Експертна педиатрия Въпроси и отговори
Вие бихте помислили, че обрив от отровен бръшлян ще бъде толкова лесен за лечение, колкото и да го разпознаете. За съжаление, не е толкова лесно. Изборът на типа стероид, който да използвате, както и дозата, която трябва да дадете, е много важна, за да се гарантира, че отровния бръшлян на вашето дете изчезва възможно най-бързо.
Често срещани грешки при третирането с Poison Ivy
Често срещаните грешки, които често се правят при лечението на отровен бръшлян, включват:
- Заблуден отровен бръшлян за някакъв друг обрив , като импетиго, варицела или киргии
- Използвайки локален стероид, който обикновено не е достатъчно силен за нищо друго освен най-леките случаи на отровен бръшлян
- Използване на кремообразна кремообразна крем или мехлем, съдържащ рецепта, когато детето има умерено или силно отровно бръшлян и наистина се нуждае от перорален стероид за облекчаване на симптомите
- Приемане на перорален стероид при твърде малка доза или за прекалено кратко време (като предварително опакована доза за стероиди); това може да помогне за облекчаване на симптомите отначало, но след няколко дни те могат отново да се разгорят.
- Само разчитайки на извънборсово или естествено отровно бръшлян, "лекува" и не посещава своя педиатър
- Използване на локални антихистамини или локални анестезиращи кремове или мехлеми, което може да доведе до по-нататъшно дразнене и реакции
Дори и просто да получите стероид изстрел за отровен бръшлян понякога може да бъде грешка. Докато някои родители искат стероиден изстрел, защото може би предполагат, че това ще работи по-бързо или е по-силно, тези видове снимки траят само около 24 до 48 часа.
Това може да позволи всичко друго, освен малък случай на отровен бръшлян, за да се възпламени.
Най-доброто лечение с Poison Ivy
Най-доброто лечение за отровен бръшлян обикновено включва комбинация от:
- Студени, влажни компреси с алуминиев субцетат (модифициран разтвор на Burow), които могат да се прилагат върху сърбящите участъци на кожата на вашето дете за 15 до 30 минути няколко пъти всеки ден
- Охладени или хладни колоидни овесени ядки
- Кремове против сърбеж като Calamine Lotion, Caladryl Clear Topical Analgesic Skin Lotion, Itch-X Anti-Itch гел с успокояващ алое вера или Aveeno Anti-Itch Cream с естествен колоиден овесена каша
- Орални антихистамини за подпомагане на контролирането на сърбеж като Benadryl или Atarax (хидроксизин), перорален антихистамин , съдържащ рецепта
- Топични стероидни кремове, включително стероиди със средно до високо ефективно действие по лекарско предписание
- Орални стероиди, като преднизолон (сироп или дезинтегриращи се таблетки) или преднизон (хапчета), които обикновено се приемат два пъти дневно в продължение на най-малко 14 до 21 дни, като дозата се намалява с течение на времето
- Изстрел от астероид, Kenalog (триамцинолон ацетонид)
Имайте предвид, че пероралните стероиди и стероидните снимки обикновено са запазени за деца с умерен до тежък отровен бръшлян. Тези деца имат отравяне от бръшлян от отрова на няколко места в тялото, може да имат подуване на лицето си или да имат силно сърбящ обрив.
В допълнение към леченията от техния педиатър, някои родители също се опитват да приемат лекарства за отравяне на бръшлян, като Ivarest Medicated Cream, IvyStat, Tecnu Extreme Poison Ivy Scrub или Zanfel Wash за Poison Ivy, Oak & Sumac.
Източници:
Curtis G, Lewis AC. Лечение на тежък отровен бръшлян: рандомизирано, контролирано проучване с продължителен или с кратък курс на перорално преднизон. J Clin Med Res. 2014 Dec; 6 (6): 429-34.
Habif: Clinical Dermatology, 4th ed.
Фроберг Б. Растително отравяне. Emerg Med Clin North Am - 01-май-2007; 25 (2): 375-433