Симптоми, диагноза и лечение
Някои лекари смятат, че децата не развиват пептични язви . Доказателство за противното казва, че децата наистина могат да получат пептични язви.
Популярно мнение е било, че пептичните язви са били причинени или от преживявания с интензивен стрес, или от често ядене на пикантни храни. Сега, обаче, много експерти се съгласяват, че вид бактерии, известни като Helicobacter pylori ( Н. pylori ), е основната причина за пептични язви при възрастни.
Когато проучванията и опитът стигат до извода, че децата също могат да страдат от язви, е установено, че за разлика от язвите, появяващи се при възрастни, H. pylori не е виновникът в повечето случаи на детски язви. Някои лекари правят разграничение между дуоденални язви , които обикновено се свързват с инфекция с H. pylori , и стомашни язви , които могат да произтичат от други причини и изглеждат най-честата форма на пептична язва, която може да се появи при деца.
Някои медицински състояния могат да допринесат за развитието на пептични язви при деца. Например, деца с тежки изгаряния могат да развият язви, вследствие на стреса от нараняванията им. Употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС ), като аспирин, ибупрофен и натриев напроксен, може да направи стомаха уязвим от вредните ефекти на киселината и пепсина и може да допринесе за развитието на язви.
Признаци и симптоми на язви при деца
Следните симптоми също са често срещани при много други детски болести; не винаги язви.
Ако детето Ви изпитва някой от тези признаци и симптоми, говорете с Вашия лекар за определена диагноза.
- Изгаряне на болката в корема между гръдната кост и коремния бутон
- гадене
- повръщане
- Хранителни трудности
- Загуба на апетит
- Отслабване
- Кръв в повръщането или движенията на червата
Как се диагностицират язвите
Горната ендоскопия и бариев рентгенов лъч са два от най-често използваните тестове за диагностициране на язви.
В горната ендоскопия , лекарят използва ендоскоп, за да изследва вътрешностите на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника - първата част на тънкото черво. Ендоскопът позволява на лекаря да види стените и тъканите на горния храносмилателен тракт и те ще могат да направят диагноза оттам.
Бариевият рентгенов лъч, наричан още бариев гълъб или горна серия GI, е много по-малко инвазивен. Ще трябва да изпиете кафява оцветена течност, която съдържа химическия барий. Барият покрива стените на хранопровода и стомаха и се вижда чрез рентгенови лъчи. Лекарят може да открие язви, хиатална херния, ерозии и други аномалии само чрез изследване на рентгеновите лъчи.
Ако се открие язва, лекарят ще тества за H. pylori . Докато H. pylori обикновено не е причина за язви при деца, трябва да се изключи като причина, тъй като лечението на язва, причинена от H. pylori, е различно от лечението на язва, причинена от НСПВС.
Лечение на язви при деца
Ако язвата е свързана с H. pylori , лекарят ще предпише антибиотици. Тези антибиотици трябва да се приемат според указанията на лекаря на Вашето дете. Както при всички антибиотици, трябва да завършите лечението, дори ако симптомите изчезнат рано.
Ако язвата е свързана с лекарства, лекарят на детето ще Ви посъветва да не давате на детето НСПВС, като ибупрофен или аспирин, или каквито и да е лекарства, съдържащи ибупрофен или аспирин. Най-вероятно лекар ще Ви предпише лекарства за намаляване на киселинността. Те трябва да се прилагат, както е предписано от лекаря.
Повечето лекари няма да препоръчват каквито и да било основни хранителни ограничения, освен ако не е известно, че някои храни причиняват проблеми на детето. Има обаче някои храни , които стимулират производството на киселина в стомаха и могат да направят язвата по-лоша. Те включват всички храни и напитки, съдържащи кофеин, като безалкохолни напитки и шоколад.
Усложнения при язви и извънредни ситуации
Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако детето Ви изпитва някой от тези симптоми:
- Внезапна и упорита болка в корема
- Кръв в движенията на червата (движения на червата, които изглеждат черни или задържани)
- Кръв в повръщане
- Помнете, че прилича на кафе
Тези симптоми могат да показват следните сериозни проблеми:
- Перфорация: Язвата става твърде дълбока и пробива през стомаха или дуоденалната стена.
- Кървене: Стомашна киселина или язва разрушава кръвоносен съд.
- Обструкция: Язвата блокира храната, която не може да преминава през червата.
Язвите при децата могат да бъдат разстройство за родителите и детето, но при навременна и подходяща терапия почти всички язви могат да бъдат излекувани.
> Източници:
> Мохамед Иса Ел Музан и Асад Мохамед Абдула, "Пептична язва на деца и юноши". Оксфордския университет.
> "Язви на стомаха и дванадесетопръстника (пептични язви)". 2004 50 (6): 328-330; Дой: 10.1093 / tropej / 50.6.328. Journal of Tropical Pediatrics - Детска болница Бостън - Медицинско училище в Харвард.
> Уилям Д. Чий, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, "Американския колеж по гастроентерология насоки за лечение на инфекцията с Helicobacter pylori". doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. Американски колеж по гастроентерология.