По-чести храни и други съвети за намаляване на бедрената киселина
Много бебета са плюс проблеми, които не изискват лечение. Наричани като "щастливи шпицове", тези симптоми обикновено изчезват след шест до осем месеца. За някои бебета обаче техните симптоми са знак за нещо по-сериозно, като гастроезофагеална рефуксна болест (ГЕРБ) и се нуждаят от медицинско обслужване. Наред с препоръките на Вашия лекар, какво можете да направите, за да облекчите симптомите на бебето си, независимо дали тя има безвредно плюене или се нуждае от медицинско лечение за рефлукс?
Предотвратяване на киселинен отлив при кърмачета
Вашият педиатър ще може да различи дали симптомите на бебето ви са нормални "плюене" или ако вместо това има хронично заболяване, което се нуждае от лечение. След това тя ще може да ви даде съвети за най-доброто лечение за вашето бебе.
Ако вашето бебе е подложено на рефлукс, следните съвети могат да помогнат за намаляване на дискомфорта и, надявайки се, плюене.
Дръж Бебе изправено
Задържането на кърмачетата в изправено положение както по време на хранене, така и поне 30 минути след хранене, ще помогне да се намали количеството на стомашния рефлукс. Докато държите бебето си, уверете се, че коремът му не е компресиран, което може да влоши обратното.
Нощна позиция на сън
Въпреки че поносимата (на стомаха) сънна позиция се препоръчва за бебета с рефлукс в миналото, това вече не се препоръчва. Всъщност, доказателствата са доста силни, че предразположеното към съня трябва да се избягва, ако изобщо е възможно.
При кърмачета с ГЕРБ рискът от SIDS обикновено надвишава потенциалните ползи от склонността към сън. Пристрастното позициониране по време на сън (имащо сън на бебето в стомаха) се разглежда само при много необичайни случаи, при които рискът от смърт от усложнения от ГЕРБ превишава потенциалния повишен риск от SIDS.
Някои лекари може да препоръчат да повдигнете главата на яслите на бебето си, така че да спи на склона, за да позволи гравитацията да помогне да се запази съдържанието на стомаха, където те принадлежат. Докато проучванията не разглеждат конкретно бебета, спящи наклонени в детските си креватчета, проучванията на бебета, спящи на склона на кола, установяват, че тази практика е свързана с повишен риск от SIDS. Много е важно да говорите с лекаря на вашето дете, преди да направите каквито и да е промени в съня.
Опитайте по-малки, по-чести храни
Хранене на всеки 2 до 3 часа, докато детето ви е будно, често намалява появата на стомашен рефлукс. Прекомерното подхранване може да увеличи коремното налягане, което може да доведе до стомашен рефлукс.
Оризовият ориз може да помогне
Ако детето ви е започнало твърди храни (обикновено се препоръчва след 4-месечна възраст и не по-рано), оризовите зърнени храни могат да помогнат за намаляване на количеството, което бебето ще се повтори. Започнете с една чаена лъжичка оризово зърно до всяка унция с формула. Използването на зърната с по-малки отвори може също да помогне, като намали количеството въздух, който бебето "пие" и затова как се разширява коремът й (което на свой ред увеличава рефлукса.) Ако бебето ви кърми, опитайте да изпомпите, оризово зърно до кърмата.
Диетични промени за майките, които кърмят
Някои храни - като кофеин, шоколад и чесън - могат да стимулират рефлукс, така че ако кърмите вашето бебе, трябва да обмислите разфасоването на тези храни от вашата диета. Премахването на млякото или яйцата от диетата им също е полезно за някои кърмачки.
Други фактори могат да допринесат за плюс при бебета, които кърмят. Ако имате силен рефлукс, вашето бебе може да се задуши при затваряне. Ако това се случи, някои майки помпат за момент преди кърменето. Ако сте забъркани, когато започнете да се хранете, бебето ви може да има затруднения при затваряне и може да поглъща повече въздух.
Отново, помпата за известно време преди хранене може да бъде полезна.
Тихо време и фуражи
Точно както възрастните могат да развият киселини и рефлукс, ако се чувстват неспокойни, бебета, които са притеснени или свръхстимулирани, също могат да плюят повече. Направете по-приятно хранене, като премахнете силните шумове и разсейванията и намалите осветлението. Също така, избягвайте енергична активност и активна игра до 30 минути след хранене.
Детски седалки и седалки за кола
Начинът, по който вашето дете е поставено в седалка за кола, може да доведе до увеличаване на регургитацията. Ако вашето бебе се разпадне, причинява коремна компресия, което увеличава риска от рефлукс. Използването на прости опори, които да поддържат вашето бебе изправено, ще предотврати това.
Бъркане на бебето
Изгарянето на бебето няколко пъти по време на храненето (след всяка унция или две) ще помогне да се сведе до минимум стомашното налягане, както и рефлуксът, който може да причини. Изчакайте да изгорите детето си, докато тя има пълен стомах, може да увеличи шансовете за регургитация.
Медикаменти
Вашият лекар може да Ви препоръча лекарства (като Prilosec (омепразол), което намалява стомашната киселинност), ако бебето Ви има тежки симптоми на рефлукс като задушаване и кашляне. Изследванията досега не са показали никаква полза в цялост с тази практика, въпреки че може да са полезни за някои бебета. Намаляването на стомашната киселина също може да увеличи риска от инфекция (тъй като киселината може да унищожи вредните бактерии), така че тези лекарства трябва да се използват само с внимателно напътствие от Вашия лекар.
хирургия
Понякога може да се наложи хирургия (отворена фундаментация на Nissan или ONF) за бебета с тежък рефлукс. Ако обмисляте тази процедура, уверете се, че сте разговаряли с детска хирург, който е извършил много от тези процедури и може да ви каже какво можете да очаквате при операцията.
Други неща, които можете да направите
Избягвайте стегнато еластично около кръста на бебето си и пазете пелените насипно. Също така, не давайте вашите бебешки кофеинови напитки, портокалов сок или други цитрусови сокове.
Долна линия за предотвратяване на киселинен отлив при кърмачета
Рефлукса при бебета може да бъде много разочароващ и рядко има само една стъпка, която помага. Освен това всяко бебе е различно и някои от тези съвети могат да работят по-добре от други. За щастие рефлуксът често се подобрява, когато бебето остарее, а за онези, в които то продължава да съществува, има разнообразие от възможности за лечение. Моля, не забравяйте, че ако имате някакви въпроси за здравето на вашето бебе - независимо колко привидно малка - винаги е добра идея да се консултирате с вашия педиатър.
> Източници:
> Чен, П., Сото-Рамирес, Н., Джанг, Х. и У. Карма. Асоциация между режимите на хранене на кърмачета и гастроезофагеалния рефлукс: Повторен анализ на измерването на проучването за хранене на бебета II. Журнал на човешкото кърмене . 2017, 33 (2): 267-277.
> Клегман, Робърт М., Бонита Стантън, Света Геми III Джоузеф У., Нина Феличе. Сор, Ричард Е. Бехман и Уолдо Е. Нелсън. Нелсън Учебник по педиатрия. 20-то издание. Филаделфия, PA: Elsevier, 2015. Печат.
> Lightdale, J., Gremse, D., Секция по гастроентерология, хепатология и хранене. Гастроезофагеален рефлукс: Ръководство за ръководството на педиатър. Педиатрия . 131 (5): e1684-95.