Някои учени смятат, че те могат да бъдат една и съща болест
В една от тези нещастни обрати на съдбата, хората с синдром на раздразнените черва (IBS) често се оказват, че се налага да се справят с друго разстройство, известно като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) , което засяга горната част на стомашно-чревния тракт.
В действителност, проучванията показват, че навсякъде 25% до 32% от хората с IBS ще страдат и от двете заболявания. Тъй като IBS и GERD споделят много от същите характеристики, 81% ще получат припокриване на симптомите.
Това понякога може да доведе до забавяне на диагностицирането на съпътстващо (комбинирано) състояние, както и до предоставяне на подходящо лечение.
Разбирането защо това се случва може да ви помогне да разработите по-ефективна стратегия за управление на диапазона от симптоми, ако и двамата с ИБС и ГЕРБ.
Признаци и симптоми ГЕРБ
ГЕРБ е състояние, при което сфинктерът в долната част на хранопровода не работи правилно. Поради това, съдържанието на стомаха понякога може да се върне (хладник) в хранопровода.
Симптомите на ГЕРБ включват:
- Усещане за парене в гърдите (киселини), понякога се разпространява в гърлото, придружено от горчив вкус в устата
- Регугрирането на храна или течност (киселинен рефлукс)
- Болка в гърдите
- Затруднено преглъщане (дисфагия)
- Суха кашлица
- Възпалено гърло
- дрезгавост
- Чувство за бучка в гърба на гърлото
Причини за комбинираното IBS и ГЕРБ
Няма окончателни отговори за това защо двете заболявания съществуват съвместно.
Някои хора обаче започват да вярват, че това не е само въпрос на кауза, а по-скоро едно от определенията. Има такива, които вярват, например, че IBS е само един аспект от пълния спектър от ГЕРБ.
Други са предположили, че ИБС и ГЕРБ са предизвикани от обща храносмилателна дисфункция.
Една такава теория предполага, че висцералната свръхчувствителност (екстремна чувствителност на вътрешните органи) може да предизвика анормални чревни контракции ( дисфункция на мотилитета ), които могат да засегнат или горния или долния GI тракт, в зависимост от това къде са разположени контракциите.
Ако случаят е такъв, това би означавало, че IBS и ГЕРБ са една и съща болест. Тази теория се подкрепя отчасти от доказателства, които показват, че 22% от хората се връщат назад и напред между периодите, когато имат само симптоми на ИБС и други, когато имат само симптоми на ГЕРБ.
Лечение на IBS и ГЕРБ
Ако страдате както от IBS, така и от ГЕРБ, важно е да работите с Вашия лекар, за да разработите подробен план за управление, който да отговаря на двете условия. Това може да включва комбинация от диета, намаляване на стреса и предписване и без лекарско предписание.
Част от целта би била да се идентифицират всички задействащи храни, които причиняват IBS и / или ГЕРБ. Елиминиращата диета, включваща нездравословни храни, често се използва, за да се установи базовата линия, при която няма симптоми. Постепенно с течение на времето се въвеждат нови храни, за да се види кой от тях е IBS, GERD или и двете.
Всяко състояние след това ще се лекува отделно с лекарства. Антиацидите и киселинно-блокиращите лекарства обикновено се използват за ГЕРБ.
Антиспазмичните и анти-тревожните лекарства са чести, първа линия лечение за IBS.
> Източници:
> Gasiorowska, A .; Poh, C .; и Fass, R. "Гастроезофагеална рефлуксна болест (GERD) и синдром на раздразнените черва (IBS) - това е ли болест или припокриване на две заболявания?" Храносмилателни заболявания и науки. 2008; 54: 1829-34.
> Lee, S .; Lee, К .; Kim, S. et al. "Разпространение и рискови фактори за припокриване между гастроезофагеална рефлуксна болест, диспепсия и синдром на раздразнените черва: популационно проучване". Храносмилане. 2009; 79: 196-201.
> Sperber, A. и Dekel, R. "Синдром на раздразнените черва и съпътстващи стомашно-чревни и екстра-стомашно-чревни функционални синдроми". J Neurogastrointen Mobil. 2010; 16 (2): 113-119; DOI: 10.5056 / jnm.2010.16.2.13.