Има много различни степени и причини за загуба на слуха. Като цяло, загубата на слуха се категоризира от три основни типа, в зависимост от областта на ухото или слуховата система, която е повредена.
Кондуктивна загуба на слух
Проводимостта на загуба на слуха се дължи на механичен проблем по маршрута от шума в околната среда до вътрешното ухо. Може да се окаже проблем с една от трите малки кокала, наричани колективно "осикли" (стволовете, малеус и инкус) или други части на ухото, които не успяват да направят звук на кохлеята .
Понякога барабанът за ухото не може да вибрира правилно. Проводимото загуба на слуха може да се дължи и на течност в ухото, вродени дефекти , чуждо тяло, залепено в ухото, или дори на излишък от ушна кал . Проводимостта на загуба на слуха често е обратима.
Сензорно увреждане на слуха
Сензоринералната слухова загуба възниква, когато вътрешното ухо , кохлеята или слуховият нерв самият не функционират правилно. Това може да се случи и когато се повреждат малки прорези, подобни на космите в ухото, наречени реснички, които нормално функционират за предаване на звук през ухото. Този особен вид загуба на слуха обикновено се причинява от увреждане от лекарства, наранявания при раждане или генетични фактори. По-рядко този вид загуба на слуха може да бъде причинена от тумори, прекомерно излагане на силни шумове, наранявания на главата или други видове травми. Сензорната загуба на слуха не може да бъде коригирана.
Смесена загуба на слух
Смесената загуба на слух е термин, използван за описване на загуба на слуха, причинена от комбинация от проводима и сензоневрозна слухова загуба.
Признаци и симптоми на загуба на слуха
- Разговорите стават все по-трудни за разбиране, особено ако има фонов шум.
- Трудност при разбирането на звука на телевизора.
- Не отговори на името.
- Често иска да се повторят разговорите.
- Шум в ушите, постоянен звук в една или и двете уши.
- Докато много звуци може да са заглушени, други изглеждат много силни и могат да бъдат дразнещи.
Въпроси, които вашият лекар може да попита
- Имате ли семейна история на глухота или загуба на слуха?
- Имате ли трудности при разбирането на разговорите?
- Членовете на семейството се оплакват, че поддържате силата на звука на телевизора твърде силен?
- Имате ли постоянно звънене или бръмчене в ушите?
- Били ли сте често изложени на силни шумове на работа или развлекателни?
- Имате ли анамнеза за ушни инфекции ?
Диагностициране на загубата на слух
Продължителната загуба на слуха често може да бъде диагностицирана и дори лекувана от лекар от ОНД . Понякога е необходим аудиолог, специалист по оценка и лечение на загуба на слуха, особено в случай на сензоневрологична или смесена загуба на слуха.
Вашият лекар ще проведе физически преглед, като се започне с два теста, като се използва разклонителна вилка, за да се разпознае източникът на дефицита (проводими и сензинарни). Лекарят ще визуализира и външното ухо, а след това вътрешния ухо и ухото барабан (наричан още тимпанична мембрана ), използвайки отоскоп . Той ще търси излишък от ушна кал , чужди тела, които може да са залепени в ушите, инфекция и каквито и да е повреди на барабана за ушите.
Аудиологът може да извърши тест за тоновете на слуха.
За този тест пациентът обикновено се поставя в тиха звукова зала, за да се гарантира, че фоновия шум не пречи на теста. Чифт слушалки ще доставя разнообразни тонове на различни честоти и томове. Това помага да се определи кой диапазон от тонове и честоти пациентът да чува най-добре. Друга част от този тест включва инструмент, наречен костен проводник. Костен проводник е устройство, което, когато е поставено зад ухото, предава звук чрез вибриране на костите на ухото. Костният проводник е полезен в помагането на аудиолога да определи какъв тип загуба на слуха имате.
Тестовете за реч могат да се провеждат и в тиха стая за звук. Аудиологът обикновено напуска стаята и се записват редица думи на записващо устройство. Ще бъдете помолени да повторите думите. Различни думи ще се играят с различни тонове и томове.
