Изгарянето на служителите обикновено се определя като загуба на ентусиазъм за работа, чувство на цинизъм и ниско чувство за лично постижение. Изгарянето обикновено напредва на етапи. Често емоционалното изтощение и деперсонализацията (или цинизми) са показателни признаци за началото на изгарянето на служителите. Тези в определени медицински професии са особено податливи на изгаряне поради нарастващата разлика между изискванията и ресурсите в здравеопазването.
Този дисбаланс често се среща и в други професии, които включват "хора", защото е трудно да се направят тези услуги в мащаб. Това означава, че тъй като необходимостта от здравни грижи продължава да се увеличава, един от начините за справяне с нарастващото търсене е по-дългото работно време.
Епидемия при американски лекари
Изследването "Лайфстайл Медицински стил" 2017, в което са включени над 14 000 лекари от редица специалности, потвърди, че изгарянето е сериозен проблем в нашата здравна система. Според последния доклад на Medscape, делът на лекарите в САЩ, които са изгорени, е около 50%. Това означава, че само един от двама лекари има здрави отношения с професията си. Състоянието е налице във всички специалитети и региони на страната. Медицински лекари по амбулатория поставят началото на диаграмата, като 59% от участниците съобщават за изгаряне, следвани от акушер-гинеколози (56%).
Семейни лекари, стажанти и лекари за инфекциозни заболявания дойдоха на трето място с 55%. За сравнение, проучването на Medscape от 2013 г. показва обща изгаряне от 40%, което показва тенденция към възходяща тенденция. Други публикувани проучвания стигат до подобно заключение относно бързото нарастване на изгарянето сред лекарите в Съединените щати.
Здравни технологии и изгаряне: Подобряване на удобството на потребителите
Когато лекарите, включени в Medscape Lifestyle Survey, бяха запитани за основните причини за тяхното изгаряне, много цитирани бюрократични задачи и повишена компютъризация на практиката (напр. ЕЗД). Тези два фактора бяха сред първите четири виновници. Друго проучване, публикувано миналата година в Майо клиничното проучване, показа, че клиницистите, които използват електронни здравни досиета (ЕЗД) и компютъризиран достъп до лекари (CPOE), съобщават за по-слабо удовлетворение от времето, прекарано на служебните задачи. Освен това, професионалните изгаряния и рискът от изгаряне са по-високи сред тези специалисти.
Тези открития показват, че технологията може да бъде един от основните стресови фактори за много лекари, които изпитват трудов стрес. Въпреки това може да се предположи, че ако се управлява правилно, технологията има потенциала да помогне да се обърне положението.
Един от начините да се подобри удовлетворението на лекаря е да направи ЕЗД по-лесни за ползване . Годишното проучване за удовлетворението на ЕЗД през 2016 г. показа, че някои ЕЗД са по-добре приети от други. Най-високият резултат в проучването беше даден на Epic, следвана от Meditech и Siemens. Потребителите съобщават за няколко жалби относно използваните в момента системи, включително "твърде много кликвания", досадни сигнали и лоша оперативна съвместимост.
Като се има предвид всичко това, не е изненадващо, че много лидери в здравеопазването възнамеряват да реконструират използването на здравни технологии, за да подобрят удовлетвореността на персонала, както и да оптимизират ползите от ЕЗД . Изследване, поръчано от Nuance Communications, Inc., установява, че конкретни стратегии, планирани за повишаване на удовлетвореността на клиницистите, включват образование и обучение, усъвършенстване на съществуващите технологии и инструменти и програми за увеличаване приемането на нови технологии. Изследваните заявиха, че планират да инвестират в инструменти за мобилност (44%), документация на лекари с компютър (38%) и инструменти за разпознаване на реч (25%).
Виртуална реалност за управление на стреса в здравеопазването
Виртуалната реалност (VR) е използвана за лечение на посттравматично стресово разстройство (ПТП) както при военно, така и при гражданско население. Преди разполагането войниците често преминават подготовка за инокулиране на стреса, което изглежда е ефективно. Предполага се, че подобни превантивни програми биха могли да бъдат адаптирани и за лечение на изгарянето на лекари. Учените работят върху технологични протоколи за предотвратяване и управление на стреса, свързани с медицинските грижи.
