Важно е да разберете, че не само се събуждате един ден и се намирате в менопаузата. Това е процес, който обикновено се случва в продължение на много години. Всъщност, след като всъщност достигнете менопаузата (определена като една година без периоди), много от неприятните симптоми, които може да се чувствате, вероятно ще изчезнат.
Менопаузата преход може да бъде наистина объркващо време за много жени.
Вероятните хормонални дисбаланси са ви накарали да се почувствате невъзможни. И жонглиране на всички отговорности на средата на живота си път ви не ви дава много време да се съсредоточи върху себе си.
И ако отделите време, за да говорите с Вашия лекар, може да сте разочаровани от липсата на познания за възможностите за лечение за менопаузата и прехода от менопаузата. Усещането ужасно и претоварено може да ви направи уязвими за дезинформация и да ви оставят объркани за това, което можете да направите, за да се почувствате по-добре.
Може би една от най-объркващите теми в управлението на менопаузата и прехода в менопаузата е противоречието, свързано с използването на биоидентична хормонозаместителна терапия.
Повечето варианти за заместване на хормоните са биоидентични
Симптомите на прехода от менопаузата се дължат на относителните свързани с възрастта промени и на общите намаляващи количества на репродуктивните ви хормони, а именно естроген и прогестерон .
Приемането на заместващи количества от тези хормони ще подобри симптомите ви.
Вярвайте или не, повечето варианти за фармакологична хормонална замяна, особено когато става дума за естрогенния компонент, сега са "биодикаментални". Това означава, че фармацевтичните компании са създали синтетични варианти на естроген, които са много подобни на естрогена, произвеждан от вашите яйчници.
Това не винаги е било така, тъй като е имало време, когато единствената рецепта за естрогенна замяна е била конюгиран естроген, направен от урината на бременни кобили.
Що се отнася до прогестероновия компонент на хормоналната замяна, има много синтетични варианти, известни като прогестини. Тези синтетични прогестини действат като прогестерона, произведен от вашите яйчници, но не са идентични. Има обаче bioidentical опция за заместване на естествения си прогестерон. Той е известен като микронизиран прогестерон и е синтетично копие на същия прогестерон, произведен от вашите яйчници.
Комбинирани срещу фармакологични хормонални препарати
Объркани ли сте? Чудите се защо толкова много източници, които популяризират биохимичните хормони, ги правят да звучат различно от това, което можете да получите от аптеката си?
Факт е, че това, което те наричат "биоидентична" хормонална заместителна терапия, е наистина комбинирана хормонална заместителна терапия. И тъй като знаем, че повечето опции за фармакологична хормонна замяна сега са биодицидни, това, което наистина гледаме, е комбинираното хормонално заместване спрямо фармакологичната хормонална замяна.
Комбинирането се отнася до специфичен метод за получаване на лекарство. Фармацевтите обикновено могат да завършат допълнително обучение, за да придобият умения в областта на фармацевтичното смесване.
Комбинирането позволява на фармацевти да създават специфични и индивидуализирани формулировки на медикаменти. И в случая на хормонозаместителна терапия, комбинираният фармацевт може да създаде уникални хормонални форми.
Това е в противоречие с фармакологичните възможности за хормонална заместителна терапия, предлагани от фармацевтичните компании. Тези медикаменти се произвеждат масово и се предлагат в стандартни и последователни дози.
Както комбинираните, така и фармакологичните опции за хормонална заместителна терапия изискват предписание от вашия доставчик на здравни услуги.
Какво е грижата за комбинираните хормонални препарати?
Разбираемо е защо идеята за персонализирана хормонозаместителна терапия е толкова привлекателна.
Мисълта да вземете "само хормоните, от които се нуждаете" изглежда има смисъл. Проблемът обаче е, че няма добри доказателства в подкрепа на тестването и след това при лечението на нивата на хормоните.
Повечето експерти са съгласни, че този подход към хормонозаместителната терапия не е подходящ. Вместо това повечето препоръчват да се използват установени дози за предотвратяване на заболявания като остеопороза или използване на възможно най-ниската доза за облекчаване на симптомите.
Съществува също така обща загриженост относно цялостната последователност и безопасност при използване на комбинирани препарати за хормонално заместване. Това може да доведе до получаване на прекалено много или твърде малко хормони.
Някои експерти също изразиха загриженост за цената на комбинираната хормонална заместителна терапия. Много от тези опции са скъпи и не са застраховани. Съществува опасение, че жените могат да плащат значителна сума пари за нещо, което няма данни, които да предполагат, че това е по-добър или по-безопасен вариант.
Защо няма да ми предпише биодентични хормони?
Отново, не забравяйте, че повечето лекари предписват биоденциални хормони, тъй като повечето синтетични опции за заместване на хормони, произвеждани от лекарствени компании, са биодивидуални.
Много доставчици на здравни услуги няма да ви дават рецепта за комбинирана хормонална замяна. Най-голямата грижа за клиницистите е липсата на доказателства в подкрепа на употребата на комбинирана хормонална заместителна терапия. И това противоречи на принципа им за практикуване на доказана медицина.
Но някои лекари ще предпишат комбинирана хормонална замяна. Но е важно да разберете, че няма доказателства, които да кажат, че е по-добро или по-безопасно от хормоналната замяна, направена от фармацевтичните компании.
Кой трябва да обмисли комбинирани хормонални препарати?
Важно е да запомните, че доказателствата не подкрепят концепцията, че комбинираната хормонална замяна е по-безопасна от фармакологичната хормонозаместителна терапия. Като се има предвид това, има някои жени, които биха могли да се възползват от по-персонализиран вариант.
Комбинираната хормонална замяна може да бъде добър вариант, ако сте чувствителни към типичните пълнители или добавки, намиращи се в стандартните фармакологични опции. Или може би не сте в състояние да намерите стандартна доза, която да балансира облекчаването на симптомите и страничните ефекти добре.
Словото от
Менопаузата и преходът от менопаузата са естествена част от стареенето и не изискват непременно медикаменти. Някои жени имат много леки симптоми, докато други жени имат много значими симптоми, които нарушават ежедневния им живот.
Използването на хормонална заместителна терапия за облекчаване на симптомите, свързани с тези промени, може да бъде от съществено значение за поддържането на качеството на живот. Важно е да обсъдите симптомите си с вашия доставчик на здравни услуги.
Може да се наложи да потърсите грижата за лекар, специалист в менопаузата, ако не смятате, че вашият първичен доставчик на здравни грижи може да ви даде адекватна информация или възможности за лечение.
> Източник:
> Американски конгрес по акушерство и гинекология (2012 г.). Комбинирана биоидентна менопаузална хормонална терапия. 532. Washington, DC: Американски колеж по акушерство и гинеколози.