Гениталните брадавици, известни също като condylomata acuminata , са една от най-често срещаните полово предавани инфекции . Смята се, че 340,00 до 360,000 души всяка година са засегнати от генитални брадавици в Съединените щати, въпреки че много инфекции не причиняват симптоми.
Причини
Гениталните брадавици са причинени от човешки папиломавирус (HPV) . Има около 100 различни вида HPV инфекции, като около 30 от тях се предават като сексуални.
Ако сте се научили за генитални брадавици, може да се чувствате объркани и малко нервен. Това е така, защото има много недоразумения за вируса на HPV и усложненията от различните щамове на вируса. Докато HPV е причината за гениталните брадавици, щамовете, които причиняват генитални брадавици, не са щамовете, които причиняват рак.
Около 90% от гениталните брадавици са причинени от HPV 6 и HPV 11. Обратно, около 70% от случаите на рак на шийката на матката са причинени от HPV 16 и HPV 18 и повечето орални ракови заболявания, причинени от HPV, се дължат на HPV 16. Други 20% раковите заболявания се причиняват от HPV типове 31, 33, 34, 45, 52 и 58.
С други думи, щамовете на HPV, които причиняват генитални брадавици, са различни от щамовете, които причиняват рак на шийката на матката и обратно. От друга страна, рисковите фактори за развитието на HPV - както щамовете, причиняващи генитални брадавици, така и щамовете, причиняващи рак на шийката на матката - са еднакви.
HPV инфекции
Много хора са заразени с HPV инфекции, но по-голямата част от времето, дори и при щамове причиняващи рак, вирусът се елиминира от тялото преди появата на симптоми. Ако сте заразени с един от тези вируси, може да нямате никакви симптоми, да развиете генитални брадавици или да имате необичайна роговица, подсказваща дисплазия или преканцерозни промени в шийката на матката.
Симптоми
Гениталните брадавици засягат влажната тъкан на гениталната област. Те могат да се появят като малки, плътно оцветени в белези или като група от подутини в гениталната област. Те могат да варират по размер и понякога изглеждат оформени като карфиол. В повечето случаи брадавиците са твърде малки, за да се видят. Само половината от жените и по-малък процент от мъжете развиват генитални брадавици, когато са инфектирани с HPV щамове, които причиняват генитални брадавици.
При жените гениталните брадавици най-често се появяват на срамни устни и в близост до отварянето на влагалището. При мъжете те са най-чести в края на пениса, но могат да се появят и по протежение на вала. Както мъжете, така и жените могат да развият брадавици около отвора до ануса. Анален секс не е необходим, за да се случи това. Мъжете и жените също могат да развият генитални брадавици в устата или гърлото, свързани с оралния секс.
диагноза
Редовното тестване за HPV се препоръчва, за да се провери рак на шийката на матката и други усложнения на HPV. Няма стандартен тест за диагностициране на HPV. Важно е жените да се подлагат на редовни проби за откриване на аномалии, които могат да показват HPV инфекция.
Ако има аномалия, може да се проведе ДНК тест, който може да тества високорискови щамове на HPV. Ако се появят брадавици или лезии в гениталната област, трябва да потърсите медицинска помощ и да извършите тестове за HPV.
Важно е обаче да се отбележи, че HPV тестовете за HPV, които може да сте направили, не тестват за вирусите, причиняващи генитални брадавици.
Рискови фактори
HPV може да бъде контрахиран от всеки, който е сексуално активен. Фактори, които увеличават риска от развитие на генитални брадавици включват:
- Незащитени вагинален секс
- Анален секс
- Орален секс
- Генитално-генитален контакт
- раждане
- Предишни болести, предавани по полов път
- Множество сексуални партньори
- Тютюнопушенето не увеличава риска от заразяване с HPV, но може да забави способността на организма да изчисти вируса.
Докато някои случаи на HPV могат да се справят сами, някои видове HPV могат да доведат до развитието на цервикални, пенисни и анални ракови заболявания, между другото.
В тези случаи вирусът не причинява директно ракови заболявания, а води до възпаление, което от своя страна може да доведе до рак. Други фактори, като тютюнопушенето, които забавят изчистването на вируса от тялото, могат да допринесат за развитието на рак.
лечение
Няма лечение за HPV. Лечението е на разположение за симптоми като генитални брадавици, рак на шийката на матката и цервикални промени. Но лечението ще зависи от диагнозата и тежестта на инфекцията.
Гениталните брадавици могат да бъдат лекувани с:
- Медикаменти - Има както лекарства без рецепта, така и медикаменти, които се прилагат от лекар. Самолечението включва Podofilox, Imiquimod и Sinecatechins. Леченията, прилагани от лекар, включват подофилин, трихлороцетна киселина и бихлороцетна киселина. Тези лечения обикновено се прилагат веднъж седмично от лекар.
- Криотерапия (замразяване)
- Електрокатерапия (изгаряне)
- Инжектиране на интерферон в брадавици
- Лазерно лечение
- Хирургия за премахване на брадавици
Лечението ще премахне брадавиците, но не и инфекцията. Така че, дори и да се лекувате, може да сте в състояние да предадете инфекцията на партньора си.
Предотвратяване
Избягването на рискови фактори, като например многобройните сексуални партньори, може да намали риска от заразяване с HPV и по този начин с генитални брадавици. Презервативите могат да намалят риска ви, но не винаги предотвратяват разпространението на HPV, тъй като е необходим само контакт между кожата и кожата. Ако сте на възраст между девет и 26 години, имунизацията може да помогне за предотвратяване на инфекцията.
имунизация
Предлага се имунизация, която може да ви предпази от заразяване с HPV вируса. Понастоящем има три различни вида снимки, но само две от тях са предназначени да предпазват от рак на гениталните брадавици и рак на шийката на матката.
В момента наличните имунизации и HPV щамовете, които са предназначени да предотвратят, включват:
- Gardasil (одобрен през 2006 г.) предпазва от HPV 6, 11, 16 и 18
- Cervarix (одобрен през 2009 г.) предпазва от HPV 16 и 18
- Gardasil 9 (одобрен през 2014 г.) предпазва от HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58
> Източници:
> Carusi, D. Обучение на пациентите: Генитални брадавици при жени (Отвъд основите). Оставят количествени. 22.06.15.
> Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Генитална HPV инфекция-факт. 03.01.2017.