Един такъв протокол бе тестван на група медицински сестри в Италия. Подходът комбинира опитни виртуални сценарии, мониторинг и поддръжка в реално време и усъвършенствани технологии (напр. VR, носещи се сензори и технология за смартфони). ВР, използван в проучването, включваше ролеви игри с потенциално стресиращо положение, както и използването на потапящи природни сценарии, за да се научат техниките за релаксация. Сестрите също бяха изложени на ситуации в реалния живот и след това бяха оценени в двата свята, използващи биосензори и поведенчески анализ. Този подход се нарича междуреалност (IR) и е показал, че е по-ефективен от стандартното обучение за управление на стреса, като когнитивна поведенческа терапия (CBT). Авторите на експеримента, ръководен от доц. Андреа Гагьоли от Istituto Auxologico Italiano в Милано, Италия, предполагат, че междуреалността може да се превърне в ефективен протокол за профилактика и лечение на стреса.
Седем умения, които могат да повишат вашата психическа устойчивост
Експерти предполагат, че изгарянето е причинено от лични характеристики, както и организационни фактори. Когато някои личностни черти са съчетани с рискови демографски характеристики, човек може да стане по-податлив на вида стрес, свързан с работата, което в крайна сметка води до изгаряне. Например преглед от д-р Бренда Уидърхолд и нейните колеги от Медицинския институт за виртуална реалност в Брюксел, Белгия, показаха, че високата невротичност, ниската приятност, интроверсията, отрицателните емоции и лошото самоконцепция могат да допринесат за изгарянето , От друга страна, определени организационни фактори и условия на труд също могат да имат отрицателен ефект (напр. Времево напрежение, недостатъчен контрол, лошо качество на комуникацията, ниско вземане на решения на работното място и недостатъчни възнаграждения). Ето защо интервенциите трябва да бъдат насочени към смекчаване на риска както на институционално, така и на индивидуално ниво.
Стратегиите за устойчивост също бяха в центъра на изследванията и интервенциите за изгаряне. Накратко, устойчивостта се отнася до това как реагираме и се справяме по време на трудни времена. Това засяга нашето щастие и за щастие може да бъде усъвършенствано и подобрено. Бяха идентифицирани 7 умения, които потенциално могат да повишат устойчивостта ни:
- Признавайки влиянието на нашите мисли и вярвания
- Като признаваме, че често правим грешки, когато мислим за неща - например, когато прескочим към заключенията
- Запознайте се с мисловните ни модели и убеждения, които оказват влияние върху нашите емоции и поведения
- Научете как да се отдръпнете и да се успокоите от трудни ситуации
- Изучаването на по-ефективно поведение за решаване на проблеми, което включва предизвикване на някои от нашите съществуващи вярвания
- Да се научим как да влагаме нещата в перспектива, за да можем да спрем низходящата спирала на негативните мисли и да ги заменим с по-реалистични такива
- Практикуването на релаксираност в реално време - това се случва в настоящето и съчетава всички споменати предишни умения
Приложения и инструменти, които да ви помогнат да изградите устойчивост и да избегнете изгаряния
Ресурсният център за човешки ресурси (HPRC), създаден от Министерството на отбраната през 2009 г., предлага някои доказателства, базирани на ресурси за изграждане на умствена устойчивост. Те включват приложения, инструменти и видеоклипове. T2 Mood Tracker е пример за приложение, което първоначално е разработено за служители, но в момента е широко използвано и от цивилни. Приложението поддържа собственото наблюдение на емоциите и записва опита на потребителя за стрес, депресия и безпокойство. Наред с мониторинга и измерването, приложението може да помогне и за изграждането на умствена сила.
