Необходима е клинична преценка, за да се направи информиран избор
Упражненията, отслабването, здравословното хранене и въздържането от тютюнопушене са всички важни стъпки за контролиране на високото кръвно налягане и подобряване на цялостното ви здраве. Ако сте направили тези промени, може да има време, когато вече няма да се нуждаете от лекарства, които да контролират кръвното Ви налягане.
Все пак, знаейки кога да спрете, изисква да работите с лекаря си, за да прецените колко устойчиво ще бъде вашето състояние без лечение.
Не винаги е лесен отговор.
Когато спирането може да бъде подходящо
За да направите информиран избор за необходимостта от продължаващо лечение, вие и Вашият лекар първо трябва да прегледате причината (или причините) на Вашето високо кръвно налягане. Те могат да включват:
- пушене
- Като наднормено тегло или със затлъстяване
- Липса на упражнения
- Твърде много сол във вашата диета
- Прекомерен прием на алкохол
- Възрастна възраст
- Семейна история на високо кръвно налягане
- стрес
- Хронично бъбречно заболяване
- Диабет
- Нарушения на щитовидната жлеза
- Сънна апнея
Макар че може да има много други причини, това, което илюстрира този кратък списък, е, че някои рискови фактори са модифицируеми (като диета и упражнения), а други не са такива (като генетика и възраст).
Ако причината за високото кръвно налягане е свързана предимно с модифицируеми фактори и сте постигнали нормализирано показание за кръвно налягане, тогава може да има разумна причина да преустановите лечението.
С това се казва, че няма нищо в начина на изследване, което да предполага колко дълго ще трябва да имате нормални показания преди да бъде взето решението.
Шест месеца? Годишно? Две години? В крайна сметка решението е много субективно, без отрицателни отговори. Всеки случай е уникален и трябва да бъде оценен индивидуално.
От широка гледна точка обаче, ако сте загубили значителна тежест, сте поддържали здравословна диета и тренировъчна програма и уверено сте спрели да пушите, тогава може да е разумно да видите как вървят нещата.
Ако спрете и вашите номера се покачват, вие имате поне възможност да се върнете към лечението и да поставите нещата правилно.
Когато спирането може да бъде неподходящо
Ако вашето високо кръвно налягане е свързано с немодифицирани фактори като фамилна анамнеза или променливи такива като хронично заболяване, спирането на лечението може да е по-малко подходящо. Това е особено вярно, ако сте по-възрастни, тъй като възрастта не е само независим рисков фактор за хипертония , а има тенденция да бъде свързана с по-голяма сложност в управлението на хронични заболявания.
Дори ако сте в състояние да отслабнете, да спрете да пушите и да упражнявате редовно, спадът на кръвното налягане може да не е достатъчен, за да се наложи промяна в лечението. Дори и най-малката надморска височина не би оправдала промяната, особено сега, когато ревизираните насоки за 2017 г. са намалили нормалния праг на кръвното налягане от 140/90 mm Hg до 130/80.
Също така е важно да отбележим, че в 90% от случаите точната причина за хипертония никога няма да бъде открита. Този тип високо кръвно налягане се нарича "есенциална хипертония".
Като се има предвид тези цифри, призоваването за спиране на лечението е нещо, което никога не трябва да приемате леко.
Какво ни казва това
В крайна сметка, причината да отслабнете и да направите по-добър начин на живот не е да избягвате приемането на наркотици.
Става дума за по-здравословен начин на живот и подобряване на качеството и продължителността на живота ви.
Ако смятате, че сте достатъчно здрави, за да спрете лечението, но лекарят ви съветва, опитайте се да слушате възможно най-близо причините му. Не се наказвате, а препоръката не означава, че сте в "лошо" здраве. Това е просто, че ползите от лечението може да надделеят над възможните последици от спирането.
Въпреки притесненията, които някои хора имат към фармацевтичните лекарства, няма нищо лошо за вземането на антихипертензивни лекарства . Те не са пристрастени, страничните ефекти са относително управляеми и употребата им е свързана с по-дълъг живот и по-добро здраве, независимо от етапа на заболяването .
Едно нещо, което никога не трябва да правиш, е да спреш лечението сама. Това може да бъде вредно за вашето здраве, особено след като няма да имате нужда от редовна медицинска помощ. Ако не сте съгласни с Вашия лекар, направете си услуга и получете второ мнение.
Чувствайте се свободни да направите избор, но се уверете, че е информиран.
> Източник:
> Whelton, P .; Carey, R .; Aronow, W. et al. "Ръководство ACC / AHA за предотвратяване, откриване, оценка и управление на високо кръвно налягане при възрастни: доклад на Американския колеж по кардиология / Асоциация на американската сърдечна асоциация за насоки за клинична практика." J Am Coll Cardiol. 2017; PII: HYP.0000000000000065. DOI: 10.1161 / HYP.0000000000000065.