Кажете на лекаря си, ако получите аура
Може да се чудите дали е безопасно да работите с хапчета за контрол на раждаемостта, ако имате мигрена, особено по отношение на риска от инсулт .
Устни контрацептиви и риск от инсулт при жени с мигрена
Жените в детеродна възраст могат да приемат орални контрацептиви или под формата на комбинирани противозачатъчни хапчета (съдържащи естроген и прогестин), или просто прогестин (често наричан "мини-хапче").
Вземането на решение за контрол на раждаемостта зависи от редица фактори и затова решението изисква задълбочена дискусия с вашия личен гинеколог или лекар по първична медицинска помощ.
Това, което се казва, един от факторите, които вероятно играят роля във вашето решение за контрол на раждаемостта е, ако страдате от мигрена, особено ако получите аура с мигренозния главоболие.
Мигрена с аура увеличава риска от инсулт
Най-голямото безпокойство при комбинираните противозачатъчни хапчета и мигрена е исхемичният инсулт , който се получава, когато кръвен съсирек пречи на кръвообращението в артерия, която доставя мозъка.
Според многобройни научни изследвания, мигрена с аура увеличава риска от страна на жената да получи инсулт. Освен това съществуват научни доказателства (макар и не толкова силни), че жените с мигрена с аура, които също вземат комбиниран контрол на раждаемостта, имат дори по-висок риск от инсулт.
Поради тези открития, общества като Американския колеж по акушерство и гинеколог (ACOG) заявяват, че жените с мигрена с аура не трябва абсолютно да приемат комбинирани противозачатъчни хапчета.
Това просто не струва риска от инсулт (който може да бъде опустошителен), особено, тъй като съществуват други форми на контрацепция.
В обобщение, жените, които изпитват мигрена без аура, могат да предприемат комбиниран контрол на раждаемостта. Това предполага, че няма други рискови фактори за инсулт (или друго медицинско противопоказание за приемане на естроген), като:
- на възраст 35 или повече години (самото стареене е рисков фактор за инсулти)
- пушене
- със здравословни проблеми като диабет, затлъстяване, сърдечни заболявания, високо кръвно налягане или висок холестерол.
- определени заболявания, свързани с инсулт, като сърповидноклетъчна болест или смущения в съединителната тъкан
- фамилна анамнеза за инсулт (в член преди 45-годишна възраст)
Слово от
Ако имате мигрена без аура , сте по-млади от 35 години и сте здрави, приемането на комбиниран контрол на раждаемостта е разумна опция. Но ако страдате от мигрена с аура , не трябва да приемате комбинирани противозачатъчни хапчета.
Освен това, ако развиете аури, докато използвате комбинирани хапчета за контрол на раждаемостта, или забележите влошаване на главоболието, трябва да съобщите за това на Вашия лекар. По този начин можете безопасно да превключите на вашата форма на контрацепция.
Източници:
Calhoun, A. (2012). Комбинирани хормонални контрацептиви: време ли е да преоценим тяхната роля при мигрена? Главоболие , Ап; 52 (4): 648-60.
Edlow AG & Batz D. Опции за хормонални контрацептиви при жени с главоболие: преглед на доказателствата. Проучвания на акушерство и гинекология 2010 пролет; 3 (2): 55-65.
Hutchinson, S. Американски главоболие общество. Използване на орални контрацептиви при жени с мигрена .
Nappi, RE, Merki-Feld, GS, Terreno, Е., Pellegrinelli, A., & Viana M. (2013). Хормонална контрацепция при жени с мигрена: Прогестероновата контрацепция е по-добър избор? Списание за главоболие и болка , 14 (1): 66.
Sacco S, Ricci S, Degan D, Carolei A. Мигрена при жените: ролята на хормоните и тяхното въздействие върху съдовите заболявания. Болка в главоболието . 2012 Apr; 13 (3): 177-89.