Най-малко 10% от жените в детеродна възраст имат синдром на поликистозния яйчник ( PCOS ), ендокринно разстройство, което има както репродуктивни, така и метаболитни последици. Жените с PCOS имат тенденция да имат по-високи нива на инсулин и в резултат на това имат повишен риск от метаболитни състояния като дислипидемия (високи нива на триглицериди и ниски HDL нива), диабет тип 2 и метаболитен синдром.
Повече от половината от жените с PCOS са с наднормено тегло или със затлъстяване, а много от тях се борят да отслабнат въпреки здравословното хранене и режима на упражнения.
И все пак, въпреки трудностите при отслабването, пациентите със СПКС често се казват да губят тегло и техните СПКС ще се подобрят. Докато загубата на тегло може да подобри менструалната редовност и да намали риска от метаболитни състояния, това не означава, че PCOS ще изчезне. Понякога фокусирането върху отслабването отнема фокуса върху значението на здравето. Това означава, че жените с PCOS могат да направят устойчиви промени в диетата си и начин на живот, за да оптимизират здравето си и да подобрят своите лабораторни стойности. Това може да се случи със или без загуба на тегло.
По-долу е даден списък на често срещаните кръвни тестове, които често се извършват за наблюдение на PCOS. Други лабораторни резултати и критерии могат да бъдат използвани за диагностициране на жена с PCOS . За да се предотврати влошаването на СПКС и да се намали рискът от хронични хронични заболявания, жените със СПКС трябва да се стремят да поддържат тези кръвни тестове в нормални диапазони.
За да запазите здравето си, проследявайте кръвните си резултати и сравнявайте промените с всеки нов тест.
инсулин
Докато инсулинът не е част от диагностичните критерии за PCOS, понякога се проверява за проследяване на СПК и за да се види колко е резистентен на инсулин . Идеалните нива на гладно инсулин трябва да са под 10 mg / dl.
Високите нива на инсулин са рисков фактор за диабет тип 2. Тестът за инсулин на гладно е много чувствителен и е най-точен, когато се прави с контролирано изследване. Извън проучване, инсулиновият тест на гладно е най-надежден, когато се провежда заедно с орален тест за глюкозен толеранс, който е по-точен и специфичен.
С-реактивен протеин
В сравнение с жените без PCOS, жените със състояние показват по-високи нива на възпалителен маркер c-реактивен протеин (CRP). CRP измерва възпалението в организма. Повишената CRP е свързана с повишен риск за коронарна артериална болест (CAD) при някои индивиди. Високочувствената CRP (hs-CRP) се използва по-точно. Нивата на hs-CRP под един се считат за ниски, нивата от един до три се считат за умерено високи, а нивата, по-големи от три, се смятат за високи.
триглицеридите
Триглицеридите (TG) са кръвната форма за съхранение на мазнини. Идеалните нива на TG на гладно трябва да бъдат под 150 mg / dL. Високите нива показват повишен риск от сърдечно-съдово заболяване. TG може да се повиши поради диети с високо съдържание на въглехидрати, бездействие, затлъстяване и високи нива на инсулин (често в случая при PCOS). Освен здравословна диета и начин на живот, TG може да се намали с добавка на рибено масло.
HDL
HDL или "добър" холестерол, премахва излишния холестерол в кръвта и може да ви помогне да се предпазите от сърдечни заболявания.Научните изследвания показват, че ниските нива на HDL са рисков фактор за развитие на сърдечно-съдови заболявания.Недните нива на HDL холестерол варират между 40 и 60 Ниските нива на този холестерол могат да бъдат причинени от неактивност, генетика, стрес, тютюнопушене, високи триглицериди и лоша диета .
Хемоглобин A1C
Тестът за хемоглобин A1c, който също така често се нарича "A1c", е мярка за контрола на кръвната Ви захар през последните два до три месеца. Този тест се използва за диагностициране на преддиабет или диабет и за да видите дали промените в начина ви на живот, диетата и лекарствата или хранителните добавки намаляват риска от диабет.
