Етапирането ни ни дава пътна карта, не е трудно и бърза
Има пет етапа на колоректален рак , вариращи от етап 0 до етап 4, които имат за цел да ни кажат дали и / или докъде се е разпространило злокачествено заболяване. Етап 4 е най-напредналият етап, което означава, че ракът се е разпространил (метастазирал) отвъд дебелото черво или ректума до други органи като белите дробове или черния дроб.
Докато рака на 4-ти етап със сигурност звучи страшно, което предполага болест, която е терминална и извън контрол, какво всъщност означава това?
И, още по-важно, как се използва терминът конкретно за колоректалния рак?
Категории на етап 4 Колоректален рак
Етап 4 колоректален рак е по същество обозначение. Макар да ни казва, че ракът определено е напреднал, не ни казва колко далеч или колко големи са туморите или не.
За целта използваме така наречената TNM система, която оценява фактор като туморен растеж (Т), участие на лимфен възел (N) и метастази (М). Системата е доста лесна за дешифриране, тъй като се управлява от едно просто правило: колкото по-голямо е числото или буквата, толкова по-напреднала е болестта.
По отношение на метастазите (М) , ние го класифицираме като едно от две неща:
- M1a , което означава, че ракът се е разпространил в един орган
- M1b , което означава, че ракът се е разпространил в повече от един орган
Макар че M1b със сигурност ще изглежда най-лошият вариант, важно е да отбележим, че нито M1a, нито M1b ни разказват две важни неща: дали първоначалният тумор е нараснал през стените на дебелото черво или ректума или дали лимфните възли са били засегнати или не.
Класифициране на включването на тумори и лимфни възли
Участието на тумора и лимфните възли е важно, за да ни помогне да оценим вероятния изход (прогноза) на заболяването и какви възможности за лечение може да имаме на разположение.
Туморните класификации очертават докъде се простира първоначалният тумор, ако въобще, извън дебелото черво или ректума.
За разлика от това, лимфните възли (една от системите за филтриране на нашия кръвен поток) ни разясняват колко често ракът може или не може да се е разпространил.
По отношение на първоначалния тумор (Т) , ние описваме растеж в диапазона от Т1 до Т4:
- Т1 означава, че туморът е проникнал в лигавичния слой на дебелото черво или ректума, но не на мускула.
- Т2 означава, че туморът е проникнал в лигавичния слой и се простира до външния мускулен слой.
- Т3 означава, че сега тя се простира отвъд мускула до най-външния слой, но не го е проникнала.
- Т4а означава, че е проникнала в дебелото черво или ректума, но не е нахлула в близките тъкани или органи.
- T4b означава, че е проникнал в дебелото черво или ректума и е нахлул в близките тъкани или органи.
По отношение на включването на лимфните възли (N) , ние го класифицираме в обхват между N0 и N3:
- N0 не означава рак в близките лимфни възли.
- N1 означава рак или в една близка лимфна възел (N1a), два до три близки лимфни възли (N1b) или в близките лимфни възли, а по-скоро в заобикалящите мастните клетки (N1c).
- N2 означава рак в четири до шест близки лимфни възли (N2a) или седем или повече близки лимфни възли (N2b).
Класиране на Етап 4 Колоректален рак
След като онкологът ви е в състояние да групира всички тези класификации - "Т", "Н" и "М" - той или тя може да стане болестта.
По отношение на рак на колоректален стадий в етап 4 това ни оставя една от следните две възможности:
- Етап 4а означава, че ракът се е разпространил от дебелото черво или ректума до друг орган или далечен набор от лимфни възли.
- Етап 4b означава, че ракът се е разпространил в повече от един друг орган, далечен набор от лимфни възли или лигавицата на коремната кухина.
Пътната карта след стадирането
Докато поставянето ни предоставя много информация, то все още не означава едно нещо и едно нещо сами. Това например не ни разказва колко голям е бил първоначалният тумор - ако беше размерът на маслината или размерът на грейпфрута. Също така не бива да се предполага, че има седем засегнати лимфни възли е по-лошо от четири.
В крайна сметка всеки случай е различен и поставянето ни само ни дава обща пътна карта, чрез която скицираме пътя напред. Мислете за него като за компас, който ни насочва в правилната посока.
В зависимост от индивидуалните ви фактори, колоректален рак в стадий 4 може да включва хирургична резекция (изрязване на областта на раковото дебело черво и възстановяване на здравите краища). Химиотерапията и / или облъчването също са често срещани в зависимост от степента на участие на лимфните възли.
Доколкото се отнася до продължителността на живота, много неща могат да повлияят на степента на оцеляване. Местоположението на тумора, размерът на тумора, възрастта на пациента, общото здраве и дори неща като достъп до здравеопазване и индивидуално отношение, играят роля при определяне колко дълго човек може да оцелее .
Обикновено, човек с рак на дебелото черво от фаза 4 има приблизително една на седем вероятност да оцелее през последните пет години, като малко надхвърля тази цифра. Това, което ни казват, е, че рака на етап 4, макар и неприятно, не може да се счита за смъртна присъда. В крайна сметка, единственият фактор, който отличава рака ви от всички останали, е вие . Ти и ти сам.
Така че най-важното е това: не позволявайте на стадия на болестта да ви затвори. Намерете подкрепа и предприемете стъпки, за да сте здрави и здрави, независимо от начина, по който се справяте. Вземете го една стъпка наведнъж.
> Източник:
> Американското сдружение за рака. "Рак на колоректалния рак." Атланта, Грузия; актуализиран на 2 март 2017 г.