципи на хирургията, 10е . Ню Йорк, Ню Йорк: McGraw-Hill; 2014 година.
> Burgess BE. Глава 88. Аноректални нарушения. В: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, Т. eds. Спешна медицина на Tintinalli: подробно изследване, 7e . Ню Йорк, Ню Йорк: McGraw-Hill; 2011 година.