Нивото на HA1c от 7% или по-високо е индикатор за диабет. За да бъде класифицирана като имаща преддиабет, нивото на HA1c обикновено е между 5,7% и 7%.
Чернодробни ензими
Тестовете за чернодробна функция или "LFT" са чернодробните ензими аланин аминотрансфераза (ALT) и аспартат аминотрансфераза (AST), които стават повишени при увреждане на черния дроб. Те могат да се използват за диагностициране и наблюдение на неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD). NAFLD се проявява при 15% до 55% от жените с PCOS, в зависимост от използваните диагностични критерии. NAFLD се получава в резултат на излишък от триглицериди (мазнини), съхранявани в черния дроб, което причинява увреждане и възпаление. Добрата новина е, че мастният черен дроб може да бъде обърнат с модификации на начина на живот. Промените в диетата, активността и специфичните хранителни добавки могат да подобрят мастната чернодробна болест.
AMH
Анти мюлеров хормон (AMH) е специален протеин, освободен от клетките, които се занимават с растежа на яйчен фоликул всеки месец. Нивата на AMH корелират с броя на антралните фоликули, открити на яйчника всеки месец; колкото по-голям е броят на антралните фоликули, толкова по-високи са нивата на АМХ. Тъй като жените с PCOS обикновено имат висок брой антрални фоликули, често се наблюдават и високи нива на АМН. AMH се използва също като показател за овариалния запас при по-възрастните жени.
Нормалните нива на AMH варират между 0.7 ng / ml и 3.5 ng / ml. Нивата под 0.3 ng / ml се считат за ниски и показват, че по-малък брой яйца са в яйчника и намаляват фертилитета. Нивата над 5.0 ng / ml са високи и могат да показват PCOS.
Витамин D
Има обратна връзка при жени с PCOS, които имат ниски нива на витамин D и повишен риск от метаболитни здравни проблеми. Оценяването или състоянието на витамин D е важно за доброто здраве и благополучие. Ендокринното общество препоръчва нивата да са най-малко 30 ng / ml, въпреки че някои други организации като Витамин D съветват, че нивата на витамин D трябва да бъдат около 40 ng / ml.
Витамин В12
Ако приемате метформин, трябва да проверявате годишно нивата на витамин В12, тъй като метформин може да повлияе на усвояването на този решаващ витамин. Оптималните диапазони на витамин В12 трябва да бъдат 450 pg / mL или по-високи. Други кръвни тестове, които могат да открият състоянието на В12, включват хомоцистеин и метилмалонова киселина. Добавянето на витамин В12 се препоръчва, ако приемате метформин.
> Източници:
> Трети доклад на експертната група за откриване, оценка и лечение на високо кръвно холестерол при възрастни (PDF), юли 2004 г., Национален институт по здравеопазване: Национален институт за сърцето, белия дроб и кръвта.
> Милър М, Stone NJ, Ballantyne С, et al. Триглицериди и сърдечно-съдови заболявания: научно становище от American Heart Association. Тираж. 2011; 123: 2292-2333.
> Dumont A1, Robin G2, Catteau-Jonard S3, Dewailly D4. > Роля > на анти-мюлеров хормон в патофизиологията, > диагностика > и лечение на синдрома на поликистозния яйчник: преглед.Репрод Биол Ендокринол. 2015 декември 21; 13 (1): 137.
> Aroda VR, et al. Дългосрочна употреба на метформин и недостиг на витамин В12 при проучването на резултатите от програмата за профилактика на диабета. J Clin Endocrinol Metab. 2016.
> Джия ХЗ. Ефект на витамин D върху клиничните и биохимичните параметри при синдрома на поликистозния яйчник: Мета-анализ. J Obstet Gynaecol Res. 2015 Nov; 41 (11): 1791-802.
> Nadjarzadeh A. Ефектът на добавяне на омега-3 върху андрогенния профил и менструалния статус при жени с синдром на поликистозните яйчници: рандомизирано клинично проучване. Иран J Reprod Med. 2013 авг; 11 (8): 665-72.