Ракът на гърдата е силно свързан с поведението при храненето и начина на живот. Както затлъстяването, така и диабетът са свързани с рак, поради ефектите на инсулина, стимулиращи растежа. Така че една намеса, която би спомогнала за поддържане на кръвната глюкоза в здравословен кръг, вероятно ще помогне не само да предотврати диабет тип 2, но и рак на гърдата.
Прекъсването на нормалните циркадни ритми също е свързано с рака на гърдата.
Работниците, работещи в нощна смяна, са открити в многобройни проучвания, за да имат по-голям риск от тези с по-конвенционален график, подравнени с цикъла светлина / тъмнина.
Така че, в допълнение към здравословното хранене, едно просто изчерпване на яденето по-рано през нощта може да подобри метаболизма на глюкозата и циркадичното синхронизиране на часовника, което води до намаляване на риска от рак на гърдата.
Винаги сме препоръчвали дълъг период на гладуване - времето между вечерята вечер и закуската на следващата сутрин, за да увеличите максимално лечението и ремонта. Катаболната фаза започва, когато е приключило храносмилането, и се развива детоксикация и ремонт. Изследванията вече се натрупват, което предполага, че калориите, консумирани късно вечерта, и продължителността на нощното време на гладно (катаболитна фаза) засягат биомаркерите, свързани с рака на гърдата.
Нощно време на гладно, възпаление и гликемичен контрол
Участниците в проучване, използващо данните от проучването NHANES (Национално изследване за здравето и храненето), данни за 2650 жени установиха, че тези, които ядат по-голяма част от дневните си калории вечер (5:00 ч. - 12:00 ч.), реактивен протеин (CRP) , маркер на възпалението.
За всеки 10% увеличение на дела на калориите, изядени вечер, имаше 3% увеличение на CRP. Жените, които имат по-дълго време на гладуване, имат по-ниски нива на CRP (8% намаление за всеки допълнителен час), но това е вярно само за жените, които консумират по-малко от 30% от своите калории вечер.
По-дългият интервал в катаболната фаза и изместването на яденето до по-рано през деня може да помогне за запазването на възпалението.
Друго проучване използва NHANES данни, за да се отнесе към времето на гладуване на ден до биомаркерите на гликемичния контрол. Жените, които съобщават, че гладуват по-дълго време през нощта, консумират по-малко калории, калории, изядени след 10:00 ч. И по-малък брой общи ястия и закуски дневно. Допълнителни три часа нощно време на гладно се свързва с 4% понижение на постпрандиалната (след хранене) кръвна глюкоза и 19% по-малка вероятност за повишаване на HbA1c .
Тези проучвания не са насочени директно към рака на гърдата. Вместо това те са разгледали биомаркерите, свързани с риска. Едно по-важно проучване събира данни за хранене от жени с рак на гърдата, за да се определи дали има връзка между нощното гладуване и повторението на заболяването.
Нощно гладно време при жени с рак на гърдата
В това проучване бяха събрани хранителни данни от 2413 жени с рак на гърдата на изходно ниво, една година и 4 години. Средното време на гладуване е 12,5 часа на нощ, а участниците са разделени на тези, които гладуват по-малко от 13 часа, или тези, които гладуват 13 часа или повече. Постът, по-малък от 13 часа, е свързан с 36% увеличение на случаите на рецидив на рак на гърдата в продължение на 7 години.
Имаше и намаления на HbA1c с по-дълго гладуване през нощта; всяко 2-часово увеличение на продължителността на гладуване е свързано с по-нисък HbA1c с 0,37 точки. Друго интересно заключение от това изследване е, че жените, които са имали по-дълъг период на нощно гладуване, спали повече часове. Продължаването на нощния период на гладуване изглежда е промяна в начина на живот с важни защитни ефекти срещу рака на гърдата.
Още време в катаболитната фаза: Режимът на изцеление и възстановяване на тялото
След хранене има две фази на метаболизма: по време на анаболната фаза се повишава кръвната глюкоза, а част от нея се използва за енергия и част от нея се съхранява като гликоген.
С течение на времето кръвната захар се връща към изходното ниво; тогава, по време на катаболната фаза, тялото разгражда съхранявания гликоген за енергия. Когато запасите от гликоген са ниски, тялото започва да използва повече мастни киселини за енергия. По време на продължителна катаболна фаза (период на гладуване) тялото се занимава с ремонт и отстраняване на стари и повредени клетъчни компоненти, а тялото изгражда устойчивост на натоварване.
Продължителното гладуване (няколко дни) е установено, че помага да се намали активността на инсулиновите и IGF-1 сигнализиращи пътища, да се намали възпалението, да се намали кръвното налягане и да се подобри инсулиновата чувствителност. Изглежда, че редовните, дългосрочни нощни пори могат също така да доведат до някои от същите ползи.
Време на хранене и ритъм на циркади
Главният часовник в хипоталамуса определя ритъма въз основа на цикъла светлина / тъмнина, а в много органи има периферни часовници. Периферният часовник в черния дроб, например, се стимулира, когато ядем. Идеята е, че когато ядем късно през нощта, някои периферни часовници не попадат в съответствие с майсторския часовник. Завършването на храната ни за деня по-рано се яде повече в синхрон с нашите циркадиански ритми, което води до подравняване на нашите циркадски часовници и вероятно по-добър сън.
Инсулиновата чувствителност има своя циркадиан ритъм; това е най-високо сутрин и по-ниско през вечерта, така че има смисъл, завършвайки прозореца за хранене по-рано, отколкото по-късно, ще бъде от полза за нашето здраве. Тази идея на първо място с научните изследвания подкрепя това, тъй като CRP е по-висок при жените, които ядат повече калории вечер. Колко време би трябвало да е нощувката ти? Въз основа на изследването, 13 часа са добър старт, а по-дълго вероятно ще бъде по-добре.
> Източници:
> Kamdar BB, Tergas AI, Mateen FJ, et al. Работа в нощна смяна и риск от рак на гърдата: систематичен преглед и мета-анализ. Рак на гърдата Res Treat 2013, 138: 291-301.
> Wang F, Yeung KL, Chan WC, et al. Мета-анализ на връзката доза-отговор между нощната работа и риска от рак на гърдата. Ann Oncol 2013, 24: 2724-2732.
> Marinac CR, Sears DD, Natarajan L, et al. Честотата и циркадното време на хранене може да повлияе на биомаркерите на възпалението и инсулиновата резистентност, свързани с риска от рак на гърдата. PLoS One 2015, 10: e0136240.
> Marinac CR, Natarajan L, Sears DD, et al. Продължително нощно постене и рак на гърдата: Изводи от NHANES (2009-2010 г.). Biomarkers на раковите епидемиоли преди 2015, 24: 783-789.
> Marinac CR, Nelson SH, Breen CI, et al. Удължено нощно гладно и рак на гърдата Прогноза. JAMA Oncol 2016.