Рискове за майката и бебето и как бихте могли да ги предотвратите
Повечето жени с PCOS са наясно, че може да имат затруднения да забременеят. Нередовните периоди и липсата на овулация могат да направят това предизвикателство за полов акт за бременност и често води двойка да търси помощта на репродуктивен специалист.
Много жени обаче не са наясно, че ако имат СПКС, това може да увеличи риска от някои усложнения, свързани с бременността.
Въпреки че се чувстват уверени, че тези усложнения не са често срещани, жената все още трябва да посещава акушерката си редовно и да следва препоръките си за пренатален скрининг.
спонтанен аборт
Жените, които имат PCOS, изглежда са с малко по-висок риск от спонтанен аборт, въпреки че причината за тези взаимоотношения е неясна. Изследователите смятат, че може да са виновни няколко фактора. Първо, жените с PCOS имат по-дълъг менструален цикъл, което означава, че овулацията се развива по-късно. Това излага развиващото я яйце на много хормони, което може да го повреди.
Второ, съществува известна връзка между неконтролирана кръвна захар и спонтанен аборт. Като се има предвид, че жените със СПКС имат тенденция да имат инсулинова резистентност и повишени нива на инсулин, някои изследователи предполагат, че това може да допринесе за лошото качество на яйцата и спонтанните аборти. Високите нива на андроген и ендометриалната дисфункция, което означава проблеми с имплантацията, също могат да играят роля в повишения риск от загуба на ранна бременност при жени със СПКС - въпреки че са необходими повече изследвания, преди да се развие ясна асоциация.
Хипертония, индуцирана от бременност и предреампсия
Хипертонията, индуцирана от бременност или PIH, се отнася за жени, които развиват ново начало на високо кръвно налягане след 20 седмици. Ппреклампсия е сериозно здравословно състояние, което също се развива през втората половина на бременността и причинява протеин в урината, в допълнение към високото кръвно налягане.
Загубата на протеин в урината води до подуване и сигнализира за проблем с бъбреците.
Ако не се лекува, прееклампсията може да прогресира до тежката форма на синдрома, наречена еклампсия, която може да причини припадъци, слепота и / или кома. В сериозни случаи може да има смърт както на майката, така и на плода.
Всеки път, когато посещавате Вашия лекар, тя ще провери кръвното Ви налягане и ще вземе проба от урината, за да търси протеин в урината. Това е да се уверите, че не развивате прееклампсия. Ако сте диагностицирани с прееклампсия, лечението включва почивка в леглото, чести мониторинг и лекарства, за да се намали кръвното Ви налягане. Ако кръвното ви налягане не намалява, единственото известно лечение е да достави бебето. Целта е да се получи бебето възможно най-напред по време на бременността, така че белите дробове да имат шанс да се развият.
Жените с PCOS са склонни да имат по-високо кръвно налягане, като по този начин увеличават риска от развитие на ПИХ. Ето защо е важно да се внимава за признаци и симптоми на ПИХ и прееклампсия (оток, бързо натрупване на тегло, силно главоболие, промени в зрението) и незабавно да ги съобщите на Вашия лекар или да пристъпите към спешното отделение, ако е необходимо.
Гестационен диабет
Гестационен диабет се появява, когато диабетът, промяна в начина, по който тялото обработва захарта, се развива по време на бременност.
Докато състоянието обикновено се преустановява след раждането, една жена с гестационен диабет има по-голяма вероятност да развие диабет тип 2 по-късно в живота, като изисква постоянен мониторинг на нивата на кръвната захар.
Всички бременни жени се наблюдават за гестационен диабет с рутинен скрининг на кръвна захар на възраст между 26 и 28 седмици. Жените с известен диабет , инсулинова резистентност или с по-висок риск от развитие на гестационен диабет могат да бъдат изследвани по-рано. Жените, които са на възраст над 25 години, са имали гестационен диабет с предшестващи бременности, които са с наднормено тегло, имат преддиабет или имат близки членове на семейството, които са диагностицирани с диабет тип 2, са изложени на по-голям риск от развитие на гестационен диабет.
Жените с PCOS са част от тази група поради връзката с инсулинова резистентност и преддиабет.
Гестационният диабет може да бъде лекуван с комбинация от промени в начина на живот или медикаменти, ако е необходимо. Важно е да бъдете бдителни за мониторинга на кръвната Ви захар, както е указано от Вашия лекар, тъй като бебетата, родени от майки с гестационен диабет, са изложени на по-висок риск от високо раждане, преждевременно раждане, дихателни проблеми при раждането, ниска кръвна захар и жълтеница.
Предварителна доставка
Жените със СПКС също са изложени на риск от раждане на бебето си рано. Причината за това отново не е напълно ясна. Експерти знаят, че прееклампсия е рисков фактор за преждевременно раждане, а жените със СПКС са изложени на по-висок риск от прееклампсия.
Освен това, експертите са установили, че бебетата, родени от майките с PCOS, са по-склонни да бъдат големи (наречени големи за гестационната възраст), имат аспирация на мекониум (когато първото бебе на изпражненията попадне в белите им дробове) минути.
Предотвратяване на усложненията при бременност при СПК
Някои от тези усложнения звучат доста страшно, но има много неща, които можете да направите, за да им попречите. Първо и най-важно е да получавате редовни пренатални грижи възможно най-рано в бременността. Още по-добре е да се срещнете с Вашия лекар, преди да опитате да забременеете, за да можете да обсъдите конкретни стъпки за намаляване на рисковете - като оптимизиране на теглото си.
Второ, направете някои положителни промени в начина на живот. Въпреки че може да са трудни за изпълнение, не забравяйте, че го правите за вашето бебе (и за себе си). Например, обсъдете схема за упражнения с Вашия лекар и ако се борите със здравословни хранителни навици, поискайте сезиране на диетолог.
> Източници:
> Асоциация на американските диабетици. (2013). Преди бременност.
> Асоциация на американските бременни. Синдром на поликистозните яйчници.
> Kamalanathan, S., Sahoo, JP, & Sathyapalan, T. Бременност при синдром на поликистозните яйчници. Indian Journal of Endocrinology and Metabolism , Jan-Feb; 17 (1): 37-43.
> Roos, N., Sahlin, KH, Екман-Ордеберг, Г., Falconer, H., & Stephansson, O. (2011). Риск от нежелани резултати при бременност при жени с поликистозен синдром на яйчника: Изследване на популацията от кохорти. BMJ, 13 октомври; 343: d6309.