Как се лекуват хемороидите

От вътрешни средства до напреднали хирургически техники

Хемороидите могат да бъдат източник на непреодолимо влошаване за някои и причина за изтощаваща болка в други. Целта на лечението е три: да се облекчат непосредствените симптоми; за да се предотврати допълнително обостряне на нараняването и да се реши основната причина. Това често се постига чрез диети с високо съдържание на фибри, омекотители за изпражнения и лекарства за локално лечение без рецепта.

При тежки случаи, обаче, могат да се използват хирургични и нехирургични процедури за отстраняване на хемороида.

Начало средства и начин на живот

Поколенията са използвали вътрешни средства за защита, за да намалят хемороидите и да им попречат да се върнат. Някои лекуват директно хемороида, докато други са насочени към облекчаване на нередностите на червата, които често са в основата на проблема.

Следните средства могат да осигурят значително облекчаване на острите симптоми на хемороиди:

Добрата анална хигиена също е от съществено значение, за да се избегне по-нататъшно нараняване и инфекция. Това може да включва перианална напоителна бутилка, за да изстиска топла вода върху ануса след движение на червата и кърпички за бебета за еднократна употреба, за да почистите внимателно областта.

Диета

Диетата, богата на неразтворими фибри, може да помогне за облекчаване на запека и предотвратяване на връщането на хемороидите. Чрез внимателно омекотяване на изпражненията, хемороидите ще бъдат по-способни да се лекуват с по-малко болка и кървене.

Трябва да се стремите да консумирате между 25 и 30 грама фибри дневно. Отличните източници включват:

Добавки от фибри, съдържащи псилиум, метилцелулоза, инулин, калциев поликарбофил или пшеничен декстрин също могат да помогнат.

OTC терапии и предписания

По отношение на облекчаване на болката, нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) , като Алев (напроксен) или Адвил (ибупрофен), са много ефективни при намаляване на болката, подуване и зачервяване на леки до умерени хемороиди.

Хемороидни кремове

Докато НСПВС са добра защита от първа линия срещу хемороидна болка и възпаление, същото не може да се каже за много от препаратите за локално приложение и супозиториите, използвани за лечение на хемороиди. Преглед през 2012 г., публикуван в Световния вестник за гастроентерология, заключава, че ефективността на тези продукти остава до голяма степен недоказана.

Това включва локални кортикостероиди , на разположение както на борсата, така и по рецепта.

Сред лекарствата, които могат да помогнат:

Стол омекотители

Както подсказва името им, омекотителите за изпражнения са продукти, които омекотяват твърдите изпражнения и помагат за облекчаване на запека.

Вместо да предизвикват движение на червата като стимулиращо слабително средство , омекотителите на изпражненията (известни също така омекотяващи лаксативи) действат чрез понижаване на усвояването на водата в червата, като по този начин увеличават обема на водата в изпражненията. Този резултат е по-мек, лесен за преминаване стол.

Омекотителите за изпражнения съдържат активното вещество Docusate sodium и се предлагат под различни марки, включително Colace, Correctol, Diocto, Doxinate, Dulcoease, Ex-Lax омекотител за столове, Fleet Sof-Lax, Modane Soft, омекотител за столчета Phillips и Surfak.

Както при богатата на фибри диета, омекотителите на изпражненията отнемат поне няколко дни, преди да се усещат ефектите.

Специализирани процедури

Най-общо казано, консервативният подход трябва да осигури достатъчно облекчение за леки до умерени хемороиди. Ако не успеят да направят това, може да са необходими по-агресивни интервенции, за да се свие активно или напълно да се премахне хемороида.

Не-хирургични процедури

Освен ако хемороидите не са тежки и причиняват болезнена болка, хирургията не се предлага веднага. Вместо това, един лекар може да предложи една от няколкото минимално инвазивни процедури, които могат да бъдат извършени в кабинета му. Между тях:

В зависимост от условията на вашата политика повечето от тези процедури са покрити от здравно осигуряване.

хирургия

Хирургията е запазена само за най-тежките случаи, включително хемороиди, които са тромбози (напълнени с кръв) или тези, които са пролапсирали (изплъзват се извън аналния канал) и причиняват тежка, неумолима болка. В редки случаи тези състояния могат сериозно да задушат кръвопреливането и да доведат до смърт на тъканите и до развитие на гангрена .

Ако всички други възможности за лечение не са успели, Вашият лекар може да Ви препоръча една от няколкото хирургични процедури:

Разходите за тези процедури могат да варират, но обикновено варират от $ 3000 до над $ 5,000. В зависимост от диагнозата и условията на вашата застраховка застраховката може да покрие част от разходите за операцията.

> Източници:

> Lohsiriwaat, V. "Хемороиди: От основна патофизиология до клинично лечение". World J Gastroenterol. 2012; 18 (7): 2009-17. DOI: 10.3748 / wjg.v18.2009.

> Lohsiriwat, V. "Лечение на хемороиди: гледна точка на колопротетолога" Световен J Gastroenterol. 2015; 21 (31): 9245-52. DOI: 10.3748 / wjg.v21.i31.9245.

> Sun, Z. и Migaly, J. "Преглед на хемороидните заболявания: представяне и управление" Clin Colon Rectal Surg. 2016; 29 (1): 22-29. DOI: 10.1055 / s-0035-1568144.