Още през 40-те години на миналия век учените са наблюдавали, че популациите с по-голяма експозиция на слънце имат по-високи нива на рак на кожата, но по-ниски нива на други видове рак. С течение на годините проучванията установяват географски вариации в честотата на 24 различни ракови заболявания, с по-ниски нива на ракови заболявания в райони с по-голяма типична експозиция на слънце.
Днес е ясно, че витамин D е до голяма степен отговорен за тези вариации и имаме сериозни доказателства, че поддържането на достатъчни нива на витамин D спомага за предотвратяването на много различни ракови заболявания - рак на гърдата, както и сърдечно-съдови заболявания, автоимунни заболявания и, разбира се, остеопороза.
Връзката между витамин D и рака на гърдата
При жените с рак на гърдата около 75% имат недостиг на витамин D. Жените, които имат адекватни нива на витамин D в кръвта, са по-малко склонни да бъдат диагностицирани с рак на гърдата, а тези, които вече имат рак на гърдата, са по-малко склонни да получат повторно заболяване ако техните нива на витамин D са достатъчни. През 2014 г. метаанализът на 56 проучвания заключи, че добавянето на витамин D3 е свързано с 12% намаляване на риска от смърт от рак.
Витамин D може да има особено защитен ефект срещу рака на гърдата. Тази възможност беше повдигната, когато проучване на над 57 000 жени в постменопауза установи, че жените, които са приемали добавки от витамин D, са имали 26% намаление на риска от рак на гърдата. Това, което направи тази констатация особено забележимо, е, че се е случило специално при жени, които също са използвали хормонална заместителна терапия .
Използването на хормонална заместителна терапия при жени в постменопауза се понижи рязко след 2002 г., когато голямо проучване, наречено "Женската здравна инициатива", бе прекратено рано поради увеличаване на риска от сърдечни заболявания, инсулт и рак на гърдата в групата, получаваща хормонална терапия.
Известно е, че естрогенът стимулира растежа и пролиферацията на клетки от рак на гърдата.
Кумулативното излагане на естроген, дължащо се на фактори като по-ранното начало на менструация и излишната телесна мастна тъкан , е свързано с по-голям риск от рак на гърдата. Добавките на витамин D може да са противодействали на ефектите на хормоните, които стимулират рака.
Други хранителни фактори, които се противопоставят на действията или производството на естрогени, са свързани с намален риск от рак на гърдата. Няколко примера: гъбите съдържат ароматазни инхибитори (ароматазата е ензим, който произвежда естроген); соята и семена от лен и чиа съдържат фитоестрогени, които имат анти-естрогенни ефекти; диетата с високо съдържание на фибри улеснява екскрецията на естроген. Витамин D изглежда има подобни ефекти.
Според изследвания in vitro върху клетки от рак на гърдата активната форма на витамин D потиска експресията на ароматазата, което води до по-ниско производство на естроген. Установено е, че витамин D намалява броя на естрогенните рецептори при култивирани клетки от рак на гърдата, което прави клетките по-малко отзивчиви към сигналите, стимулиращи рака на хормона.
Има ли достатъчно слънце?
Синтезът на витамин D в кожата варира между отделните индивиди. Няма конкретна продължителност на ежедневното излагане на слънце, което ще работи за всички, и за много от нас, разумно количество излагане на слънце няма да бъде достатъчно.
В проучване на хавайските жители с обилно излагане на слънчева светлина - средно 29 часа на седмица - около 50% все още имат нива на витамин D под 30 ng / ml. Освен това някои от нас живеят на по-високи географски ширини, което затруднява адекватността на витамин D.
Най-добрият начин да знаете със сигурност е да имате 25 (OH) D кръвен тест. Препоръчваме да използвате добавки, за да достигнете до сладкото място от 30-45 ng / ml. За много хора е подходяща умерена дневна доза допълнителен витамин D3 (приблизително 1000-2000 IU / ден), за да достигне този 30-45 ng / ml прозорец.
> Източници:
> Grant WB. Екологични изследвания на хипотезата за UVB-витамин D-рак. Anticancer Res., 32: 223-236.
> Krishnan AV, Swami S, Feldman D. Потенциалните терапевтични ползи от витамин D при лечението на рак на гърдата с положителен естрогенен рецептор. Steroids 2012, 77: 1107-1112.
> Cadeau С, Fournier А, Mesrine S, et al. Взаимодействието между настоящите добавки на витамин D и употребата на менопаузална хормонална терапия при риск от рак на гърдата: данни от групата на E3N. Am J Clin Nutr 2015, 102: 966-973.
> Binkley N, Novotny R, Krueger D, et al. Нисък статус на витамин D, въпреки изобилната слънчева светлина. J Clin Endocrinol Metab 2007, 92: 2130-2135.
> Бисхоф-Ферари ХА. Оптимални серумни нива на 25-хидроксивитамин D за множество здравни резултати. Adv Exp Med Biol 2008, 624: 55-71.