Crowdsourcing CPR и други форми на спешна медицина

Използването на инструменти, базирани на смартфони, за управление на вашето здраве, е получило много внимание през последните няколко години. Има много приложения, за да можете да се движите повече, да ядете по-добре, да следите лекарствата си и да следите кръвното си налягане и други здравни параметри.

Всъщност Американската асоциация за сърдечно-съдови заболявания публикува подробно научно изявление, което признава потенциала на цифровите инструменти - като мобилни устройства, социални медии, видео медии и тълпи - за подобряване на лечението и резултатите от спешни сърдечни заболявания.

Научните доказателства в подкрепа на безопасността и ефикасността на тези технологии в спешната медицина са все още оскъдни. Но новите цифрови стратегии носят нови възможности и от различни заинтересовани страни (финансисти, системи за здравеопазване, потребителски групи) има голям интерес, за да ги оценят и развият допълнително.

Как PulsePoint ангажира гражданите да извършват CPR

Помислете за спиране на сърцето, което спира сърцето на някого. Едно от най-критичните лечения, на които жертвите на сърдечен арест се нуждаят, са доброто CPR . Само 7% от хората, които имат извънболничен сърдечен арест, ще оцелеят и всяка минута, която преминава без CPR, намалява тези вече тънки шансове.

Много пациенти не са имали достатъчно късмет, за да имат някой наблизо, който да знае как да прави КПР. Дори и когато имаше някого, то често беше разстроен член на семейството, който по всяка вероятност беше прекалено травматизиран и уплашен да го направи правилно.

Това е мястото, където PulsePoint идва. PulsePoint е нестопанска организация с нестопанска цел в Сан Франциско, която помага на доброволец с готовност за CPR обучение за жертвите на сърдечен арест.

Ето как работи. Когато центърът за спешно реагиране получи обаждане, което разпознава като сърдечен арест, те активират екип за спешна реакция.

Едновременно с това обаждането излиза на PulsePoint. Близките доброволци получават сигнал за местонахождението на нуждаещото се лице и упътвания, за да стигнат там.

Според президента на PulsePoint Ричард Прайс, доброволците не само са започнали CPR, но са предоставили подкрепа и насърчаване на другите на сцената. Нерядко, добави той, многобройни доброволци ще отговорят на същото обаждане. Точно сега, PulsePoint работи само ако повикването идва от нежилищно място, вероятно поради причини, свързани с безопасността и поверителността.

Ефикасност

Тези видове системи се оказват ефективни. Едно проучване в Швеция разглеждаше какво се е случило, когато те разполагаха с подобна система в един голям град. До края на проучването те са записали над 10 000 доброволци. Подобно на PulsePoint, тази система може да бъде активирана, когато в центъра за спешно реагиране се появи повикване. Изследователите са разбрали какво се е случило, когато активират системата Good Samaritan на базата на смартфони, в сравнение с това, когато не го направиха, и установиха, че тази система би могла значително да увеличи процента на пациентите от 48% до 62%.

Според Price, PulsePoint набира сериозно сред първите респонденти и обучава здравните специалисти всеки път, когато те започват в нов град.

В резултат на това повечето доброволци от PulsePoint имат професионално обучение или опит в спешни случаи. Всеки доброволец, който има обучение по КПР, може да се регистрира.

предизвикателства

Има някои предизвикателства за разполагането на такава система в Съединените щати в сравнение с Швеция, а именно, че имаме много разпокъсана система за реагиране при извънредни ситуации. Всеки град или окръг има свой собствен център за спешно реагиране със свои собствени протоколи и собствена компютърна система. Според Price, сега, когато PulsePoint разбра как да се свърже с всички големи доставчици на софтуер, той очаква разширяването да се вдигне.

Всъщност през 2016 г. PulsePoint работи в над 1500 общности в САЩ и Канада и над 750 000 потребители са изтеглили приложението.

Предизвикателствата за оптимално използване на PulsePoint обаче остават. Например, статията за оценка, публикувана в списание Resuscitation, показва, че само 23% от онези, които са получили уведомлението, са отговорили. Имаше различни проблеми, които засегнаха по-доброто изпълнение, като например информация за местоположението, обем на звука и плътност на потребителите. Също така е забелязано, че текущият радиус на активиране от 0,5 мили може да бъде твърде голям.

Други ползи от Crowdsourcing в спешна медицина

Американската сърдечна асоциация предлага система, подобна на тази на PulsePoint, да помогне и в други ситуации, включително инсулт и сърдечен удар. Освен това тя би могла да помогне за изграждането на култура на реакция сред широката общественост. Ако повече хора признават ранните признаци на някои неотложни условия, те могат да се свържат своевременно с спешните медицински услуги. Вместо да научат какво би трябвало да се направи след събитието, нотификациите и сигналите в реално време биха могли да помогнат за създаването на координиран отговор. Например, навлизането на хора в течение може да помогне да се разпознаят по-рано симптомите на инсулт или да се гарантира, че пациент с сърдечен удар е получил лекарства (напр. Аспирин) по-рано.

Ние също така сме видели много внимание в обучението на хората в ефективната РРР през последните години.

Част от причината е, че извънболничното спиране на сърцето е невероятно труден проблем; това е състояние, в което секундите имат значение, но помощта често е на много минути. Обучението на все повече хора в грижи за сърдечни арести и грижи за инсулт ще направи по-вероятно, че ще има наблюдател, който знае какво да прави. Това обаче изисква известно допълнително финансиране.

Американската асоциация за сърдечни заболявания използва няколко кампании за набиране на средства, за да събере пари за своите иновации и проекти. Например кампанията Power to End Stroke разчита на финансовите вноски на онлайн общностите. Освен това, crowdfunding може да се използва за организиране на КРР обучение сред високорискови общности, да се финансират публични автоматизирани програми за външни дефибрилатори (AED) и да се разпространяват нови идеи и изследователски проекти.

Тези дни ние събираме всичко - ревюта за продуктите на Amazon, откриването на земетресения и дори търсенето на извънземен живот. Защо да не спечелите спешно сърдечно-съдови грижи и образование?

> Източници

> Brooks S, Simmons G, Worthington H, Bobrow B, Morrison L. Клинична хартия: Приложението на мобилното устройство PulsePoint Respond за стимулиране на основната жизнена подкрепа на пациентите с извънболничен сърдечен арест: Предизвикателства за оптимално внедряване. Реанимация , 2016; 98: 20-26

> Ърнст С, Младенов А, Щраус С. Сътрудничество и работа в аварийно управление. Международен журнал за всеобхватни изчисления и съобщения , 2017; 13 (2): 176-193

> Khalemsky M, Schwartz D. Експериментална реакция при извънредни ситуации Ефективност на общността: Симулационен модел за сравняване на спешните медицински услуги със самаритански отговор, базиран на смартфони. Системи за подпомагане на вземането на решения , 2017; 102: 57-68

> Ringh M, Hollenberg J, Järnbert-Pettersson H, et al. Изпращане на мобилни телефони на личности за CPR при извънболничен сърдечен арест. New England Journal of Medicine , 2015; 372 (24): 2316-2325

> Rumsfeld J, Brooks S, Aufderheide Т, et al. Използване на мобилни устройства, социални медии и Crowdsourcing като дигитални стратегии за подобряване на спешната сърдечно-съдова грижа: научна декларация от американската асоциация на сърцето. Circulation , 2016; 134 (8): E87