Видове инсулин, използвани за поддържане на фонова терапия
Когато става въпрос за приемане на инсулин , има няколко форми на хормона, които се диференцират от скоростта, в която действат. Това, от своя страна, определя кога и как се използва всяка форма. Всеки, който има диабет тип 1 , а някои с диабет тип 2 , трябва да приемат инсулин за по-ефективно преработване на глюкозата от храната.
При диабет тип 1 това е така, защото панкреасът вече не може да направи хормона.
При диабет тип 2 панкреасът може да произвежда инсулин, но тялото вече не реагира на него, както би трябвало и ще се нуждае от допълнителен инсулин, за да компенсира.
Ролята на дълги и къси действащи инсулини
Инсулинът се дава в дългодействащи форми, за да осигури по-голяма стабилна регулация на нивата на инсулина, докато краткодействащите форми имат за цел да намалят внезапните шипове на кръвната захар.
- Ние се отнасяме до по-дългодействащата форма като основен инсулин (основно значение "фон"), тъй като работи във фонов режим, за да запази стабилността на кръвната захар.
- Кратко действащите форми се наричат болус инсулин (болус, означаващ "еднократна доза"), тъй като трябва да се приемат специално по време на хранене, за да се поддържат нивата на кръвната захар под контрол.
Как действа Болус инсулин
Болус инсулин се отнася до допълнително количество инсулин, което обикновено се произвежда от панкреаса в отговор на захарта (глюкозата), приемана чрез храната. Нивото на производство зависи до голяма степен от размера и вида на съответното хранене.
При хора с диабет тип 1 панкреасът вече не може да произвежда инсулин, тъй като бета-клетките, които произвеждат хормона, до голяма степен са затворени. Поради това болус инсулин ще бъде използван, когато е необходимо, за компенсиране на тази загуба.
За да се гарантира постоянна нормализация на нивата на кръвната захар, много хора често ще следват режим на основен болус, при който няколко снимки са взети през целия ден както за целите на поддръжката, така и за хранене.
Болус инсулин се доставя чрез инжектиране, докато основният инсулин може да бъде доставен или чрез инжектиране, или чрез продължителна 24-часова инсулинова помпа .
Видове болус инсулин
Има два вида болус инсулини: бързодействащи (известни също като бързодействащи) и късо действащи инсулини (известни също като обикновен инсулин). Четирите основни разлики между тези видове инсулин са:
- Колко бързо достигат до кръвта
- Когато започват да намаляват кръвната захар (действие на начало)
- Когато започнат да работят най-трудно (пиково действие)
- Колко дълго те издържат (продължителност)
Бързодействащите болус инсулини могат да започнат да понижават кръвната Ви захар в рамките на пет до 15 минути. Кратко действащите инсулини, за разлика от тях, имат начало на около 30 минути. И двата формуляра имат продължителност до пет часа.
(През 2015 г. в САЩ е налице вдишана форма на бързодействащ инсулин, наречена Afrezza. Въпреки това, апатията на потребителите и доставчиците накара производителя да прекрати маркетинговите си усилия скоро след пускането на продукта.)
Видове бързодействащи болусни инсулини
В момента има три бързодействащи инсулини, одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA):
- Novolog (инжекция с инсулин аспарт)
- Действие при начало: пет до 15 минути
- Пиково действие: един до три часа
- Продължителност: от три до пет часа
- Apidra (инжекция с инсулин namglulisine)
- Действие на начало; пет до 15 минути
- Пиково действие: 30 до 90 минути
- Продължителност: от три до пет часа
- Humalog (инжектиране на инсулин лиспро)
- Действие на начало; пет до 15 минути
- Пиково действие: 30 до 90 минути
- Продължителност: от три до пет часа
Видове кратко действащи болус инсулин
В момента съществуват два кратко действащи инсулини, одобрени от FDA. И двата вида се класифицират като "редовен" инсулин, използвайки конотацията (R).
- Humulin (R)
- Действие при начало: пет 15 минути
- Пиково действие: от два до четири часа
- Продължителност: пет до осем часа
- Novolin (R)
- Действие при начало: пет 15 минути
- Пиково действие: от два до четири часа
- Продължителност: пет до осем часа
> Източник:
> Асоциация на американските диабетици. "7. Подходи към гликемичното лечение." Диабетна грижа . Януари 2016 г .; 39 (Suppl 1): S52-S59.