За да тествате функцията на средното ухо, се използва тест за импеданс. Тестът ще се повтори още веднъж, докато сондата, поставена в ухото, ще повдигне и намали количеството на натиска вътре в ухото.
Понякога резултатите от тези тестове се записват на аудиограма . Аудиограмата е диаграма, която показва степента на загуба на слуха във всяко ухо.
Лечение на загуба на слуха
Лечението на проводими загуба на слух включва намиране на корена на проблема. Например, ако има чуждо тяло или прекомерно восък в ухото, то трябва да бъде премахнато от професионалист. Течността в ухото може да бъде лекувана с медикаменти или понякога източена. Ако някакви кости в ухото са фрактурирани, те често могат да бъдат ремонтирани хирургично.
Няма лек за загуба на сензорна слуха, въпреки че се правят много обещаващи проучвания. Слуховите апарати са полезни при лечението на загуба на слуха. Слуховите апарати използват микрофон, усилвател и високоговорител за подобряване на звука и са много полезни за хора, които са намалили слуха, а не за онези, които са глухи. Има много различни стилове на слухови апарати, включително помощни средства, носени зад ухото, в ухото и в ушния канал . Слуховите апарати също се предлагат в цифров и аналогов формат. Само малка част от населението, която може да се възползва от слухови апарати, всъщност ги използва. Много хора се страхуват от това как слуховите апарати ще ги направят да изглеждат и стигмата, свързана с тези устройства.
Хората, които са глухи или имат тежка загуба на слуха, понякога могат да бъдат лекувани с кохлеарна имплантация. Кохлеарният имплант е малко електронно устройство, което минава зад ухото (външната част) и след това има друга част, която е хирургично имплантирана под кожата (вътрешната част). Кохлеарните импланти не възстановяват нормалното слух и са спорни сред глухите общности. Устройството заобикаля повредените части на ухото и работи директно, за да стимулира слуховия нерв. Слуховният нерв изпраща сигнал, който се интерпретира от мозъка като звук. Отнема време и практика, за да научите как да чуете с кохлеарния имплант.
Предотвратяване на загубата на слух
Източници сочат, че загубата на слух сред младите хора е във възход. Това до голяма степен се дължи на използването на персонални музикални плейъри и излагането на силни шумове на работа или развлечение. Експертите препоръчват да се намали нивото на звука и да се намали експозицията. Някои лекарства, като например антибиотика гентамицин, са свързани със загуба на слуха. Някои фактори, като наследствена загуба на слуха, не могат да бъдат предотвратени.
Разпространение на загубата на слух
През 2006 г. CDC изчислява, че 37 милиона възрастни имат известна степен на загуба на слуха. Три от всеки 1000 деца, родени в Съединените щати, имат загуба на слуха.
Въпреки че загубата на слуха изглежда е във възход, независимо дали се дължи на увеличен живот или други фактори, технологията бързо напредва, за да помогне на хората със загуба на слуха. Тенденцията на преподаване на бебешки език на жестомимичен език също благоприятства общността на глухите, тъй като повече американци изучават този език. Организации като асоциацията за американско говорене и изслушване и Националния институт по глухота и други комуникационни нарушения предоставят ценна информация и подкрепа на обществеността.
> Източници:
> Асоциация на американските речта за учене и слух. Оценка на слуха. http://www.asha.org/public/hearing/testing/assess.htm
> Асоциация на американските речта за учене и слух. Вид, степен и конфигурация на загубата на слух. http://www.asha.org/public/hearing/disorders/types.htm
> Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Загуба на слух при деца http://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/facts.html
> Слухов център Online.com. Разбиране на теста за слуха. А. http://www.hearingcenteronline.com/test.shtml
> Medline Plus. Загуба на слуха. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003044.htm
> Национален институт по глухота и други комуникационни нарушения. Кохлеарни импланти. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/coch.asp
> Национален институт по глухота и други комуникационни нарушения. Слухови апарати. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/hearingaid.asp
> Медицински център "Вашингтон". Загуба на слуха. , http://www.medstarwashington.org/our-services/ear-nose-throat/conditions/ear-and-balance-disorders/hearing-loss/#q= {}