Могат ли да се използват мокри небулизиращи препарати по-добре от инхалаторите с дозировка?

Сравняване на предимствата и недостатъците на двете

Има дългогодишна вяра сред някои, че мокрите небулизатори работят по-добре от дозираните инхалатори (MDI), когато става дума за лечение на белодробни заболявания като ХОББ . Може да изглежда справедливо предположение, тъй като можете да използвате пулверизатори за по-дълги периоди от време, но по-дълго ли означава по-добре?

Как функционира всяко устройство

MDI е пластмасово и метално устройство, което доставя специфично количество аерозолно лекарство, което се вдишва директно в белите дробове.

MDI обикновено се използват за лечение на астма, ХОББ и други респираторни заболявания. Устройството, наречено дистанционер, улавя мъглата, когато напуска устройството и ви позволява да приемате повече медикаменти. И с приставка за раздалечаване не е нужно да се притеснявате за координирането на дъха си с всяка издухана и далеч по-малко дразнещи остатъци остават в устата.

За разлика от това, пулверизаторът е електронно устройство, което превръща течността в много фина мъгла, която след това се вдишва в белите дробове. Подобно на MDI, пулверизаторите се използват за лечение на респираторни състояния като астма и COPD. Този тип устройство изисква да измерите необходимото количество лекарство, което след това се изсипва в чаша, прикрепена към тръбата за разпръскване.

Предимства на небулизатора

В сравнение с MDI, пулверизаторите често изглеждат като избирателно средство в болниците и по основателни причини. Те са лесни за употреба, могат бързо да се адаптират (да се поберат в мундщука, маската, яйцето на трахеостомията или ендотрахеалната тръба ) и могат да доставят множество различни лекарства, просто като изливат лекарството в устройството.

И докато е подходяща техника, важна за двете устройства, общият консенсус е, че има повече място за грешка, когато става въпрос за използването на MDI. Всъщност, едно проучване показа, че само пет процента от пациентите са използвали MDI правилно .

Преобладаващото възприятие, че пулверизаторите работят по-добре от инхалаторните инхалатори, може да съвпадне с продължителността на инхалацията.

Можете например да използвате пулверизатор до 20 минути в сравнение с MDI, за който получавате само няколко бързи всмуквания в течение на секунди. Като такова, изглежда разумно, че получавате повече медикаменти с пулверизатор. И още е по-добре, нали?

Предимства на MDI

През 2002 г. мокрите небулизатори бяха считани за първа линия на избор за хора с остра астма в спешните отделения в болниците. Това се променя през 2003 г., когато проучванията започнаха да предполагат, че употребата на MDI е свързана със значително намаляване на продължителността на престоя в спешното отделение.

Последващо проучване до голяма степен подкрепя тези констатации, като заключава, че лицата, лекувани с MDI, обикновено се освобождават в рамките на първите два часа от лечението. Въпреки че процентът на успешни изхвърляния в спешното отделение е сходен и в двете групи, показаха,

Друго изследване показва, че MDI с дистанционни средства са свързани и с по-малко странични ефекти, а именно тревожност и тремор, предизвикани от лекарството. От гледна точка на потребителите, устройствата също са известни като по-евтини. Така че докато някои може да кажат, че пулверизаторите доставят повече медикаменти, изследванията показват, че не предлагат никаква допълнителна клинична полза в сравнение с MDI.

Заключение: Не фиксирайте какво не е счупено

И двата пулверизатора и MDI имат своите предимства и недостатъци, както реални, така и възприети. Ако едно устройство работи добре за вас и сте усвоили правилната техника, наистина няма нужда от промяна, различна от разходите.

И дори ако цената е проблем, често е по-добре да проучите начини за отстраняване на разходите за лечение с пулверизатор (чрез планове за рецепта по пощата и програми за помощ при наркотици ), след което да промените устройството, което може да не работи както добре индивидуален.

Освен това, ако не получавате ползата, която смятате, че трябва да направите от текущото си устройство, не предполагайте, че продуктът е виновен.

Говорете с Вашия лекар и вижте дали има неща, които можете да направите, за да подобрите начина, по който използвате устройството. Това важи особено за MDI, които са склонни към потребителска грешка.

> Източници:

> Alhaider, S .; Alshehri, H .; и Al-Eid, К. "Замяна на пулверизаторите с MDI-дистанционни устройства за бронходилататор и инхалаторно приложение на кортикостероиди: Въздействие върху оползотворяването на болничните ресурси". Международен журнал за педиатрия и юношеска медицина. 2014; 1 (1): 236-240.

> Camargo, C .; Rachelefsky, G; и Шатц, М. "Управление на екзацербациите в астмата в отдела за спешна помощ: Резюме на Националната програма за обучение и профилактика на астмата" Експертна панелна експертиза "3 Насоки за лечение на аварията при екзацербации." ATS Journals. 2009; 6 (4): 57-366.