Всичко за скалата за оценка на болестта на Алцхаймер - когнитивна субскала
Тестът за оценка на болестта на Алцхаймер, скала-когнитивен субсикъл, е един от най-често използваните тестове за измерване на познавателните способности в изследванията и клиничните изпитвания за нови лекарства и други интервенции. Това е по-задълбочено от Mini Mental State Exam и главно измерва езика и паметта . ADAS-Cog се състои от 11 части и отнема около 30 минути за администриране.
ADAS-Cog е разработена като двуетажна скала: тази, която измерва когнитивните функции и която измерва некогнитивните функции като настроение и поведение . Повечето текущи изследвания използват ADAS-Cog, което е подцена, която измерва когнитивните способности.
Кога и защо се е развил ADAS-Cog?
ADAS беше публикувана за пръв път през 1984 г. от изследователи, които отбелязаха, че не е имало добър начин да се измери ясно размерът или степента на когнитивно увреждане. Съществуват и други скали и оценки, които определят дали има недостатъчност в познавателната способност, но никой, който последователно и точно не идентифицира колко дисфункция е налице.
Какви видове въпроси съдържа ADAS?
Оригиналната версия на ADAS-Cog се състои от 11 елемента, включително:
1. Задаване на Word Recall Task
Лицето получава три шанса да си припомни колкото се може повече думи от списък от 10 думи, които са показани. Това тества краткосрочната памет .
2. Наименуване на обекти и пръсти
Няколко реални предмети са показани на индивида, като например цвете, молив и гребен, и на индивида се иска да го назове. След това той трябва да посочи името на всеки от пръстите на ръката, като панделка, палец и т.н. Това е подобно на теста за имената на Бостън, тъй като те тестват способностите за именуване, въпреки че БНТ използва картини вместо реални обекти, за да накараш отговор.
3. След команди
Изпитващото лице е помолено да последва поредица от прости, но понякога и многоетапни указания, като "Направете юмрук" и "Поставете молива върху картата".
4. Строителна практика
Тази задача включва показването на човека на четири различни форми, постепенно по-трудни, като припокриващи се правоъгълници, и приканвайки ги да нарисуват всеки един от тях. Вирусологичните способности се нарушават, когато деменцията се развива и тази задача може да помогне за измерването на тези умения.
5. Идеална Практика
В този раздел тестовият администратор моли лицето да се преструва, че е написал писмо, да го сгъне, да го сложи в плика, да запечата плика, да го адресира и да покаже къде да постави печатната марка.
6. Ориентация
Ориентацията на човека се измерва, като му се питате какво е името и фамилията му, деня от седмицата, датата, месеца, годината, сезона, часа на деня и местоположението.
7. Задача за разпознаване на думи
В този раздел участникът е помолен да прочете и да се опита да си спомни списък с дванадесет думи. След това тя се представя с тези думи заедно с няколко други думи и попита дали всяка дума е такава, която е видяла по-рано или не. Тази задача е подобна на първата, с изключение на това, че измерва разпознаваемостта вместо изземването.
8. Спомняне на тестовите указания
Способността на индивида да запомни упътванията без напомняния или с ограничено количество напомняния се оценява.
9. Говорим език
Способността да се използва език, за да се разбере, се оценява по време на теста.
10. Разбиране
Способността на човека да разбира думи и език по време на теста се оценява от администратора на теста.
11. Трудност при намиране на думи
По време на теста администраторът на теста оценява способността за намиране на думи при спонтанен разговор.
Какво оценява ADAS-Cog?
ADAS-Cog помага да се оцени познанието и да се разграничи нормалното когнитивно функциониране и нарушеното когнитивно функциониране.
Той е особено полезен за определяне степента на когнитивния спад и може да помогне да се прецени кой стадий на болестта на Алцхаймер е човек, въз основа на отговорите и резултата му. ADAS-Cog често се използва в клинични проучвания, защото може да определи постепенно подобрение или намаляване на когнитивното функциониране.
Как се оценява ADAS-Cog?
Администраторът на теста добавя точки за грешките във всяка задача на ADAS-Cog за общ резултат. Колкото по-голяма е дисфункцията, толкова по-голям е резултатът.
Нормалната оценка за човек, който няма Алцхаймер или друг вид деменция, е пет, според изследване, проведено през 2004 г. и публикувано в списанието Alzheimer's Disease and Associated Disorders .
Обратно, проучванията, включващи повече от 1000 участници, съобщават, че 31,2 е средният резултат в това проучване за тези, които са били диагностицирани с вероятна болест на Алцхаймер или леко когнитивно увреждане.
Как се прилага ADAS-Cog?
Традиционно ADAS-Cog се прилага с хартия и молив; но има и електронна версия, за която е доказано, че е сравнимо с молив и хартиена версия.
Колко ефективна е ADAS-Cog при измерване на когнитивната функция?
ADAS-Cog е доста точна, както при диференциране на хората с нормално познание от тези с нарушено познание, така и при оценяване степента на когнитивните увреждания в индивидите.
Някои изследвания обаче стигат до извода, че ADAS-Cog може да не е достатъчно трудно, за да може да се открие умерено когнитивно увреждане.
Други версии на ADAS-Cog
ADAS-Cog е преведен на няколко други езика, някои от които са тествани за валидност на езика и културата.
Има и друга версия на ADAS-Cog, която променя начина на оценяване на теста. Това се нарича ADAS-CogIRT, където "IRT" е съкращение за "теория на реакцията на артикулите". Тази версия използва същия тест, но го оценява по различен начин с цел по-добро откриване на леко когнитивно увреждане.
Слово от
ADAS-Cog може да бъде полезен тест при оценката дали е налице деменция, както и колко е напреднала. Не е необичайно да се притеснявате, ако вие или вашият близък вземете този тест, но не забравяйте, че неговата цел е да ви помогне да идентифицирате и опитате да лекувате когнитивни проблеми, които може да са налице.
Източници:
Болестта на Алцхаймер и свързаните с нея заболявания. 2004 октомври-декември, 18 (4): 236-40. Скалата за оценка на болестта на Алцхаймер - когнитивна подгрупа: нормативни данни за по-възрастни контроли.
American Journal of Psychiatry, ноември 1984; 141 (11); 1356-1364. Нова рейтингова скала за болестта на Алцхаймер. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6496779
Текущи изследвания на Алцхаймер. Том 8, брой 3, май 2011 г., стр. 323-328 (6). Психометрично сравнение на стандартното и компютъризираното приложение на скала за оценка на болестта на Алцхаймер - когнитивна субскала (ADASCog).
Деменция и гериатрични когнитивни разстройства. 2009; 28: 63-69. Как се прави ADAS-cog и неговите субсцикли Мярка когнитивна дисфункция при болестта на Алцхаймер? http://agingandcognition.tamu.edu/files/2012/01/Benge_2009.pdf
Вестник на болестта на Алцхаймер. 2008 ноември; 15 (3): 461-464. Административна и точкова разлика в ADAS-Cog. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2727511/
> Verma N, Beretvas SN, Pascual B, Masdeu JC, Markey MK, Невроизследователската инициатива за болестта на Алцхаймер. Новата методология за оценяване подобрява чувствителността на оценката на болестта на Алцхаймер - когнитивна субскала (ADAS-Cog) в клиничните проучвания. Изследване и терапия на Алцхаймер . 2015; 7: 64. Дой: 10.1186 / s13195-015-0151-0.