Баретовият хранопровод е нарушение, при което лигавицата на хранопровода е увредена. Това увреждане възниква, когато части от езофагеалната облицовка са многократно изложени на стомашна киселина и се заменят с тъкан, която е подобна на тази, която се намира в червата. Този процес се нарича чревна метаплазия.
Когато стомашната киселина се задържи в хранопровода, тя може да причини увреждане на нормалната обвивка на хранопровода.
Изофагеалното увреждане с възпаление се нарича езофагит . Ако това нараняване на хранопровода продължава в продължение на много години, увредената нормална обвивка на хранопровода няма да се оттегли. Вместо това тя се заменя с абнормна подплата.
В момента няма лекарства, които да обратят езофагуса на Барет. Лечението на основния ГЕРБ обаче може да забави развитието на болестта и да помогне за предотвратяване на усложнения.
Най-добрата стратегия за лечение на езофагуса на Барет е превенцията. Когато хората са диагностицирани с ГЕРБ, лекарите им ще работят с тях по начин на живот и диетични модификации и може да предложат лекарства за контрол на киселинния рефлукс.
Модификации на начина на живот
- Хранене на по-малки, по-чести ястия
- Ограничаване на приема на киселинно стимулиращи храни и напитки
- Не поставяйте за около два часа след като ядете
- Повдигане на главата няколко сантиметра, докато спите
- Поддържане на разумно тегло
- Престанете да пушите
- Избягвайте алкохола
- Не носете колани или дрехи, които са плътно прилепнали около кръста
- Приемането на лекарства, предписани от лекар, за симптоми на киселинен рефлукс
Някои киселинно-стимулиращи храни и напитки, които трябва да се редуцират или да се изнесат от диетата, включват следното.
Храни, които могат да отпуснат LES
- Пържени (мазни) храни
- Месо с високо съдържание на мазнини
- Масло и маргарин
- майонеза
- Кремообразни сосове
- Салата превръзки
- Млечни продукти от пълномаслено мляко
- Шоколад
- мента
- Кофеинови напитки (например безалкохолни напитки, кафе, чай, какао)
Храни, които могат да стимулират производството на киселина и да увеличат киселините
- Кофеинирани напитки
- Газирани напитки
- алкохол
- Пикантни храни
- Черен пипер
- Цитрусови плодове и сокове (напр. Оранжево, грейпфрут)
- Доматен сок
Частичен списък на храни, които са безопасни за киселини, които страдат от киселини, за да ядат
- ябълки
- банани
- Печени картофи
- Броколи
- моркови
- Зелен боб
- грах
- Подходящо говеждо месо
- Зелен свинска филе
- Свинско пържоли
- Изгубена пуйка
- Зъбна шунка
- Пилешки гърди без кожа
- риба
- яйца
- Нискомаслени сирена (умерено)
- Хляб
- Царевичен хляб
- Ориз
- тестени изделия
- Безкофеини, без газирани напитки
- Не-цитрусови плодове сокове
- вода
Лекарят може да предпише антиациди, инхибитори на протонната помпа или H2-блокери, за да намали появата на рефлукс.
Антиациди
Антиацидите са полезни при облекчаване на случаите на киселини и нарушено храносмилане . Активната съставка в антиацидите неутрализира стомашната киселина, което причинява болката. Те включват:
H2 блокери
H2-блокерите потискат производството на киселина в стомаха. Халогенните блокери, наричани още H2-рецепторни антагонисти, са киселини-редуциращи лекарства, които обикновено се използват за лечение на гастроезофагеален рефлукс и езофагит и за намаляване на симптомите на пептична язвена болест .
H2-блокерите включват:
Инхибитори на протонната помпа
Известни също като инхибитори на протонната помпа (PPI), те напълно блокират производството на киселина в стомаха. Лекарите предписват инхибитори на протонната помпа за лечение на хора с ГЕРБ, язви на стомаха или червата или други храносмилателни нарушения, които могат да причинят излишна стомашна киселина. Инхибиторите на протонната помпа включват:
> Източници:
"Barrett's Esophagus" NIH Publication No. 05-4546 декември 2004 г. Национална храносмилателна служба за храносмилателни заболявания (NDDIC).
Ижема А. Азодо, Ивон Ромеро, Д-р "БАРЕТТ ЕСОФАГУС" Американски колеж по гастроентерология.
Д-р Кенет К. Уанг и д-р Ричард Д. Самплинер " Актуализирани насоки за диагностика, наблюдение и терапия на хранопровода на Барет 2008", 2008; 103: 788-797. American Journal of Gastroenterology: Am. Код. на гастроентерологията.