Болката в долната част на гърба е най-често срещаната диагноза, наблюдавана в много клиники за физиотерапия, и засяга почти 85-90% от американците по едно и също време. Това е втората водеща причина за посещение при лекар след обикновена настинка. Болките в долната част на гърба са също водеща причина за загуба на време на работа и всяка година се изразходват милиарди долари за диагностициране и лечение на болки в гърба.
Анатомия с нисък гръб
Ниската гръбнака или лумбалната част на гръбнака се състои от пет кокала или прешлени, които се подреждат една върху друга. Между костите са меки, гъсти амортисьори, наречени междупрешленни дискове . Гърбът и нервите са защитени от тези кости. Многобройните връзки и мускулни прикрепяния осигуряват стабилност и подвижност на лумбалния гръбначен стълб.
Причини за болка в гърба
Трите най- чести причини за ниска болка в гърба са лошото положение на седене, честото огъване напред и повдигането на тежки предмети.
Въпреки че травмата може да е причина за болка в гърба, най-често няма очевидна причина за появата на симптомите. По този начин се смята, че повтарящото се напрежение върху структурите около лумбалния гръбнак е основната причина за болка в гърба.
Кога да потърсите помощ
Не забравяйте, че ниската болка в гърба може да бъде сериозен проблем и препоръчително е да се консултирате с лекар, физиотерапевт или друг квалифициран медицински специалист, ако присъстват симптоми на ниско ниво на гърба и значително ограничават функцията и мобилността.
Също така има няколко признаци и симптоми, които изискват незабавно медицинско обслужване. Те включват, но не се ограничават до:
- Загуба на мускулен контрол. Ако възникне внезапна загуба на мускулен контрол в тазобедрената става, бедрото, телетата, гърдите или пръстите на ръцете, се препоръчва незабавно насочване към лекар. Ако не можете да вдигнете крака си, да се изкачите от стол или да се качите по стълбите, може да имате сериозен проблем, който се нуждае от медицинска помощ.
- Загуба на функция на червата или пикочния мехур. Ако структурите в долната част на гърба компресират гръбначния мозък или нервите, които контролират функцията на червата и пикочния мехур, може да възникне загуба на контрол на червата или пикочния мехур. Най-често първичният симптом е невъзможност за уриниране. Ако това се случи при настъпване на болка в долната част на гърба, трябва да се има предвид спешна медицинска помощ и незабавно да се потърси лекарска помощ.
- История на рак или метастатично заболяване. Въпреки че е рядко, винаги е добра идея да видите лекар, ако имате скорошно начало на болка в гърба и рак. Могат да се извършат опростени тестове, за да се изключи метастатично заболяване и да се започне подходящо лечение.
- Последна значителна травма. Въпреки че рядко, болка в гърба може да бъде причинена от травми като падания или злополуки с моторни превозни средства. Ако се появи значителна травма и предизвика остра болка в гърба, преди началото на лечението е необходимо да се посети лекар, за да се изключи фрактура .
Защо мястото на Симптомите е важно
Местоположението на симптомите също може да бъде полезно за идентифициране на причината за проблема и за започване на самоуправление на болки в долната част на гърба.
Какво да направите, когато се появи болка в гърба
Ако понастоящем имате болка в гърба, е показан един или два дни почивка.
След този кратък период от време трябва да се започнат леки упражнения за самообслужване, за да се възстанови мобилността и да се намали болката. Тъй като лошата стойка е основна причина за ниска болка в гърба, поддържането на подходяща поза е важно. Използвайте малка възглавница или хавлиена ролка, за да поддържате гръбначния стълб, докато седите. Не забравяйте, че ако болката ви пречи да упражнявате или ако болката продължава повече от 2-3 седмици, е необходимо посещение при лекар, физиотерапевт или друг медицински специалист.
Какво да очаквате от физическата терапия
Когато болката в долната част на гърба е трайна или пречи на нормалните дейности, може да се наложи да посетите физически терапевт.
Когато отидете на физически терапевт, той или тя ще извърши първоначална оценка на първото посещение. Бъдете готови да се движите доста наоколо, така че не забравяйте да носите удобно облекло и се уверете, че вашият нисък гръб е достъпен.
Първоначалната оценка ще се състои от няколко различни части. Първо, ще бъде направена история за настоящия ви проблем. Бъдете готови да обсъдите симптомите си и какви дейности или позиции правят симптомите ви по-добри или по-лоши. Ще ви помогнат да зададете конкретни въпроси, за да помогнете на терапевта да определи естеството на вашия проблем и да открие всичко, което се нуждае от незабавно медицинско обслужване.
Физиотерапевтът също ще направи измервания за начина, по който се движите. Това може да включва измервания на обхвата на движение и сила . В първоначалната оценка ще бъде включена и оценка на постура. От резултатите от оценката ще бъде разработен и стартиран специфичен план за лечение. Важно е да запомните да бъдете активен участник във вашето лечение и да зададете въпроси, ако не сте сигурни какво да правите.
Копиране и управление
Когато остър епизод на болки в долната част на гърба удари, не се паникьосвайте. Повечето проучвания показват, че острата ниска болка в гърба е краткотрайна и повечето симптоми решават спонтанно в рамките на няколко кратки седмици. Имайки предвид това, болката в гърба, макар и краткотрайна, обикновено е епизодична. Много пъти хората имат няколко епизода на болки в гърба по време на живота си. Повтарящите се епизоди се проявяват постепенно по-лошо с течение на времето. Поради това е важно не само да се лекуват симптомите на болка в гърба, но и да има стратегия за предотвратяване на бъдещи проблеми с ниско ниво на гърба
Едно от най-важните времена, за да се грижите за ниското гръб, е когато нямате симптоми. Чрез поддържане на подходяща поза и подходяща сила и подвижност в гръбначния стълб, епизодите на болки в долната част на гърба могат да бъдат избегнати напълно. Проверете с вашия физически терапевт, който може да ви помогне да научите какво можете да направите за болки в гърба или ишиас .