Ако вашият близък е претърпял сериозни мозъчни травми като инсулт, може да бъдете помолени от медицинския персонал да служи като главен отговорник. Повечето решения, които трябва да се вземат, не са непреодолими или противоречиви (например, може ли да получим вашето съгласие за поставяне на интравенозна линия за доставка на течности?) Но някои решения могат да бъдат особено трудни за правене.
Едно трудно решение е дали семейството трябва да позволи на медицинския персонал да постави постоянна епруветка за хранене за любимата си. Ако се изправите пред този въпрос, може да имате някои въпроси.
Защо ми харесва любим човек?
Когато човек е страдал от тежки увреждания на мозъка, той може да затрудни дъвченето и преглъщането и дори може да влоши нивото му на бдителност. Често преживелите инсулт получават IV течности, за да поддържат хидратацията в първите няколко дни след инсулт. Въпреки това, храненето е много важно и IV течности не могат да осигурят цялото хранене, което вашият любим човек се нуждае.
Ако вашият ближен отнема повече от няколко дни, за да се възстанови, болничният персонал може да постави епруветка в носа и по целия път до стомаха, за да доставя храна. Това се нарича временна тръба за хранене и може да се постави доста леко в леглото без никакво обезболяващо лекарство или разрези или бримки.
Този вид временна тръба за хранене (наричана също назо-стомашна тръба) се препоръчва за употреба до един месец.
Друг тип тръба за хранене, постоянна тръба за хранене, изисква хирургическо поставяне и хирургично отстраняване. След няколко седмици или един месец трябва да се обмисли по-трайна форма на хранене, ако любим човек не може да яде храна.
Защо да използвате постоянна тръба за хранене?
Може да попитате защо да не продължавате да използвате временна тръба за хранене.
Има няколко предимства за временната тръба за хранене, която се основава основно на лекотата, с която тя може да бъде поставена и отстранена. Но има и няколко недостатъка. Когато става въпрос за вземане на решение за поставяне на постоянна тръба за хранене, има няколко важни причини, поради които не е разумно да чакаме твърде дълго.
* Има висока честота на инфекции, свързани с дългосрочното използване на временни тръби за хранене. Поради начина, по който са разположени временните тръби за хранене, частиците от храна могат да навлязат в белите дробове, което води до аспирационна пневмония . Поставянето на дългосрочна тръба за хранене може да намали високия риск от аспирационна пневмония и други инфекции.
* Временната тръба за хранене не е много сигурна и може лесно да падне, изискваща подмяна. Въпреки че поставянето не е огромна процедура, често подмяната на захранваща тръба може да причини кървене или износване по пътя надолу по носа и хранопровода.
* Тръбите за хранене може да са досадни или дразнещи, а някои оцелели от инсулт, които не са напълно кооперативни, ги изтласкват и дори могат да откажат да ги заменят.
* Ако вашият любим не яде, защото има тежки мозъчни увреждания, може да е невъзможно да се определи дали и кога ще бъде в състояние да яде сам.
Този период на изчакване може да бъде по-безопасен, ако е поставена постоянна епруветка за хранене, за да се избегне заразяването и да се увеличи максимално храненето. Това помага на любимия ви човек да се подхранва и да се надува по време на периода на възстановяване на инсулт.
Дългосрочната тръба за хранене може да бъде премахната и това е крайната цел, но отстраняването изисква процедура.
Грижа за постоянна тръба за хранене
Много семейства се колебаят да позволят временна епруветка за хранене, тъй като наистина се нуждаят от някаква домашна помощ. След като вашият любим има постоянно отстранена епруветка за хранене, той или тя няма да може да толерира всички храни веднага и ще трябва да се адаптира бавно към яденето на храна през устата.
Въпреки това, бъдете сигурни, че тези въпроси са много познати на екипа на вашия любим грижи и ще получите инструкции и помощ, за да сте сигурни, че грижите за тръбата, както и възстановяването, след като тръбата бъде премахната, са безопасни.
> Източници:
> Болнични реанимации на пациенти с мозъчен инсулт с перкутанна ендоскопска гастростомия за хранене Тръби. Wilmskoetter J, Simpson KN, Bonilha ХС, J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016 окт; 25 (10): 2535-42
Редактиран от Хайди Моуаад