Белодробната артериална хипертония е сериозно състояние, за което има лечения, но не и лечение, според Националното сърдечно, белодробно и кръвно изследване. Вторичната белодробна артериална хипертония може да бъде причинена или възниква поради друго вторично състояние.
Причини за белодробна хипертония
Белодробната артериална хипертония (или високото кръвно налягане в белите дробове) е необичайно, но много сериозно заболяване.
Този проблем, който не е свързан с повишено системно кръвно налягане (хипертония), е причинен от загуба на белодробен обем, както и загуба на гъвкавост (еластичност) на белодробната артерия, чиято функция е да се върне кръвта към белите дробове за оксигениране.
Ревматични заболявания, свързани с белодробна хипертония
Белодробната хипертония е свързана с редица състояния. При пациенти, които имат значително белези на белите дробове (фиброза, наблюдавана при склеродермия и понякога при ревматоиден артрит ), има намален капацитет на белите дробове, така че сърцето трябва да увеличи налягането, необходимо за натискане на кръвта през белодробната артерия до белите дробове. Други пациенти развиват повишен пулмонарен артериален натиск поради стесняване на артерията. Това може да се наблюдава при състояния като склеродермия (често в ограничената форма, наречена CREST) или по-рядко лупус (системен лупус еритематозус). Напоследък се установява, че този вид белодробна хипертония е свързан с диетични лекарства, които вече не са на пазара.
Симптоми
Симптомите на това състояние включват задух и болка в гърдите. Диагнозата може да бъде предложена от неинвазивен ултразвук на сърцето (ехокардиограма). Сърдечна катетеризация (сърдечна катетеризация), която има някои медицински рискове, често се прави, за да се потвърди диагнозата.
лечение
В миналото имаше малко лечение за този проблем, което доведе до лоша прогноза.
За щастие има по-нови терапии, които да помогнат на пациентите с тяхното състояние, включително:
- епопростенол (лекарство с кратко действие, което изисква продължителна инфузия с голям IV)
- трепростинил (приложен чрез продължителна подкожна инфузия)
- бозентан (приложен орално)
- силденафил (приложен орално)
- илопрост (инхалиран)
Допълнителните терапии включват кислород, разредители на кръвта, диуретици и кардиопулмонална рехабилитация. Ако е диагностициран с този проблем, най-добре е да видите белодробен лекар, който има опит в това заболяване.
Отговор, предоставен от д-р Скот Дж. Зашин, клиничен асистент в Югозападното медицинско училище в Тексас Университета в Далас, Тексас. Д-р Zashin също е лекуващ лекар в Presbyterian Hospitals of Dallas и Plano. Той е член на Американския колеж по лекари и Американския колеж по ревматология и член на Американската медицинска асоциация. Д-р Zashin е автор на Артрит без болка - чудото на анти-TNF блокерите и съавтор на лечението на естествения артрит .