Депресията при деменция , макар и сравнително преобладаваща, обикновено е доста лечима. Тъй като симптомите на депресия при деменция се лекуват и намаляват, качеството на живот на човек обикновено се увеличава.
Депресията при болестта на Алцхаймер и други свързани с нея разстройства могат да бъдат лекувани, като се използват няколко подхода, които попадат в една от двете категории: подходи без лекарства и медикаменти.
Някои интервенции могат да бъдат по-ефективни за едно лице, отколкото за друго, но подходите, които не са свързани с наркотиците, обикновено трябва да бъдат изпробвани, преди да се пристъпи към употреба на медикаменти.
Не-медикаментозни подходи
Няколко не-медикаментозни подхода са показали успех при лечението на депресия при деменция. Предимствата на тези подходи, в допълнение към подобряването на настроението, включват липсата на странични ефекти и лекарствени взаимодействия, както и потенциала за подобрено познание и повишена физическа и психическа активност.
Предимствата на физическите упражнения за депресия са много. От подобряването на самочувствието и навиците за сън за увеличаване на енергийните нива, упражненията могат да бъдат от полза за хората с деменция. Като допълнителна полза, някои изследвания показват, че физическите упражнения могат също така да подобрят когнитивното функциониране на тези с деменция.
За някои хора част от депресията е липса на цел.
Даването на възможност на хората да правят нещо, което е важно за тях и свързано с техните интереси, може да бъде терапевтично за тяхното емоционално и психическо здраве.
Групова музикална терапия
Някои проучвания, проведени с по-възрастни възрастни, които са диагностицирани както с депресия, така и с деменция, установяват, че депресията намалява след сеанси за групова музикална терапия.
Освен това, след сесиите за музикална терапия беше отбелязано и леко подобрение в познавателната способност, особено в краткосрочната възможност за отзоваване .
Добавяне на структура към деня
Да имаш рутина и график за деня може да насърчи чувството за контрол на хората. Освен това планираната умствена дейност, като игра или клас, може да осигури нещо, което да очакваме през деня. За тези с деменция в средна степен , понякога структурата на центъра за възрастни за възрастни може да бъде от полза.
Индивидуално консултиране
Особено за тези в ранните стадии на деменция, терапевтичното консултиране може да бъде много полезно. Възможно е да има чувство на скръб и загуба след диагностициране на деменция и консултирането може да помогне на човек в обработката на тези чувства и в разработването на начини за справяне с предизвикателството на деменцията.
Социално взаимодействие
Някои хора с деменция са склонни да се изолират, което може да увеличи вероятността от развитие на депресия или да влоши настроението, което вече е ниско. Въпреки че социалното взаимодействие има потенциал да бъде изморително за някои хора, които са депресирани, положителната социална стимулация може също така да бъде от полза и да се насърчи тези с деменция и депресия.
Групи за поддръжка
Подкрепящите групи могат да бъдат от полза за хората, които се борят с адаптирането на нова диагноза на деменция.
Понякога може да бъде окуражително да чуете от другите как се справят с предизвикателствата на деменцията. Взаимодействието с другите в групата може също да намали чувствата на самота и изолация.
Медикаменти
Въпреки че някои проучвания поставят под въпрос ефективността на антидепресантните лекарства, няколко антидепресанти често се използват за хора, които изпитват депресия при деменция.
Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs) са клас антидепресанти, които често се предписват на хора с деменция, които проявяват признаци на депресия. SSRIs обикновено имат по-малко странични ефекти и намален шанс за взаимодействие с други лекарства, които хората могат да приемат.
Тези лекарства също могат да бъдат полезни за някои хора, които имат симптоми на тревожност. Някои популярни SSRIs включват циталопрам HBr (Celexa), сертралин (Zoloft), есциталопрам (Lexapro) и флуоксетин (Prozac).
Атипично антидепресантно лекарство, което често се предписва на хора с деменция и депресия, е миртазапин (Remeron). Remeron може да има страничен ефект от стимулиране на апетита, така че това лекарство може да се използва, ако се отбележи загуба на тегло и депресия.
Освен това, някои антидепресанти като тразодон (дезерил) могат да спомогнат за съня, както и за лечение на симптомите на депресия.
Важно е да запомните, че всяко лекарство има странични ефекти и работи по различен начин при различните хора. Докато някои нежелани реакции могат да бъдат положителни, например да помагате на някой да спи по-добре през нощта или да стимулира апетита през деня, други могат да причинят объркване, падания и лекарствени взаимодействия . Консултирайте се с вашия лекар, ако имате някакви въпроси относно употребата на лекарства за лечение на депресия при деменция.
Словото от
Депресията при хора, живеещи с деменция, не е необичайно, но има някои нефармакологични подходи и лекарства, които могат да бъдат полезни за подобряване на качеството на живот. Не забравяйте да съобщите за чувствата или наблюденията на депресията на лекаря, за да обсъдите възможно лечение и подкрепа.
Източници:
Асоциация на Алцхаймер. Депресия и болестта на Алцхаймер. > https://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-depression.asp
Американска академия по неврология. Трябва ли да се повторят SSRIs за депресия при пациенти с деменция?
Анализи за дългосрочна грижа. 2009 2 февруари; 17 (2): 29-36. Лечение на депресия при възрастни хора с деменция. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3147175/
Chu, H., Yang, C., Lin, Y., Ou, K., Lee, T., O'Brien, A. and Chou, K. (2013). Влиянието на груповата музикална терапия върху депресията и познанието при възрастни хора с деменция: Рандомизирано контролирано проучване. Biological Research For Nursing , 16 (2), pp. 209-217.
Тексаският университет. Лечение на депресия при пациенти с деменция. www.utexas.edu/pharmacy/divisions/pharmaco/.../bassinger05-04-12.pdf