Лечението на лимфома често отнема месеци до завършване. В края на това изпитание искате да знаете къде стоите. Вие сте излекувани? Защо някои лимфни възли все още се чувстват разширени? Вашата болест все още ли е там? Може ли да се върне отново? Лекарите се опитват да обяснят ситуацията, като използват такива термини като "ремисия", "рецидив" и "лекуване", но какво всъщност означават?
Вашето първо посещение
В деня, в който приемете последното си лечение, не е денят, в който лекарят ще Ви оцени за отговор.
Това е така, защото лечението с рак често отнема известно време, за да действа. Обикновено лекарят ще ви се обади за проверка след 4 до 8 седмици. Това дава на терапията известно време, за да завърши действието си върху рака. След това лекарят прави някои тестове, за да ви оцени за ремисия.
Разбиране на ремисиите
Ремисия означава, че лимфомът ви е елиминиран или намален. Когато туморът е напълно изчезнал, лекарите го наричат "пълна ремисия". Когато туморът се намали до голяма степен, но все още остава, то се нарича "частична ремисия". За лимфома на Ходжкин и агресивния неходжкинов лимфом (НХЛ), лекарите винаги се стремят към пълна ремисия. За инвалиден или нисък клас ННЛ, който има тенденция да расте или напредва по-бавно, често ще е достатъчна частична ремисия.
Remission Versus Cure
Дори ако заболяването ви е елиминирано след края на лечението, то все още не се нарича лечение. Лимфомите имат шанс да се повтарят и лекарят често чака няколко години, преди да е сигурен, че болестта няма да се върне.
В Ходжкинов лимфом, например, PET / CT може да помогне за откриване на всяка болест, която остава след лечението. Това може да бъде полезно, например, когато има остатъчна маса или разширение в гръдния кош и не е ясно дали тя отразява белези или активно заболяване.
Само след това може да ви каже, че сте излекувани.
За Ходжкин и агресивните неходжкински лимфоми заболяването има най-голям шанс да се завърне в рамките на няколко години. Индолентният НХЛ често може да се завърне след много години.
Редовни последващи посещения
Редовните посещения на лекаря са най-добрият начин да се пазят вашите заболявания. Лекарят ще ви прегледа при всяко посещение. Той може също да нареди някои тестове и сканирания. Ранното откриване на връщането на вашето заболяване може често да доведе до по-добри резултати с последващо лечение. Ако не се открие болест, можете да бъдете уверени в здравето си.
Рецидиви на заболяването
Лимфомите могат да се появят отново или да се повторят, след като са били елиминирани първоначално. Това се случва само в малка част от хората. Когато това стане, то все още може да бъде добре контролирано с последващо лечение. Рецидив може да възникне в същите области, които преди това са били включени, или може да се появи в нови области на тялото. Трябва да съобщите на онколог за нови отоци или здравословни проблеми.
Управление на тревогите
Пълната ремисия след лечение е много добър знак. Повечето индивиди остават свободни от болести. Отдаването на посещения в страх от рецидив е напълно човешки отговор и е много разбираемо, тъй като работата с тази възможност никога не е приветствана част от пътуването.
Но не забавяйте да виждате Вашия лекар. Тези посещения ви дават възможност да говорите с лекаря и да изясните съмненията си. Дори ако възникне рецидив, не се паникьосвайте. Има няколко ефективни лечения за контрол на заболяването ви.
Актуализирано през януари 2016 г., TI.
Източници:
Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et al. Препоръки за първоначална оценка, постановка и оценка на отговор на Hodgkin и неходжкинов лимфом: класификация на lugano. J Clin Oncol . 2014; 32 (27) 3059-3068.
Barrington SF, Mikhaeel NG, Kostakoglu L, et al. Ролята на изобразяването при оценката на поетапното и реагиращото действие на лимфома: консенсус на международната конференция за работна група за изобразяване на злокачествени лимфоми. J Clin Oncol. 2014; 32 (27): 3048-358.
Hutchings M. Как PET / CT помага при избора на терапия при пациенти с лимфом на Ходжкин? Хематология Am Soc Hematol Образователна програма . 2012; 2012: 322-7.
Townsend W, Linch D. Hodgkin's lymphoma при възрастни. Ланцет . 2012; 380 (9844): 836-47.