8 неща, които повишават броя на тромбоцитите

Като цяло броят на тромбоцитите над 450 000 клетки на микролитър се счита за повишен; това е известно като тромбоцитоза. Има многобройни причини за тромбоцитоза и за щастие мнозинството е доброкачествено и преходно. Нека разгледаме някои от най-честите причини.

1 -

Милеопролиферативни нарушения

Хроничните милеопролиферативни разстройства (нарушение, при което костният мозък причинява твърде много кръвни клетки) може да причини тромбоцитоза. Те включват полицитемия вера , есенциална тромбоцитемия (ЕТ) и първична миелофиброза.

В ЕТ например костният мозък прави прекалено много мегакариоцити, клетките, които произвеждат тромбоцити, което води до тромбоцитоза. При тези условия прекомерният брой тромбоцити води до дебела кръв и по-бавно протича, което може да доведе до образуване на кръвни съсиреци. Лечението има за цел да намали броя на тромбоцитите, за да се намали този риск.

2 -

Инфекция

При деца и възрастни инфекциите са най-честата причина за повишен брой тромбоцити. Това увеличение може да бъде екстремно, като броят на тромбоцитите е по-голям от един милион клетки на микролитър.

Повечето хора, които изпитват това, са асимптоматични, но малка група пациенти с други рискови фактори могат да развият кръвни съсиреци. Определянето на тромбоцитите се нормализира след разрешаване на инфекцията, но това може да отнеме няколко седмици. При някои пациенти тромбоцитозата може да е възстановителен ефект след тромбоцитопения (ниски тромбоцити) по време на първоначалната инфекция.

3 -

Железен дефицит Анемия

Въпреки че ниските нива на хемоглобина и малките еритроцити са типични лабораторни стойности, свързани с анемията на желязо-дефицит, повишаването на броя на тромбоцитите не е необичайно. По това време не е известно какво точно причинява тази тромбоцитоза. Като цяло, тя се понася добре и се решава с подходящо лечение с добавка на желязо.

4 -

Без дарба

Определено количество тромбоцити се помещава в нашата далака в даден момент. Ако слезката се отстрани хирургично (спленектомия) или спре да функционира правилно (функционална аспления), както при сърповидноклетъчна болест, се получава тромбоцитоза. Тази тромбоцитоза обикновено е лека до умерена и се понася добре.

Веднага след спленектомията тромбоцитозата може да е тежка и може да предизвика образуване на кръвен съсирек. Това усложнение след спленектомия се среща при около 5% от пациентите. Най-общо, рискът е най-голям през месеца след спленектомията.

5 -

Възпалителни състояния

Условия с възпаление, като ревматологични нарушения, възпалително чревно заболяване и васкулити, могат да имат тромбоцитоза. Повишеният брой на тромбоцитите се проявява в отговор на цитокини (малки протеини, освободени от клетките, които сигнализират други клетки да направят нещо). По-специално, цитокините интерлевкин-6 и тромбопоетин стимулират производството на тромбоцити.

6 -

Смесена криоглобулинемия

Смесената криоглобулинемия може да доведе до фалшиво увеличение на броя на тромбоцитите. В това състояние криоглобулините (протеините) в кръвта се залепват заедно, когато са изложени на ниски температури (като ръцете и краката). Тези частици могат да бъдат фалшифицирани като тромбоцити от машината, която извършва пълния кръвен брой . Това състояние е свързано с инфекция с хепатит С, системен лупус еритематозус и ревматоиден артрит.

7 -

Хемолитична анемия

Ако хемолитичната анемия (вторична анемия на фрагментацията на червените кръвни клетки) води до образуването на много малки червени кръвни клетки, тези червени кръвни клетки могат да бъдат преброени неправилно като тромбоцити от машината, която извършва пълния кръвен брой. Това може да бъде диагностицирано чрез преглед на периферна кръвна замазка (микроскопски плъзгач на кръв). Визуалното броене на тромбоцитите ще бъде по-ниско с много малки червени кръвни клетки, наблюдавани.

8 -

злокачественост

Тромбоцитозата може да бъде вторичен ефект на някои злокачествени заболявания (рак). Това е известно като паранеопластична тромбоцитоза. Това е по-често срещано при солидни тумори, като рак на белия дроб, хепатоцелуларен (чернодробен) карцином, рак на яйчниците и колоректален рак. Повишен брой тромбоцити може да се наблюдава и при хронична миелогенна левкемия (CML) .