Друго мобилно приложение, популяризирано от HPRC, е BioZen, приложение за биологична обратна връзка. Това приложение може да се съчетае със съвместими външни биосензори. Потребителите могат да следят живи данни за биофизиологичните си функции, включително мозъка, мускулите и сърдечната дейност. Те също така могат да разберат връзката между мислите си и тяхното тяло и ум. BioZen идва с функция за медитация и може да показва различни групи от мозъчни вълни (Alpha, Beta, Theta, Gamma). Потребителите могат да видят колко спокойни и спокойни са, като манипулират изображение на своя смартфон с умствена дейност и сърдечен ритъм. Приложението им дава обратна информация за нивото на стрес, като променя изображението на екрана - например, когато сърдечната честота намалява, се появяват по-спокойни пейзажи.
Платформа за благодарност за благодарност към Вашия здравен специалист
Проучванията също така показват, че един добър начин да подобрите своята устойчивост и да намалите стреса е чрез редовно предаване и открито получаване на благодарност. Например, хората, които отделиха време да признаят нещо, за което са били благодарни за ежедневна база, се оказват по-доволни от живота си в сравнение с тези, които не са го направили.
Проучванията показват също така, че в здравеопазването съществува значителна връзка между удовлетворението на пациентите от грижите и възприемането от страна на здравните специалисти на качеството на техния трудов живот. Положителните взаимоотношения с пациентите следователно могат да бъдат важен ресурс, който потенциално би могъл да спомогне за намаляване на изгарянето. Изследване от Департамента по психология в Университета в Торино, Италия, потвърждава, че когато пациентите изразиха благодарност и подкрепа, това би могло да намали изгарянето сред медицинските сестри.
DohJe е иновативна мобилна платформа, която свързва науката за благодарност с ежедневието. Тя улеснява хората да изразяват чувствата си на благодарност към онези, които са осигурили здравни грижи, което от своя страна потенциално повишава морала на здравните работници, които са предоставили услугата. Възможно е не винаги да е възможно да изразяваме нашите положителни емоции лично и / или на точното лице, така че Дайх може да улесни този обмен по цифров път. DohJe - което означава "благодарим ви" в кантонски - стартира през 2013 г., на Националния ден на медицинските сестри. Той е свободен за използване и може да бъде използван от пациентите, а също и от колегите, които желаят да покажат взаимно признание.
За да изпратите DohJe, всичко, което трябва да направите, е да изберете мястото, където сте били лекувани. Списъкът на здравните работници с техните снимки ви помага да намерите този, който искате да благодарите. Вие (или лицето, което е било осигурено) може или да изпрати предварително писмено съобщение, или да създаде своя собствена. Според основателя Аманда Кранц, "отвъд подобренията в благосъстоянието, нарастващата благодарност може да доведе до реални икономии на разходи за болниците. В рамките на една година 600-те служители в болницата Delta County Memorial Hospital получиха 1700 благодарствени номера през DohJe, като увеличиха общата им благодарност хиляда пъти. През същата година служителите са използвали 761 по-малко часа отпуск по болест от предходната година. "
> Източници:
> Converso D, Loera B, Viotti S, Martini M. Положителните отношения с пациентите играят защитна роля за служителите в здравеопазването? Ефекти от благодарността на пациентите и подкрепа за изгарянето на медицинските сестри. Предни Психол. 2015; 6: 470.
> Gaggioli A, Pallavicini F, Riva G, et al. Опитни виртуални сценарии с мониторинг в реално време (Interreality) за управление на психологически стрес: Блоково произволно контролирано проучване. J Med Internet Res. 2014; 16 (7): 54-72.
> Jackson R, Watkin C. Инвентаризация на устойчивостта: Седем основни умения за преодоляване на пречките в живота и за определяне на щастието . Избор и преглед на развитието. 2004; 20 (6): 13-17.
> Shanafelt T, Dyrbye L, West C, et al. Връзка между служебното натоварване и характеристиките на електронната среда с изгаряне на лекар и професионално удовлетворение. Mayo Clin Proc. 2016; 91: 836-848.
> Wiederhold B, Riva G, Gaggioli A, Wiedrehold M. Burnout за лекар: Подобряване на ефикасността на лечението с виртуалната реалност. Студ Здраве Технол информ. 2016; 220: 454-458.