Получаването на снимки не е забавно и сте имали ваксина, но трябва ли да получите пневмония или пневмококова ваксина?
Астмата е рисков фактор за инвазивната пневмококова болест - това, което изстрелването на пневмония защитава. И макар да не е толкова разпространено, колкото грипът, който трябва да се защитите срещу епидемия от грип, инвазивната пневмококова болест има сериозни потенциални усложнения.
Така че, да, има смисъл да се предотврати заболяването като цяло, като се вземе пневмония, ако тя се препоръчва за вас.
Кой трябва да получи снимка на пневмония: препоръките на CDC
През януари 2009 г. Центровете за контрол на заболяванията актуализираха препоръката си за пневмококова ваксина. В препоръката се заявява, че трябва да получите пневмококова ваксина, ако сте:
- Над 65-годишна възраст
- Между 18 и 65 години и имат хронично състояние на сърцето или белите дробове, като например астма
- Имунокомпрометирани или имат отслабена имунна система
Въпреки това, през 2013 г. стана малко по-сложно. За астма все още се препоръчва пациентите на възраст между 19 и 64 години да получават пневмококова ваксина, която е била дадена за известно време, както е описано по-долу. През 2013 г. стана ясно, че някои пациенти се възползват от допълнителна пневмококова ваксина. По принцип допълнителната ваксина се препоръчва, ако сте над 65-годишна възраст или имате някое от следните състояния или проблеми като:
- Изтичане на цереброспинална течност
- Кохлеарен имплант
- Вие нямате функциониращ далак (орган, който помага за борба с инфекцията и поддържа имунната система)
- Вродена или придобита имунна недостатъчност (нямате определени клетки, които се борят с инфекцията)
- ХИВ инфекция
- Хронична бъбречна недостатъчност (проблем с бъбреците, който води до проблеми при изхвърлянето на отпадъчни продукти)
- Нефротичен синдром (друг специфичен бъбречен проблем, по-често при педиатрични пациенти)
- Левкемия и лимфом (ракови заболявания на кръвта)
- Болест на Ходжкин (друг рак)
- Множествена миелома
- Други видове рак, с изключение на кожата
- Вашата имунна система се потиска поради лекарства като стероиди
- Трансплантация на органи
Астмата не е едно от условията, които изискват допълнителната ваксина. Ако обаче сте навършили 65 или имате едно от посочените състояния, трябва да го обсъдите с Вашия лекар.
Как идвам никога не съм се нуждаела от пневмония преди?
Прегледът от Cochrane през 2008 г. показва, че има ограничена информация за подкрепа на ваксинирането на астматици с пневмококова ваксина въз основа на наличните данни от рандомизирани контролирани проучвания . Въпреки това през октомври 2008 г. Консултативният комитет по имунизационните практики на CDC (ACIP) гласува за препоръчване на ваксинацията за всички пациенти с астма на възраст над 18 години.
Защо внезапната промяна? Тази нова препоръка се основаваше частично на нови научни изследвания, показващи, че астматиците са изложени на повишен риск от пневмококови инфекции.
Доклад от 2008 г. сочи повишен риск от инвазивно пневмококова болест при пациенти с астма. Пациентите с астма са по-склонни да развият следните проблеми в сравнение с пациентите без астма:
- Сепсис и бактеремия (значителни инфекции в кръвния поток)
- Менингит (инфекция на тъканта около мозъка ви)
- Пневмония (белодробна инфекция)
- Остеомиелит (костна инфекция)
В подобно проучване пациентите с астма, които са включени в програмата TennCare на Меневид в Тенеси, са били повече от два пъти по-склонни да развият инвазивната пневмококова болест в сравнение с неастматиците.
Следващите стъпки
Тези открития обикновено подкрепят идеята, че астмата е рисков фактор за инвазивната пневмококова болест. Макар и не толкова често, колкото грип, високо кръвно налягане или диабет, инвазивната пневмококова болест има сериозни потенциални усложнения.
Обсъдете получаването на ваксината с вашия доставчик на здравни услуги.
Източници:
> TR Talbot, TV Hartert, Е. Mitchel, NB Halasa, PG > Arbogast > и KA Poehling et al. Астмата като рисков фактор за инвазивната пневмококова болест. NEJM 2005 352: 2082-2090.
> Телевизия Хартер. Има ли лица с астма с повишен риск от пневмококови инфекции и можем ли да ги предпазим? J Allergy Clin Immunol 122 (2008) 724-72.
> YJ Juhn, H. Kita, BP Yawn, TG Boyce, KH Yoo и ME McGree et al. Повишен риск от сериозно пневмококова болест при пациенти с астма. J Allergy Clin Immunol 122 (2008) 719-723.